Категории

Плод женского пола на узи

КАК ФОРМИРУЕТСЯ ПОЛ РЕБЕНКА

На какой неделе можно узнать пол ребенка по УЗИ?

Определение пола плода. УЗИ диагностика пола плода.

Определение пола плода в пренатальном периоде нетолько интересует будущих родителей, но и имеет большое значение для дифференциальной диагностики ряда врожденных и наследственных заболеваний. Тем не менее оценка пола плода не включена к настоящему моменту в обязательную часть скрининговыхультразвуковых исследований в акушерстве в первую очередь по этическим соображениям.

Определение пола плода при ультразвуковом исследовании во второй половине беременности обычно не вызывает затруднений. Мужской пол плода устанавливается при визуализации полового члена и мошонки, а женский - при визуализации половых губ. Для этого изучается область промежности в различных сечениях при двухмерной эхографии или используется режим поверхностной реконструкции при трехмерной эхографии.

Следует отметить, что в ряде случаев изображение петель пуповины, пальцев или отечных половых губ может имитировать изображение мужских половых признаков. Кроме этого, неудобное положение плода может препятствовать получению отчетливого изображения наружных половых органов. На сегодняшний день врач имеет право выбора: сообщать или не сообщать пациентке пол будущего ребенка.

Если пол сообщается, то должна сообщаться и вероятность возможной ошибки.

В последние годы особое внимание исследователей было направлено на разработку диагностических критериев, позволяющих определять пол плода в ранние сроки беременности. Начало формирования гениталий происходит на 5-6 нед гестации. При разрастании мезенхимы формируются половой бугорок, содержащий зачатки пениса или клитора, и половые складки, позже формирующие мошонку или половые губы. Между бугорком и складками образуется первичное половое отверстие. На ранних этапах гестации гениталии не дифференцированы. Их дифференцировка происходит под влиянием гормонов и видимые различия в строении наружных гениталий начинают проявляться в конце I триместра беременности.

Поэтому с внедрением трансвагинальной эхографии в клиническую практику появилась реальная возможность определения пола плода уже при скрининговом ультразвуковом исследовании в ранние сроки беременности. Согласно результатам проведенных исследований, точность определения пола плода в 11 нед беременности составляет 46-91,7%, в 12 нед-53,8-100%, в 13 нед-57,8-100% и в 14 нед - 80-94%. Наиболее часто среди причин невозможности установления пола плода указывается его неудобное для исследования положение, а среди причин ошибочного определения пола - схожее изображение наружных половых органов у плодов мужского и женского пола в ранние сроки. По данным В. Benoit, ошибки при определении пола плода из-за схожести изображения возможны не только в 11-12 нед, но и в 12-13 нед беременности.

Схожесть изображения наружных половых органов у плодов мужского и женского пола в ранние сроки беременности обусловлена эмбриологическими особенностями развития, которые объяснены в статье М.А. Эсетова. Именно поэтому определение пола плода на основании визуальных признаков, используемых во второй половине беременности не столь эффективно в ранние сроки. В связи с этим Z. Efrat и соавт. для определения пола плода в 11-14 нед беременности предложили проводить оценку угла между половым бугорком и горизонтальной линией, проходящей через поверхность кожи пояснично-крестцового отдела позвоночника. При величине угла более 30° пол плода расценивался как мужской, а при величине угла менее 30° или при расположении полового бугорка параллельно горизонтальной линии - как женский. Существенным преимуществом этого метода является отсутствие значительного влияния субъективного фактора. Согласно результатам авторов, точность определения пола плода составила 98,7% в 12 нед и 100% - в 13 нед беременности.

Высокая информативность этой методики послужила поводом для ее широкого применения, однако следует помнить и о морально-этических аспектах определения пола плода в ранние сроки беременности. В специальной книге, посвященной этике в акушерстве и гинекологии, справедливо отмечено: «Принятие решения определять или не определять пол плода при скрининговом ультразвуковом исследовании является только прерогативой исследователя». Именно специалист принимает решение отвечать или не отвечать на вопрос: «Доктор, а кто у меня будет - мальчик или девочка?!». При ответе на этот казалось бы, простой вопрос необходимо помнить следующие аспекты.

