Категории

Курение оказывает влияние на частоту возникновения рака

Рак в 20 от сигарет!История на реальных событиях!

Онкология: причины возникновения рака

Онкологические болезни занимают первые позиции среди причин смерти. Их количество с каждым годом растет. Так происходит потому, что улучшаются методы диагностики или увеличивается число заболевших.

Ученые всего мира стараются выяснить, отчего развивается рак. Для некоторых его форм влияние определенных факторов установлено с большой достоверностью.

О заболевании

Клетки организма делятся при возникновении дефекта ткани или гибели других клеток. Но под воздействием различных факторов некоторые из них приобретают способность бесконтрольно делиться и передают это свойство дочерним клонам. Так возникает рак, который при попадании в кровеносное или лимфатическое русло разносится по всему организму в форме метастазов.

Что защищает организм от злокачественных клеток

Раковая клетка

Устойчивость к развитию рака обеспечивается тремя основными механизмами:

  • антиканцерогенный;
  • антитрансформационный;
  • противоклеточный.

Первый тип защиты от канцерогенов обеспечивает печень и система иммунитета. При прохождении через печень опасные вещества обезвреживаются путем окисления микросомальной системой или связывания с белком альбумином.

Так они переводятся в неактивную форму и не могут навредить. Выводятся канцерогены желчью с помощью кала или мочи.

Витамины Е, А, С участвуют в антиоксидантной защите, обеспечивают целостность и восстановление клеточных мембран, поврежденных химическими веществами или физическими факторами.

Иммунитет вырабатывает антитела, белки интерфероны к соответствующим канцерогенам, онкогенным вирусам.

Антитрансформационные механизмы препятствуют превращению нормальных клеток в раковые. Это достигается различными путями:

  1. Если в процессе деления ядра образуется дефектное ДНК, запускаются ферменты, которые пытаются восстановить поврежденный участок. При невозможности замены участка активируется ген белка р53, который запускает апоптоз.
  2. Аллогенное ингибирование – синтез соседними клетками определенных веществ, которые тормозят развитие опухолевых клонов.
  3. Контактное торможение – поступление из нормальной клетки в опухолевую цАМФ, которое подавляет пролиферацию.

Противоклеточные механизмы осуществляются клетками системы иммунитета. Трансформированные клетки обнаруживаются Т-лимфоцитами. Они действуют напрямую, повреждая патологические клоны, или опосредованно через выделение различных цитотоксических веществ. После атаки лимфоцитов пролифераты уничтожаются системой макрофагов.

К специфическим антителам относится фактор некроза опухоли альфа и бэта. Действие заключается в том, что они увеличивают образование кислорода и перекисных соединений макрофагами и нейтрофилами, приводят к тромбозу в опухолевом очаге, после чего развивается некроз ткани, стимулирует образование интерлейкинов и интерферона.

Лимфоциты атакуют злокачественную клетку

Но опухоль способна изменять свою антигенную структуру, выделяет вещества, которые подавляют активность лимфоцитов, рецепторы с которыми способны взаимодействовать антитела располагаются недоступно. Так происходит ускальзывание от иммунного ответа.

10 губительных факторов

Для некоторых типов онкологии причина, провоцирующая их развитие, установлена с большой вероятностью. Но в большей степени различные факторы создают предпосылки для развития опухоли на фоне уменьшения антиканцерогенной защиты.

Стрессы и гормональный фон

Израильские ученые провели исследования, в ходе которых установили, что сильный стресс повышает вероятность возникновения опухоли на 60%. Механизм объясняется напряжением гормональной системы, истощением надпочечников, которые при эмоциональных нагрузках активно выделяют глюкокортикоиды.

Преднизолон участвует в обеспечении противораковой защиты, а снижение его уровня ослабляет этот барьер.

Гормональный фон составляют гормоны с проонкогеным и антионкогенным действием. Эстрогены стимулируют пролиферацию чувствительных к нему клеток эндометрия, яичников, молочной железы, увеличивают вероятность развития онкологии. Если в противовес им синтезируется недостаточное количество гестагенов, велика вероятность развития гиперпластических процессов.

