Категории

Мирена при эндометриозе и миоме

Внутриматочные спирали Мирена

Мирена при эндометриозе

Использование спирали для лечения эндометриоза. Или что нужно знать о препарате мирена

Эндометриоз-опасное заболевание, которое приводит к бесплодию. Основным симптомом является нарушение менструального цикла, сопровождающееся резким болевым синдромом. Если взяться за эндометриоз вовремя, то тяжелых последствий можно избежать. Для лечения эндометриоза на ранних стадиях успешно применяется препарат Мирена.

Мирена успешно используется для лечения ранних стадий эндометриоза

Как действует препарат

В первую очередь расскажем о препарате и что он, из себя представляет. Средство для лечения эндометриоза мирена, выпускается в форме спирали Т-образной капсулы, которая выполнена из специального медицинского пластика с лекарственной сердцевиной. Внутренняя часть спирали заполнена действующим веществом гормонального происхождения, которое, за счет специальной конструкции капсулы, медленно выделяется в эндометрий, не давая ему разрастаться. Левоноргестрел, гормон, синтетического происхождения, способный заменить женский гормон прогестерон используется в спирали в необходимой дозировке, рассчитанной на непрерывное использование в течение 5 лет. Мирена действует на местном уровне, что исключает прием гормональных препаратов внутрь в больших дозировках. Важно отметить и положительные качества мирены:

  • препарат, за счет специально разработанной врачами-гинекологами капсулы, высвобождается непрерывно, равными дозами. Это исключает передозировку и усиливает местный эффект;
  • мирена находится в полости матки непрерывно, менструальный цикл (нарушается при эндометриозе) приходит в норму. Действующее вещество лекарства способно регулировать менструальный цикл, и уменьшить болевой синдром, и снизить обилие менструальных кровотечений;
  • мирена, действием, вызывает воспаление в маточном пространстве (местного характера), в результате чего, образовавшаяся кислая среда тормозит движение сперматозоидов, выделяя в полость лейкоциты;
  • применение препарата мирена при эндометриозе, способно вылечить заболевание (если применять на ранней стадии), показатель-прекращение менструации.

При запущенном эндометриозе поможет только лапароскопия

Если стадия заболевания в запущенном состоянии, применение препарата не окажет должного эффекта. В запущенной стадии может помочь только хирургическое вмешательство-лапароскопия.

В период восстановления после лапароскопии, во избежание рецидивов лечение эндометриоза спиралью мирена возможно и даже рекомендуется.

Побочные эффекты и передозировка

При применении мирены передозировка невозможна, так как выделение происходит разовыми дозами, что исключает перенасыщение организма препаратом. Побочные эффекты невозможны, из-за малой дозировки. В отдельных случаях возможны появления тошноты, депрессивных состояний, аллергических реакций и суставных болей поясничного отдела. Крайне редки случаи внематочной беременности или повреждения стенок матки.

Мирена обладает минимальным набором побочных эффектов

Противопоказания для установки спирали при эндометриозе

У любого лекарственного средства имеются противопоказания, и мирена не исключение. Мирена противопоказана к установке если:

  1. у вас наблюдаются аллергические реакции различного характера и степени тяжести;
  2. вы беременны или кормите грудью, тогда установка Мирены противопоказана;
  3. онкологические заболевания любой степени тяжести;
  4. воспалительные процессы в организме (урологические, гинекологические, инфицированные).

Перед установкой препарата

Главное, что стоит запомнить, не следует применять препарат самостоятельно. Только квалифицированный специалист сможет правильно поставить или удалить спираль, с соблюдением всех норм стерильности.

Вы должны помнить о том, что перед установкой спирали, нужно пройти общее обследование организма и гинекологические исследования. Обследование выявит состояние вашего организма и возможность использования препарата. Спираль мирена при эндометриозе ставится только в том случае, если врач исключает наличие беременности и иные противопоказания к установке.