Во-первых, исследование проводится в ранние сроки, когда ваш ответ может повлиять на принятие решения о прерывании беременности. В настоящее время основным методом определения пола плода в ранние сроки является аспирация ворсин хориона. Хотя он и обладает наиболее высокой точностью, но существует риск прерывания беременности. С появлением неинвазивного метода определения пола плода в ранние сроки большее количество семей захотят регулировать рождение ребенка конкретного пола. Это в первую очередь оказывает влияние на увеличение рождения мальчиков и соответственно приводит к дискриминации плодов женского пола. Согласно данным одного из регионов Индии, на протяжении 10-летнего применения ультразвукового обследования во время беременности соотношение рождения мальчиков и девочек возросло с 107:100 до 132:100 за счет прерываний беременностей в случаях обнаружения плодов женского пола.

Во-вторых, процент ошибок при определении пола плода при ультразвуковом исследовании в ранние сроки беременности достаточно велик. Поэтому задающие вопрос пациентки должны быть информированы о реальных цифрахточности эхографии в руках конкретного специалиста, проводящего исследование. Это требует проведения специального детального анализа своей работы каждым врачом, который занимается оценкой пола плода в ранние сроки. Хочется надеяться, что отечественные специалисты будут взвешивать все «за» и «против» при определении пола плода при скрининговом ультразвуковом исследовании в ранние сроки беременности, руководствуясь главным принципом - «не навреди».

Одним из важных медицинских показаний для ультразвуковой оценки половых органов плода является установление гермафродитизма. Выделяют истинный гермафродитизм, мужской и женский псевдогермафродитизм.

Пренатальная диагностика этих состояний основана на сопоставлении данных кариотипа плода и визуальной картины половых органов. Т.С. Грищенкои Т.В. Комова приводят описание случая пренатальнои диагностики гермафродитизма в 33-34 нед беременности. При ультразвуковом исследовании у плода в области клитора визуализировалось образование размером 12x9 мм, по форме напоминающее половой член. Провести дифференциацию между гипертрофией клитора и гермафродитизмом не удалось. Окончательный диагноз был сформулирован после рождения ребенка, при осмотре которого выявлены гипоспадия, недоразвитие мошонки, напоминающей половые губы, отсутствие яичек. По этим данным был установлен мужской пол, а по результатам кариотипирования -женский пол.

О случае наиболее ранней диагностики женского псевдогермафродитизма сообщили V. Mazza и соавт.. Им удалось четко визуализировать мужские гениталии у плода в 13 нед беременности, а при кариотипировании был зарегистрирован женский кариотип.

- Читать далее "Аномалии мужских половых органов плода. Гидроцеле у плода."

Оглавление темы "Патология половой системы плода.":
1. Мегацистис у плода. Синдром задних уретральных клапанов плода.
2. Мегацистис-микроколон-интестинальный гипоперистальтический синдром. Диагностика гипоперистальтического синдрома.
3. Экстрофия мочевого пузыря. Диагностика экстрофии мочевого пузыря.
4. Удвоение мочевого пузыря. Диагностика удвоения мочевого пузыря.
5. Определение пола плода. УЗИ диагностика пола плода.
6. Аномалии мужских половых органов плода. Гидроцеле у плода.
7. Гипоспадия. УЗИ диагностика гипоспадии у плода.
8. Аномалии женских половых органов. Кисты яичников у плода.
9. Гидрометрокольпос у плода. Врожденные пороки развития опорно-двигательной системы у плода.
10. Диагностика врожденных пороков развития опорно-двигательной системы у плода. Пренатальная диагностика ВПР ОДС.
Источник: https://medicalplanet.su/akusherstvo/215.html

Определение пола на узи. Самый ранний срок. Статья с фото))

Многие мамы хотят узнать пол малыша еще до его рождения. Чтобы диагностировать не только пол ребенка, но и проследить за его развитием используют УЗИ. Это современный и быстрый способ диагностики состояния плода во внутриутробном периоде.

Содержание статьи:

Цели и преимущества УЗИ при беременности

УЗИ при беременности имеет очень важно значение

Ультразвуковое обследование применяют для диагностики возможных проблем при развитии плода и определения состояния органов не только ребенка, но и мамы.

УЗИ является недорогим, простым и доступным методом исследования. Ультразвуковая диагностика позволяет получить достоверную информацию о развитии плода. Данный метод выполняется безболезненно и ультразвуковые волны не наносят вред развивающемуся плоду. Благодаря УЗИ можно диагностировать выкидыш и внематочное оплодотворение, увидеть положение плода и его пол, а также определить срок беременности.