Низкий иммунитет

Состояние сниженной иммунной защиты — это недостаточная активность клеток из группы Т и В-лимфоцитов, снижение синтеза иммунных белков. Такое состояние может развиться после серьезного инфекционного заболевания, когда иммунитет длительное время находится в состоянии напряжения и постепенно его резервы истощаются.

Истощение и болезни печени часто сопровождаются снижением количества синтезируемого белка, который необходим для синтеза интерферона, иммуноглобулинов. А значит, возникнет недостаточность гуморального звена иммунитета.

Аутоиммунные болезни характеризуются извращением защитной системы и ее направленностью против собственных клеток. В таком положении опухоль развивается по причине неправильной реакции на различные антигены, ускальзывании раковых клеток от иммунной системы.

Еще одно доказательство влияния состояния иммунитета на онкопатологию – СИД-ассоциированные опухоли. Чаще это саркома Капоши, лимфома, инвазивный рак шейки матки. Снижение количества лимфоцитов приводит к бесконтрольному делению измененных пролифератов и развитию карциномы.

Хронические заболевания

В органах, пораженных хроническими болезнями, клетки страдают от гипоксии и повреждаются различными факторами воспаления. На этом фоне усиливаются процессы пролиферации, которые направлены на замещение поврежденных участков.

Но воспаление приводит к повреждению и стволовых клеток, из которых образуются молодые. На фоне снижения иммунитета, которое наблюдается при многих хронических болезнях, ослабляется противораковая защита, измененные клетки делятся и образуют патологические очаги.

Некоторые заболевания напрямую влияют на вероятность развития рака. Вирусные гепатиты сопровождаются активной пролиферацией, что увеличивает процент развития карциномы печени. Хронические болезни кишечника, воспаления шейки матки, вызванные непосредственным повреждением вирусом папилломы человека, достоверно приводят к развитию опухоли.

Экология

Загрязнение внешней среды токсичными выбросами, радиация, задымленность воздуха в больших городах и вблизи промышленных предприятий, непосредственно влияет на повреждение клеток.

Доказано, что после аварии на Чернобыльской АЭС в разы выросла заболеваемость раком щитовидной железы. В данном случае это объясняется попаданием радиоактивного йода в питьевую воду и продукты питания. Оттуда он поступал в клетки щитовидной железы и облучение и повреждение происходило изнутри.

Плохое питание

ВОЗ определила недостаточное питание, отсутствие в рационе фруктов и овощей, низкую массу тела в первых пять причин, которые приводят к развитию рака. Объясняется это нарушением баланса нутриентов, снижением синтеза белков и задержкой в организме продуктов метаболизма.

Отсутствие физической активности

Достаточная физическая активность поддерживает в тонусе весь организм, стимулирует работу кишечника. А значит, нет задержки токсичных веществ и их негативного влияния на его стенки. После физических упражнений усиливается кровоток, увеличивается насыщаемость крови кислородом, снижается гипоксия – устраняются ее повреждающие эффекты на клетки.

УФ лучи

Солнечное излучение считают естественным канцерогеном. Наибольшее влияние на развитие рака кожи оно имеет на представителей европеоидной и монголоидной расы, а также альбиносов.

Антиканцерогеном в данном случае выступает меланин, который придает коже смуглый оттенок.

Загар является формой ожога кожи, поэтому процессы пролиферации усиливаются, но иногда защитных механизмов недостаточно и развивается рак. При намеренном получении загара риск увеличивается в 4-5 раз. Загорание в соляриях не является альтернативой, возможность получения рака кожи сохраняется.

Наследственность

Предрасположенность к различным заболеваниям можно выделить у большинства людей. Но повышается вероятность развития рака при хромосомных патологиях: синдром Дауна – лейкемия, Шерешевского-Тернера – рак матки, синдром Швеера – рак яичников.

Существует феномен «раковых семей» Уортина. Для них характерно возникновение злокачественных опухолей у 40% родственников. Возраст их развития значительно ниже, чем средний для этого типа опухоли. Часто не ограничиваются одним новообразованием.

Причина кроется в генетических перестройках, которые прочно закреплены в хромосомах и реализуются в поколениях при воздействии провоцирующих факторов.