Перед установкой Мирены нужно пройти обследование у гинеколога

Врач должен определить размеры полости матки и ее расположение в органах малого таза, для правильной установки спирали мирена. При правильной установке, препарат равномерно распространяет свое действие на эпителий, что обеспечивает эффективность работы лекарственного средства.

Удалить спираль может только доктор, специальными щипцами и соблюдая все нормы стерильности.

Большинство женщин использовавших препарат отмечают положительную динамику лечения заболевания.

Источник: http://VrachLady.ru/endometrioz/mirena.html

Мнение врачей о применении спирали Мирена при миоме

Эндометриоз – заболевание женской репродуктивной сферы, проявляющееся появлением участков, очагов разрастающегося маточного эндометрия в органах полового аппарата либо за его пределами. Частота поражения эндометриозом женщин репродуктивного возраста составляет, по данным статистики, более 40%.

Эндометриоз в зависимости от места появления патологического очага разделяют на:

  • Генитальный – внутренний (при локализации в теле матки) и наружный (расположенный в пределах репродуктивных органов, но за пределами матки — в яичниках, трубах, позадиматочной клетчатке).
  • Экстрагенитальный – при локализации очагов эндометрия в органах, не связанных с половой системой (легких, печени, брюшине, области послеоперационных рубцов на передней стенке живота, др.).

Причины и симптомы

Существует много теорий возникновения эндометриоза, однако до сих пор однозначную причину этого заболевания назвать никто не может. Способствующими факторами являются:

  • Нарушения гормонального баланса. Считается, что возникновению эндометриоза способствует повышение уровня эстрогена.
  • Предшествующие осложненные беременности, аборты, выкидыши, хирургические вмешательства на органах малого таза.
  • Существует теория генетической предрасположенности, основанная на ретроспективном анализе случаев возникновения эндометриоза у родственников по женской линии.
  • Теория заброса клеток эндометрия через маточные трубы ретроградно (обратным путём) во время месячных за пределы матки.

Клинические проявления обусловлены циклическими изменением эндометрия генитальных и экстрагенитальных очагов, подобных изменениям эндометрия матки во время менструального цикла. Основными симптомами являются:

  • Боль во время месячных.
  • Обильные, длительные менструальные кровотечения.
  • Реже отмечаются скудные геморрагические выделения.
  • Могут отмечаться нарушения работы смежных органов: запоры или диарея, дизурические расстройства.

Лечение

Для лечения используется преимущественно два метода:

  • Хирургический – удаление экстрагенитально расположенных очагов: в яичниках, по брюшине, печени, лёгких, в области послеоперационных рубцов передней стенки.
  • Лечение гормональными препаратами – при невозможности удаления очагов, расположенных вне гениталий и в матке.

Учитывая, что ключевая роль в развитии этой патологии принадлежит гормону эстрогену, для терапевтического лечения применяют гормональные препараты-аналоги прогестерона и андрогена (мужских половых гормонов) с целью подавить повышенную секрецию эстрогена, устранить причину возникновения и роста патологических очагов.

При распространении эндометриоза внутри полости матки показано использование гормональных внутриматочных спиралей – внутриматочных систем. К таким относится Мирена.

Внутриматочная система Мирена

Мирена — не просто спираль, устанавливаемая внутри полости матки, а целая система, позволяющая получать небольшую дозу гормонального препарата ежедневно.

Существенно отличается от других внутриматочных контрацептивов. Это Т-образная спираль с эластичными плечиками, расправляющимися при введении внутри полости матки. У её основания расположена капсула, наполненная лекарственным веществом — синтетическим аналогом прогестерона. Резервуар с гормональным препаратом устроен таким образом, что ежедневно выделяется небольшое количество прогестина, существенно влияющее на толщину эндометрия матки.

Срок действия спирали Мирена составляет 5 лет.