Определение пола по УЗИ может выполняться как дополнительный метод обследования у родителей с наследственными заболеваниями:

  • Дальтонизм
  • Мышечная дистрофия
  • Гемофилия
  • Ихтиоз

Генетические заболевания наследуют вместе с хромосомой, определяющей пол ребенка. Определение половой принадлежности плода во внутриутробном развитии позволяет оценить факторы риска и здоровье малыша после рождения.

Результаты не требуют обработки, поэтому врач при выявлении возможных отклонений в развитии плода сразу назначит лечение.

Ультразвуковая диагностика является обязательной процедурой для всех беременных женщин. При тяжелом течении беременности внутриутробное лечение будет зависеть от пола ребенка. С этой целью также могут назначить выполнение УЗИ.

Подготовка и проведение процедуры

Процедура УЗИ при беременности

Чтобы результаты УЗИ были достоверные, необходимо подготовиться к исследованию. Подготовка на начальном этапе и в поздний срок имеют несколько отличий:

  • Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике: бобовые, молочные, ржаные хлебобулочные изделия. Из фруктов следует отказаться на время от персиков, чернослива и инжира.
  • Перед исследованием для уменьшения метеоризма рекомендуется выпить Смекту или Эспумизан.

На начальных сроках УЗИ выполняют влагалищным датчиком. Это трансвагинальное исследование. Проводится на умеренно полный мочевой пузырь. За час до процедуры необходимо выпить не менее 500 мл чистой не газированной воды. Для процедуры понадобится пеленка и презерватив.

Полезное видео — На какой неделе можно увидеть пол ребенка.

Женщина снимает одежду ниже пояса. Далее необходимо лечь на кушетку, согнуть ноги в коленях и развести в стороны. Врач, который проводит исследование, на специальный датчик надевает презерватив, а потом смазывает специальным гелем. Далее датчик вводится во влагалище. Длительность УЗИ не превышает 5 минут. На экране отображаются данные, которые фиксирует врач. При правильном выполнении процедуры женщина не чувствует дискомфорт, неприятные и болезненные ощущения.

На позднем сроке выполняют трансабдоминальное УЗИ.

Исследование проводится с помощью абдоминального датчика. Состояние плода и течение беременности исследуется через живот. Женщина оголяет живот и ложится на кушетку. Исследование может проводиться лежа на спине или на боку. Далее врач наносит на кожу специальный гель для получения более четкого сигнала. Абдоминальным датчиком врач водит по животу и выбирает оптимальную позицию для получения изображения всех органов плода. Кроме этого исследуется состояние матки, плаценты.

Пол ребенка: какая неделя и первые признаки

При определении пола малыша необходимо знать особенности его внутриутробного развития. Уже на 13 недели беременности можно узнать пол ребенка при выполнении трансвагинальной ультразвуковой диагностики.

В ходе исследования можно обнаружить определенные признаки, которые характерны для мальчиков и для девочек:

  • У мальчиков присутствуют зачатки мошонки и пениса. Врач во время процедуры проводит исследование в поперечной плоскости плода.
  • При исследовании формирующихся у девочек половых органов можно обнаружить 2-4 четкие параллельные линии, которые впоследствии являются большими и малыми половыми губами.

Визуализировать зачатки половых органов на 13 неделе иногда бывает затруднительно. Однако на 16 неделе можно четко проследить морфологические структуры половых органов и мальчиков, и девочек.

В период с 20-24 неделю можно с точностью узнать, будет мальчик или девочка.

При этом учитывается положение плода, толщина брюшной стенки и количество околоплодных вод. Существенно облегчает определение половой принадлежности выполнение УЗИ в 3D.

Как развивается плод на этом этапе беременности

Особенности развития половых органов у плода в первом триместре беременности

Формирование у плода репродуктивных органов начинается с 8 недели и зависит от ряда факторов: 

  1. Генетический фактор обусловлен набором хромосом, которые образуются в зиготе, и набором определенных генов.
  2. Среди эпигенетических внутренних факторов особое значение на формирование как мужских, так и женских половых органов оказывают гормоны и ферментные системы.