Алкоголь

Непосредственно крепкий алкоголь и спиртные напитки не являются прямыми канцерогенами. Но при систематическом употреблении увеличивается вероятность развития рака пищевода и желудка. Спирт обладает повреждающим действием на эпителий, усиливается пролиферация и создаются предпосылки развития карциномы.

Курение

Табачный дым богат различными канцерогенами:

  • соединения мышьяка;
  • нитрозамины;
  • радиоактивные вещества (полоний и радон);
  • ПАУ;
  • 2-нафтинамил.

Частота рака легких у курильщиков возрастает многократно по сравнению с некурящими. Даже пассивное курение является фактором риска.

Канцерогены действуют не только при вдыхании дыма, но и при попадании в кровь. Они разносятся по всему организму и влияют на тропные к ним ткани. Это объясняет увеличение карциномы других локализаций у курильщиков.

В дополнение рекомендуется посмотреть полезное видео, в котором известный доктор Борис Увайдов рассказывает о причинах возникновения рака, исходя из опыта своей медицинской практики и богатых знаний:

Дополнительные сомнительные факторы

Активно обсуждаются множество других причин провоцирующих онкологию, но большинство из них не подтверждены исследованиями. Использование микроволновки для приготовления пищи не грозит дополнительным облучением. Сотовые телефоны и вышки для передачи сигнала влияют на рак мозга не в большей степени, чем другие излучающие приборы – линии электропередач, компьютеры, телевизоры.

Пища, содержащая генномодифицированные объекты, также не изучена в полной мере. Белки, подвергшиеся генетическому изменению, не могут напрямую встраиваться в геном человека и вызывать мутацию. Все белки, прошедшие пищеварительный тракт, расщепляются до аминокислот, а они являются универсальным строительным материалом в природе.

Итог

Точную причину болезни установить не всегда возможно. Трудно определить, на каком этапе механизмы повреждения стали преобладать над защитой. Для большинства онкологических процессов имеет место сочетание различных факторов.

Например, на фоне хронических болезней человек начал хуже питаться, снизилась масса тела, иммунитет. В состоянии длительного стресса изменился гормональный фон, человек прибегнул к алкоголю, как средству от депрессии, что привело к алкогольному повреждению печени и гепатиту.

И таких сочетаний может быть очень много. Поэтому на данном уровне науки причина опухоли устанавливается предположительно.

Отзывы

В каждом случае причину опухоли можно предположить уже после того, как болезнь состоялась. Приглашаем в отзывах поделиться своими предположениями, почему у некоторых они развиваются от явных причин, а для кого-то эти факторы не являются провоцирующими.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:

Источник: http://stoprak.info/sovety/kak-predotvratit/10-osnovnyx-prichin-vozniknoveniya.html

Процент курильщиков заболевающих раком легких

Питание, как причина рака

Избыток в диете любого из основных ингредиентов пищи - белков, жиров и углеводов - способствует развитию рака, так как этот избыток тем или иным образом создает нарушения обмена веществ. Например, повышенное содержание в диете холестерина увеличивает частоту рака легкого. Имеется высокая корреляция между риском заболевания раком молочной железы и калорийностью диеты, потреблением легкоусвояемых углеводов. Увеличение сверх нормы в диете животных белков также увеличивает частоту рака, что в значительной мере обусловлено влиянием животного жира и холестерина.

Употребление в пищу соленого мяса, особенно в сочетании с курением, считают основным фактором риска при раке гортани. Выявлена связь между количеством сахара в диете и частотой рака молочной железы. Установлена обратная корреляция между потреблением крахмала и частотой развития рака толстой кишки. Крахмал является хорошим субстратом для продукции бутирата, который оказывает защитное действие на эпителий толстой кишки. Микронутриенты, содержащиеся в консервированных пищевых продуктах (соль, нитриты) и фосфаты повреждают слизистую оболочку в пищеварительном тракте, что увеличивает возможность мутагенного воздействия.

К защитным факторам относятся кальций, который уменьшает проницаемость слизистой оболочки, и антиоксиданты (витамин С, каротиноиды), микроэлементы (селен) и растительные антиканцерогены (фитоэстрогены, флавоноиды, полифенолы чая).

