Категории

Бойко врач по рассеянному склерозу

Виды и рассеянного склероза. Рецидив и обострение рассеянного склероза

Невролог Бойко: рассеянный склероз — не приговор, если вовремя начать лечение

Пройдите МРТ перед консультацией врача-невролога

Перед обращением к специалисту в области неврологии, каким является Бойко Алексей Николаевич, рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию той области тела, которая Вас беспокоит. Процедура МРТ идентифицирует возможные отклонения, придя с результатами которого к Бойко Алексею Николаевичу, Вы сможете получить первые рекомендации.

Ведущий доктор в лечении рассеянного склероза

Бойко Алексей Николаевич является членом президиума ВОН, профессором кафедры в Российском медицинском университете имени Пирогова, президентом РОКИРС (RUCTRIMS).

• В 1986 года Алексей Николаевич Бойко получил высшее образование в ныне РНИМУ имени Николая Ивановича Пирогова;

• В 1988 году Бойко Алексей Николаевич окончил ординатуру того же университета;

• Алексей Николаевич Бойко, получив медицинское образование, не остановился на достигнутом и постоянно совершенствует свои знания в области неврологии. Так, им был пройдет курс по неврологии в 2010 году в РНИМУ имени Пирогова.

• Также Алексей Николаевич проходил стажировки в Канаде, Соединенных Штатах Америки и Норвегии.

Бойко Алексей Николаевичявляется врачом высшей категории, стаж работы которого превышает 30 лет. Более того, поскольку он является ведущим доктором в сфере лечения рассеянного склероза, он координирует советы не только Российского, но и Всемирного обществ больных рассеянным склерозом.

На счету Алексея Николаевича Бойко более 780 публикаций, среди которых 14 – это книги, 60 – научные статьи в зарубежных изданиях.

 

Отзывы

Если Вы прошли магнитно-резонансную томографию и хотите получить консультацию по её результатам, Вы можете обратиться к профессионалу в области неврологии – Бойко Алексею Николаевичу, записавшись на приём по телефону: +7 (495)-104-30-18.

Источник: http://edc.ru/ru/pages/boyko-aleksey-nikolaevich.html

Алексей Николаевич Бойко

Рассеянный склероз (РС, Scle­rosis multiplex) — распространенное хроническое ауто­иммунное заболевание, поражающее миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга.

По словам невролога Алексея Бойко, приехавшего в Эстонию по приглашению Союза обществ рассеянного склероза Эстонии, сравнивая нынешнюю ситуацию с тем, что было десять лет назад, стоит отметить, что сейчас методы лечения позволяют во многих случаях установить конт­роль над заболеванием.

«Если раньше диагноз рассеянного склероза был для человека приговором к скорой инвалидности, то теперь можно добиться максимально позитивного результата, когда человек живет долго, редко вспоминая о своем заболевании», — пояснил он.

Как заметил специалис т, в мире существует множество препаратов для лечения РС, активно они используются и в Эстонии, есть также новые препараты, — все это позволяет врачам подобрать для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Стоимость курса препаратов первой линии в инъекциях, которыми лечат это заболевание, составляет примерно 1200-1300 долларов в месяц, и в Эстонии стоимость инъекций двух наиболее распространенных препаратов компенсируется.

Болезнь от нервов
«Сейчас рассеянный склероз — это не приговор, самое главное вовремя обратиться к специалистам, — подчеркнул Бойко. — В Таллинне есть центр с высококвалифицированными специалистами (центр неврологических заболеваний Западно-Таллиннской больницы. — Ред.), который возглавляет доктор Катрин Гросс-Паю.

Необходимо четко исполнять то, что вам рекомендуют профессионалы, и тогда можно сохранить здоровье, нормальное качество жизни, социальную активность».
Заболевание, как правило, возникает в молодом и среднем возрасте (чаще в возрасте от 15 до 40 лет).

Первой, наиболее распространенной весточкой болезни могут быть определенные нарушения чувствительности, зрения, движения, координации, на которые необходимо обратить внимание и незамедлительно проконсультироваться у врача. Чем раньше, тем лучше.