Показания и противопоказания

Показаниями для установки внутриматочной системы являются:

  • Необходимость длительной контрацепции у женщин, выполнивших детородную функцию.
  • Наличие гиперпластических процессов эндометрия, признаки аденомиоза, эндометриоза матки.
  • Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

Противопоказаниями к использованию Мирена являются те же факторы, что и для других внутриматочных средств контрацепции:

  • Онкологические заболевания матки, шейки матки, яичников.
  • Наличие острых инфекционных, воспалительных заболеваний генитальной сферы.
  • Состояние декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний.
  • Наличие гормонозависимых опухолей других органов и систем (рак молочной железы, опухоли поджелудочной железы, др.).
  • Беременность.

Мирена и эндометриоз

Лечебное действие спирали Мирена при эндометриозе обусловлено воздействием на эндометрий аналога прогестина, содержащегося в капсуле, равномерным его высвобождением. Благодаря такому механизму, обеспечивается постоянная концентрация прогестина и равномерное его воздействие на эндометриоидные очаги. В результате чего происходит постепенная атрофия разросшихся участков эндометрия, вплоть до полного рассасывания патологических очагов.

Основные симптомы, которыми проявляется эндометриоз (боль и сильное кровотечение), после установления гормональной спирали проходят, размеры очагов уменьшаются за счёт уменьшения слоя эндометрия. Таким образом достигается длительный лечебный эффект. Иногда месячные прекращаются вовсе.

При таком развитии ситуации восстановление регулярного месячного цикла происходит сразу же после удаления спирали из полости матки.

Побочные явления

Среди наиболее часто возникающих побочных явлений после установки внутриматочной системы можно выделить следующие:

  • Изменение характера, продолжительности менструальной функции. На протяжении 2–3 месяцев могут присутствовать мажущие кровянистые выделения, не требующие особого внимания и, как правило, проходящие самостоятельно.
  • Полное прекращение месячных. Восстановление последних происходит после удаления системы из матки.
  • Изменение настроения, головная боль.
  • Первое время могут беспокоить тянущая боль над лоном и тошнота.
  • Кожные проявления — появления акне, нежелательных волос на лице.
  • Изменения со стороны молочных желез: появление болезненности и нагрубания.
  • Повышение артериального давления.
  • При нарушении техники постановки возникают грозные осложнения — перфорация матки, инфекционные процессы органов малого таза.

С целью снижения вероятности возможных побочных явлений, перед установкой внутриматочной системы Мирена, женщина должна быть обследована. Комплекс необходимых обследований включает:

  • анализ крови;
  • гинекологический осмотр;
  • мазки на флору;
  • цитологические соскобы шейки матки;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путём;
  • подтверждён диагноз генитального эндометриоза;
  • исключена беременность;
  • выполнено ультразвуковое обследование гениталий.

Спираль Мирена при эндометриозе – является эффективным и надежным средством, значительно повышающим качество жизни пациенток, страдающих данной патологией.

Похожие статьи

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/mirena-pri-endometrioze.html

Спираль "Мирена" при эндометриозе: отзывы

Лечебная спираль Мирена при эндометриозе и аденомиозе

Внутриматочная спираль Мирена при эндометриозе и аденомиозе используется для уменьшения размеров разросшегося слоя слизистой оболочки матки.

Такая методика лечения гинекологической патологии нередко позволяет избежать перорального приема гормональных препаратов или введения их в виде инъекционных растворов. Несомненными достоинствами спирали становятся простота применения и быстрое снижение выраженности клинических проявлений — болей и кровотечений.

Использование Мирены имеет противопоказания, может спровоцировать побочные эффекты, поэтому перед установкой проводится полное обследование пациентки.

Мирена и эндометриоз

Спираль имеет Т-образную форму. Ее эластичные плечики расправляются при введении системы в полость матки. Капсула, расположенная у основания, содержит лекарственное вещество — левоноргестрел.

Благодаря специальному устройству резервуара происходит ежедневное выделение определенного количества этого синтетического аналога прогестерона.

Терапевтический эффект спирали Мирена проявляется в непосредственном воздействии на внутреннюю слизистую оболочку тела матки левоноргестрела. Действующее вещество равномерно высвобождается из капсулы и проникает в эндометрий.