Развитие плода:

  • На 8 акушерской неделе (после первого дня менструации) или на 6 недели после оплодотворения происходит формирование репродуктивных органов – яичек и яичников. При выполнении ультразвукового исследования отличить половые органы у обоих полов пока нельзя, так как они в недостаточной степени развиты.
  • На 11 неделе у эмбриона имеются половые и губно-мошоночные складочки и бугорки. От выработки дигидротестерона зависит формирование «мужских» органов. Половой бугорок или маленькая выпуклость увеличиваются в длине, в результате формируется половой член.
  • В этот же период происходит срастание половых складочек и образование мочеиспускательного канала. Мошоночные выпуклости также срастаются по средней длине и образуют мошонку. Яички опускаются только в последнем триместре беременности.
  • На данном этапе в крови у девочек мужского полового гормона содержится мало. На 8 неделе после образования половых органов, они практически не меняются. Половые складочки в дальнейшем образуются в малые половые губы, а бугорок – в клитор и раскрывается влагалищная щель. Отверстие уретры можно обнаружить на 14 неделе.

Можно с высокой степенью достоверности определить пол на УЗИ на 18-20 недели беременности. Немаловажно квалификация врача и качество оборудования. Малыш может не показывать свои половые органы вплоть до 30 недели беременности, повернувшись боком или прикрыв их ручками.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Раздел: УЗИ при беременности

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/kogda-na-uzi-vidno-pol-rebenka.html

uziprosto.ru

Много видела здесь вопросов о том, когда же можно раньше всего определить пол по узи. Недавно наткнулась на статью и решила с вами поделиться. Думаю многим она будет полезна. Ссылку давать боюсь, скопирую.

Изменения внешних половых признаков в развитии плода или что в какие сроки можно разглядеть на УЗИ

42 дня (6 недель) после оплодотворения, 8 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

6-недельный эмбрион 1. Рука
2. Жаберная дуга
3. Мембрана плаценты
4. Глаз
5. Половой бугорок
6. Сердце
7. Нога
8. Хвост
9. Пуповина

(Размер эмбриона = 12 мм)

В шестую неделю образуется маленькая выпуклось, называемая половым бугорком.
До девятой недели развития эмбриона половые органы и у мальчика и у девочки выглядят абсолютно одинаково.


9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

(Размер эмбриона = 45 мм)

Мальчик

1. Анус
2. Губно-мошоночные бугорки
3. Ноги
4. Половой бугорок
7. Углубление уретры
8. Половые складочки

На девятой неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками.
Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Девочка

Мальчик — 11 недель после оплодотворения, 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

11-недельный эмбрион

Мальчик

(Размер эмбриона = 64 мм)
У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.
Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.


Изменения в развитии половых органов девочек

У девочек в крови содержится очень мало тестостерона. Поэтому, после формирования наружных половых органов на 8 неделе, в дальнейшем они практически не меняются внешне.
Половой бугорок превращается в клитор, он может увеличиваться не только в период нахождения в животе у мамы, но и после рождения девочки.
Мочеполовые складки образуют малые половые губы. Губно-мошоночные бугорки увеличиваются и превращаются в большие половые губы, а мочеполовая пороздка остается открытой, образуя вход во влагалище.
Положение наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется к 14-й неделе развития эмбриона.

13-недельный эмбрион
(размер 90 мм)

Девочка

1. Анус
2. Ягодицы
3. Клитор
4. Большие половые губы
7. Малые половые губы
6. Ноги

17-недельный эмбрион
(размер 150 мм)

Девочка

20-недельный эмбрион


Девочка

(Размер 185 мм)
Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).
Яичники не идентифицируются до 10 недели.



На 20 неделе все внешние изменения гениталий уже произошли. На УЗИ можно определить пол ребенка начиная с 12 недели. Конечно, все зависит от квалификации специалиста и качества аппаратуры.

У мальчиков можно разглядеть бугорочек между ног, который является мошонкой и пенисом. может показать круглую выпуклую область в пределах половой области, которая является мошонкой и членом. На экране УЗИ-аппарата половые органы мальчиков в профиль походи на маленькую улитку.

Некоторые детишки разворачиваются во время УЗИ так, что их половых органов не видно и на третьем скрининговом УЗИ на 32-34 неделе.

На определение пола плода влияют такие факторы как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены.

УЗИ 3D облегчает специалистам определение пола плода.


Горячие вопросы

Q. Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель

A. На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

УЗИ

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион — (размер эмбриона 75 мм) — 14 акушерских недель беременности

Мальчик

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

Девочка

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.





На сколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности.

Опытные УЗИ специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка.
На 11 неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 14 неделе определение пола уже более точное.


Взято с сайта budumamoi точка ру

Источник: https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/268209360/
Похожие посты