Что касается очередей к врачам-специалистам, то, по словам Алексея Бойко, это — большая беда, с которой необходимо бороться.

«В Москве, если человек ждет приема к неврологу больше недели, он начинает писать жалобу. В некоторых ситуациях, и при рассеянном склерозе в том числе, время ожидания приема имеет большое значение. Количество специалистов и их доступность необходимо увеличивать», — заметил невролог.

По словам доктора, высказывание, что все болезни — от нервов, в случае с рассеянным склерозом научно доказано. Наука психонейроиммунология изучает влияние эмоций на регуляцию иммунных реакций в ткани мозга.

Попросту говоря, согласно результатам исследований, существуют два немаловажных фактора, влияющих на частоту заболеваний рассеянным склерозом — это инфекции, которые запускают аутоиммунные заболевания, и стресс, который способствует как возникновению РС, так и обострению болезни у уже страдающих этим заболеванием.

«При этом РС, как любая аутоиммунная патология, чаще встречается у женщин, — отметил Бойко. — С другой стороны, доказано, что беременность не влияет на риск развития рассеянного склероза или его обострения: в ­Мос­ковском центре рассеянного склероза мы уже можем открывать собственный детский садик с более чем 60 детишками наших пациенток».

Распространение РС зависит от и географической широты. Сейчас принято выделять три зоны, различающиеся по степени заболеваемости РС: зону высокого риска — 50 и более случаев заболевания на 100 тысяч населения, среднего риска — от 10 до 50 случаев и низкого ­рис­­ка — менее 10 случаев на 100 тысяч населения.

Географически Эстония, как и Россия, находится в зоне среднего риска, высокий риск характерен для Северной Европы, а редко РС встречается в Японии, Корее, Китае.

Кремлевская таблетка
«У населения Азии другая генетика, однако есть зона, которая до 90-х годов традиционно считалась зоной низкого риска: Малая Азия, Средняя Азия, область Персидского залива. Но сейчас там резко увеличилось распространение рассеянного склероза, — сказал Алексей Бойко. — В России мы проводили исследование «Эпидемиология рассеянного склероза». В семи регионах страны были получены убедительные данные связи между количеством больных, вероятностью заболевания и экологией».

По словам Бойко, сейчас в мире очень много регионов, где изменение экологии, например активная постройка нефтеперерабатывающих заводов, через несколько лет приводит к увеличению числа больных рассеянным склерозом. Это, например, Сардиния, западные районы Норвегии, Персидский залив. «Рассеянный склероз — это болезнь цивилизации», — заключил Алексей Бойко.

«Важно еще и то, что и в России, и в Эстонии многие пациенты склонны искать какое-то чудодейственное лекарство от всех болезней. В России это почему-то называют «кремлевской таблеткой». Не надо дергаться, его искать, в мире есть общепринятые стандарты, продуманные, проработанные на основе клинических исследований», — отметил он.

Для рассеянного склероза характерно волнообразное течение болезни — обострение, ремиссия, поэтому есть много любителей полечить ­рассея­нный склероз с помощью нетрадиционных средств.

«В период ремиссии больным становится лучше, и кажется, что этот эффект связан с магией колдуна, вытяжкой из китайского огурца или какой-то супердорогой методикой», — сказал врач.
То же относится и к самолечению — нередко человек, по словам Алексея Бойко, склонен самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, основываясь на информации из Интернета.

«Необходимо доверять квалифицированному ­док­тору, которого вы выбрали, и вместе с ним решать вопросы оптимального подбора терапии, которая позволяет контролировать ход болезни, — посоветовал невролог. — Методов лечения, эффективность которых при разных формах рассеянного склероза доказана научно-практическими исследованиями, становиться все больше».