Благодаря поддерживанию постоянной концентрации левоноргестрела разросшиеся участки слизистой постепенно атрофируются, а затем начинают рассасываться.

Активный ингредиент спирали снижает чувствительность эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в эндометрии, что становится причиной подавления избыточной пролиферации клеток.

По мере уменьшения размеров патологических эндометриоидных очагов исчезают боли и периодические сильные кровотечения. Длительность лечебной активности внутриматочной спирали объясняется постоянным уменьшением размеров разросшегося слоя слизистой оболочки.

Достоинства и недостатки

Применение этого способа лечения эндометриоза и аденомиоза позволяет затормозить рост патологических очагов и уменьшить их размеры. К преимуществам терапии гинекологических заболеваний с помощью внутриматочной спирали Мирена также относятся:

  • Отсутствие потребности ежедневного использования гормональных препаратов в виде таблеток и (или) инъекционных растворов;
  • Длительность терапевтического воздействия составляет пять лет;
  • Незначительное количество побочных эффектов в сравнении с лекарственными средствами для перорального и парентерального введения;
  • Быстрое устранение клинических проявлений эндометриоза и аденомиоза.

К плюсам системы можно отнести и простоту использования — достаточно один раз посетить гинеколога для установки спирали, а затем необходимы только контрольные обследования.

Для женщин фертильного возраста несомненным достоинством становится контрацептивное действие внутриматочной спирали. Изменения гормонального фона из-за постоянного поступления левоноргестрела носит скорее положительный характер, так как снижается объем менструальных выделений.

При установке и извлечении спирали могут возникать болезненные ощущения в нижней части живота, а также умеренное кровотечение. У некоторых пациенток довольно редко происходит сосудисто-вагальная реакция, которая становится причиной обморока. Для предупреждения такого состояния может потребоваться применение местной анестезии.

Другие методы лечения

В гинекологии практикуется как консервативная, так и оперативная терапия эндометриоза. Выбор методов лечения зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, стадия течения патологического процесс, желание родить ребенка, индивидуальная переносимость препаратов.

Если аденомиоз осложняется разрастанием эндометрия или проведение консервативной терапии не принесло желаемых результатов, то женщине показано хирургическое вмешательство. Но все же гинекологи на начальном этапе лечения назначают пациенткам курсовой прием гормональных препаратов:

  • Эстроген-гестагенов;
  • Прогестагенов;
  • Антипрогестинов;
  • Антиэстрогенов;
  • Ингибиторов гонадотропинов.

Для снижения выраженности симптоматики и купирования воспалительного процесса при аденомиозе и эндометриозе в терапевтическую схему включаются анальгетики, НПВП, спазмолитики. Ускорить выздоровление поможет диета и физиотерапевтические процедуры.

Мнение специалиста

Гинекологи нередко рекомендуют женщинам при отсутствии противопоказаний использовать спираль Мирена при эндометриозе. Они отмечают положительную динамику терапии и быстрое устранение симптоматики.

Врачи также предупреждают о необходимости посещения больничного учреждения каждые 3-6 месяцев для контрольного осмотра. Вот мнение специалиста об этом способе терапии:

Побочные эффекты и противопоказания

Данную лечебную методику можно использовать не во всех случаях диагностирования эндометриоза. К противопоказаниям терапии с помощью спирали Мирена относятся следующие патологии:

  • Злокачественные опухоли матки и яичников;
  • Острый воспалительный процесс, протекающий в органах репродуктивной системы;
  • Наличие гормонозависимых новообразований любой локализации;
  • Декомпенсация одного или нескольких репродуктивных органов.

Внутриматочная спираль не устанавливается также во время вынашивания ребенка. После введения системы в матку могут проявляться побочные эффекты:

  • Набухание молочных желез;
  • Боли в голове и (или) спине;
  • Обильное выпадение волос, акне;
  • Психоэмоциональная нестабильность;
  • Диспепсические расстройства.

Как правило, эти патологические симптомы быстро исчезают и не требуют прекращения лечения внутриматочной спиралью.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/mirena-pri-endometrioze.html
Похожие посты