Эпидемиологические исследования показывают, что избыток жира в диете (как растительного, так и животного происхождения) способствует развитию рака. Факторы проканцерогенного действия жира следующие:

  • влияние на метаболизм канцерогенов (в том числе и на микрофлору кишечника, что, как предполагают, увеличивает превращение желчных кислот в канцерогенные метаболиты);
  • непосредственное действие на ткани, в которых развивается опухоль;
  • действие на эндокринную систему;
  •  влияние на системы иммунитета и гемокоагуляции.

Лишняя масса тела повышает риск возникновения практически всех форм рака, и чем она больше, тем выше опасность. В научной литературе накопилось много данных, подтверждающих связь ожирения с развитием рака почки, толстой кишки, легких, молочных желез и женской половой сферы.

При выраженном ожирении риск умереть от рака выше у мужчин на 52%, а у женщин на 62% по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела.

В результате исследования, проведенного в США, получены следующие данные. Среди женщин с максимальной массой тела причиной смерти рак матки был в 6 раз чаще, рак почки - в 5 раз, рак шейки матки - в 3 раза, рак груди, желчного пузыря, поджелудочной железы и пищевода - в 2 раза чаще по сравнению с контрольными группами.

Среди мужчин с максимальной массой тела причиной смерти рак печени был - в 6 раз чаще, рак поджелудочной железы - в 2 раза, желчного пузыря, желудка и прямой кишки - на 75 % чаще по сравнению с контрольными группами.

В последние годы существенное внимание уделяют возможной защитной роли так называемых растительных волокон, к которым относятся целлюлоза, пектин и т.п. Считают, что пища, содержащая растительные волокна (в частности, капуста, горох, бобы, морковь, огурцы, яблоки, слива и др.), может способствовать уменьшению частоты рака желудочно-кишечного тракта. Все еще не определено, связано ли протективное свойство пищевых волокон с их количеством или с функцией определенных компонентов. Диетические волокна воздействуют на процесс брожения в толстой кишке (заканчивающийся производством короткоцепочечных жирных кислот типа бутирата - ингибитора апоптоза) и увеличивают объем фекальных масс (приводя таким образом к уменьшению концентрации канцерогенных веществ в просвете толстой кишки).

Некоторые растительные компоненты, содержащие, прежде всего, лигнины, в результате метаболизма в кишечнике могут повышать уровень эстрогенов в организме. К таким растениям относится соя.

Наиболее благоприятный эффект рационального образа жизни отмечен среди некурящих, не употребляющих спиртные напитки и мясо и ежедневно питающихся свежими овощами. В этой группе лиц ежегодная смертность от опухолей в стандартизованных показателях составила 324 случая на 100 тыс. чел. по сравнению с 800 случаями на 100 тыс. чел. у людей с противоположным по характеру образом жизни. В то же время белковое голодание способствует значительному снижению активности иммунитета и также весьма нежелательно.

Причины рака: курение

Как считают эксперты Комитета ВОЗ но борьбе с курением, в настоящее время имеются убедительные данные о наличии причинно-следственной связи между курением и раком легкого. Они основаны на многочисленных ретроспективных исследованиях, проведенных в ряде стран. Эти исследования неизменно выявляют тесную связь между раком легкого и потреблением сигарет. При этом степень риска развития рака легкого находится в прямой зависимости от числа выкуриваемых сигарет, возраста, в котором было начато курение, частоты и глубины затягивания и т.д.

Для иллюстрации зависимости частоты развития рака легкого от числа выкуриваемых сигарет можно привести следующие данные: в США у лиц, выкуривающих в день две пачки сигарет и более, риск заболевания раком легкого в 24 раза выше, чем у некурящих.

Курение и употребление алкоголя являются ведущими факторами риска рака органов головы, шеи и ротовой полости, включающего рак губы, языка, десен, гортани и глотки. Примерно 400 тыс. новых случаев этих заболеваний диагностируют в мире ежегодно, и большая их часть возникает в развивающихся странах. Исследователи обнаружили, что табачный дым разрушает молекулы антиоксидантов в слюне и превращает ее в смесь опасных химических веществ. Мышьяк, никель, кадмий и бериллий, присутствующие в сигаретном табаке, могут (до 10% для некоторых из них) переходить в табачный дым при курении. Подвергнутая воздействию табачного дыма слюна не только теряет свои защитные свойства, но даже становится опасной и способствующей разрушению клеток ротовой полости.