Болезнь

Рассеянный склероз (Sclerosis multiplex)
• Аутоиммунное заболевание.
• Возникает, как правило, в возрасте 15-40 лет.
• Наиболее распространенные симптомы: нарушение чувствительности, зрения, координации движения.
• Характерно волнообразное течение болезни — чередование обострений и ремиссии.
• Чаще встречается у женщин, однако доказано, что беременность не влияет на риск развития РС.
• РС не имеет отношения ни к старческому склерозу, ни к рассеянности внимания.
• В большей степени болезнь распространена среди людей европеоидной расы.
• Союз обществ рассеянного склероза Эстонии —
www.smk.ee

Источник: https://rus.postimees.ee/723406/nevrolog-boyko-rasseyannyy-skleroz-ne-prigovor-esli-vovremya-nachat-lechenie

Теневые миллиарды рассеянного склероза. Или о чем старается забыть профессор Бойко?

Происходящие сегодня процессы в столичной медицине вызывают много эмоций. Слияние медицинских учреждений, оптимизация – это, конечно, стресс и для медиков, и для пациентов.

Между тем, если цели преобразований будут достигнуты, то это приведет к повышению прозрачности в данной сфере, от чего выиграют и врачи, и пациенты, и государство. Возьмем один конкретный пример.

Сегодня 11-я городская клиническая больница, на базе которой функционирует Московский городской центр рассеянного склероза, объединяется с 24-й. Возникает резонный вопрос - что будет с этим центром? И тут начинается туман. С одной стороны, нагнетание тревоги и практически истерии. Главный врач Центра Алексей Бойко лично вывозил больных в каталках на акции протеста. Хотя официально в различных интервью профессор Бойко соглашался с тем, что стратегия модернизации в целом верная. Вот только бы сохранили Центр… С другой стороны, в Мосгорздраве заявляют, что Московский городской центр рассеянного склероза будет передан в ГКБ номер 24. А сейчас пациенты с данным диагнозом могут получить помощь как непосредственно в 24-й ГКБ (на улице Писцовой, д.10), так и в ее филиале №1, то есть в бывшей 11-й ГКБ (1-й Щипковский переулок). Для этого в данных медицинских учреждениях зарезервировано необходимое число коек.

Надо сказать, что рассеянный склероз – недуг страшный. У большинства обывателей он ассоциируется со склерозом старческим, с бабушками и дедушками, которые не могут вспомнить, куда накануне положили очки. И совершенно напрасно…

Начнем с того, что поражает он в основном молодых людей, 20-40 лет, женщин почему-то чаще, чем мужчин. Если говорить очень упрощенно, этот недуг, связанный с проблемами иммунитета, разрушает оболочку нервных клеток, и мозг больного теряет связь с различными органами. Как следствие, возникают нарушения зрения, речи, координации движений, а затем развиваются прогрессирующая мышечная слабость и паралич. В тяжелых случаях пациент может погибнуть всего за несколько лет, до этого превратившись в инвалида.

Причины заболевания до сих пор науке не ясны, и как его радикально лечить – тоже не очень понятно. А, между тем, в нашей стране таких больных свыше ста тысяч (в мире более двух миллионов). Трагедии этих людей можно только посочувствовать.

Безусловно, это прогрессирующее заболевание 21-го века будет концентрировать все большее внимание наших медиков. Но не только их. Странным образом протестная активность профессора Бойко совпала с проверкой работы самого Центра по рассеянному склерозу. И начали вскрываться не самые привлекательные факты в деятельности профессора-протестанта. Дело в том, что несчастные больные, судя по всему, приносили Центру миллионы долларов. Но Центру ли или его руководителю? На этот вопрос и должны ответить эксперты. И сделать соответствующие выводы.

Как известно, фармацевтическая отрасль в мире имеет обороты, исчисляемые триллионами долларов. Но прежде, чем начать продажу нового препарата, его необходимо испытать, причем не только на животных, но и обязательно на людях. Обычно в мире проводят так называемые многоцентровые исследования, когда испытуемых набирают сразу в нескольких странах. Некоторым дают пустышку, плацебо, некоторым – реальный препарат. И потом наблюдают за его действием и сравнивают.

Институт Адама Смита ежегодно проводит конференции по фармацевтическому рынку, и на такой конференции в 2014 году отмечалось, что в 2013-м в России было выдано 791 разрешение на проведение клинических исследований, и в нынешнем году их количество останется примерно на том же уровне. Сразу оговорюсь, что в самой этой практике, на мой взгляд, ничего зазорного нет. Напротив, именно так и наука двигается вперед, и пациенты (не те, конечно, кто попал в группу плацебо, но тут уж ничего не поделаешь, судьба) получают шанс, и деньги приходят в страну. Так что сказки о «России как стране подопытных кроликов» – это чепуха (тем более, что в США, например, таких исследований проводится ежегодно на порядок больше). Вопрос в том, что с этими деньгами происходит дальше.

И тут оказывается, что исследование исследованию рознь, в первую очередь с точки зрения затратности. Одно дело – какая-нибудь вакцина против гриппа. И совсем другое – очень дорогостоящие клинические исследования по препаратам в таких сферах, как онкология или, например, рассеянный склероз.

Общей установленной практики у западных компаний по распределению средств по таким контрактам нет. Все они заключают договор конкретно с исследователями, а также договор с клиникой, в которой будет проходить тестирование препаратов. Или исследователи договариваются сами… Но нет единой для всех пропорции (допустим, 70 на 30 или как-то иначе). В случае с рассеянным склерозом доля клиники должна быть довольно велика, хотя бы потому, что необходимо постоянно использовать сложное исследовательское оборудование. Московский городской центр рассеянного склероза активно участвует в подобных клинических исследованиях препаратов для иностранных компаний. Сколько он мог на этом заработать?

Детали контрактов обычно являются коммерческой тайной. Но практика такова, что, как правило, за каждого пациента западная фирма, заказывающая исследование, платит не менее 6 тысяч евро, это нижний предел. Реально каждого из них обычно «оценивают» в 9-10 тысяч (а бывали случаи, когда платили и по двадцать тысяч евро).

Количество задействованных пациентов зависит, в частности, от фазы исследования. На третьей, предмаркетинговой фазе, их количество может составлять до тысячи человек. Учитывая, однако, тот факт, что исследования зачастую являются мультицентровыми, на Россию в каждом таком исследовании может приходиться 150-200 человек. 4 миллиона евро – это тоже неплохо, правда? Пусть даже большая часть из них уходит непосредственно исследователям, но где те сотни тысяч или миллионы, которые уходили Московскому центру, видел ли их Центр? Вот с этим вопросом стоило бы разобраться детальнее, что и будет сделано. И, судя по всему, именно ответ на этот крайне неудобный для него вопрос на самом деле возмущает профессора Бойко.

Сразу скажу, западные компании в этом секторе работают в белую, соблюдают все международные нормы, добиваются того, чтобы каждый участник исследования был обеспечен страховкой и так далее. Однако их в принципе не интересует, как исследователи будут здесь в России «оптимизировать» свои затраты дальше – договариваться ли с главным врачом за откат, или честно делиться с государственными клиниками за использование их оборудования и коек. Был бы научный результат, соответствующий мировым стандартам. Антикоррупционная составляющая этих контрактов – проблема исключительно конкретного государства. И государство в лице столичного департамента здравоохранения эту проблему решать начало.

Так что судьба пациентов с диагнозом «рассеянный склероз» в этой мутнейшей бизнес-истории с медицинским подтекстом и самым активным участием господина Бойко тут действительно абсолютно не причем. А вот куда рассеялись громадные суммы на проведение клинических испытаний – ответ на этот вопрос, вероятно, взволнует совсем других людей. С корочками сотрудников следственных органов. И именно страх перед ними, судя по всему, заставляет многолетнего клинического испытателя Бойко прикрывать свою теневую деятельность тяжелобольными людьми. Деньги, конечно, не пахнут. Но даже для этой жесткой формулы древнеримского императора Веспасиана должны быть моральные пределы.

Источник: https://wek.ru/tenevye-milliardy-rasseyannogo-skleroza--ili-o-chem-staraetsya-zabyt-professor-bojko
Смотрите далее