Курение повышает также частоту рака пищевода, желчного пузыря и поджелудочной железы. В опубликованных проспективных исследованиях, проведенных в США, была установлена связь между курением и риском развития рака поджелудочной железы. Показано двух- и трехкратное повышение риска возникновения рака поджелудочной железы у курящих лиц по сравнению с некурящими.

Механизм влияния курения на заболеваемость раком не установлен. Считается, что специфические канцерогены попадают в поджелудочную железу или гематогенным путем, или при рефлюксе желчи. Прекращение курения может предотвратить 25 % случаев смерти от рака поджелудочной железы.

Имеется большое число публикаций, свидетельствующих о канцерогенном действии алкоголя при развитии рака верхних отделов пищеварительного тракта, первичного рака печени, рака молочной железы, прямой кишки и др.

Несмотря на внушительный объем научной информации, подтверждающей канцерогенность потребления спиртных напитков для человека, механизм канцерогенного действия алкоголя все еще не ясен. Согласно экспериментальным исследованиям этанол, как таковой, не канцерогенен. Считается, что этанол играет роль промотора канцерогенеза.

Репродуктивный анамнез

Данный фактор играет важную роль в этиологии опухолей женских половых органов. Это, прежде всего особенности менструальной, половой, детородной и лактационной функций. Так, ранний возраст начала менструации (менархе) и поздняя менопауза повышают риск развития рака молочной железы, рака тела матки и яичника. У женщин, у которых возраст менархе был 15 лет и более, по сравнению с женщинами, которые начали менструировать до 13 лет, онкологический риск рака молочной железы снижен наполовину. У женщин с поздней менопаузой (54 года и более) онкологический риск увеличен в 4 раза по сравнению с женщинами, у которых менопауза наступила до 47 лет. Роды снижают риск развития рака молочной железы. По сравнению с никогда не рожавшей женщиной у женщины, которая родила одного ребенка, онкологический риск снижен на 50 %. Более того, с увеличением числа беременностей, завершившихся родами, риск развития рака молочной железы продолжает снижаться, и у женщины, родившей трех и более детей, риск на 65 % ниже, чем у не рожавших женщин. Ранние роды также являются фактором, снижающим риск развития рака молочной железы. Так, у женщин, которые родили первого ребенка до 25 лет, онкологический риск на 35 % ниже, чем у женщин, у которых первые роды были после 35 лет.

Причины рака: ионизирующая радиация, инсоляция

Ионизирующая радиация, обнаруживаемая в сфере обитания человека, складывается из естественного (природного) радиационного фона и ионизирующих источников, происхождение которых обусловлено деятельностью человека.

Радиационный (ионизирующий) природный фон слагается из действия трех типов источников ионизирующей радиации. Первый из них - это космические лучи, достигающие поверхности Земли, второй - излучение радиоактивных элементов, входящих в состав земной коры (почвы, горных пород, морской воды, в некоторых случаях почвенных вод). Следствием присутствия радиоактивных элементов в горных породах является их наличие в строительных материалах и ионизирующее излучение каменными зданиями. Из горных пород, а также из получаемых из них строительных материалов медленно выделяется в том или ином количестве радиоактивный газ радон. Выделение его происходит и из конструктивных элементов каменных зданий. Эти обстоятельства обусловливают присутствие радона в морской воде и водах некоторых источников, а также в производственных и жилых помещениях. Наконец, третий тип - это ионизирующее излучение радиоактивных нуклидов, входящих в состав организма людей (и животных). Интересно то, что каждый из этих трех типов источников ионизирующих излучений в настоящее время вносит приблизительно одинаковый вклад в общий уровень естественного радиационного фона.

Полная радиационная нагрузка на человека в современном обществе, по существующим оценкам, определяется приблизительно на 2/3 действием естественного фона ионизирующего излучения и на 1/3 влиянием антропогенных его источников. Среди последних наибольшую долю составляет использование ионизирующего излучения в медицине (диагностика и терапия). Радиационная нагрузка такого происхождения достигает примерно 30 % полной нагрузки на человека ионизирующего излучения от всех возможных источников. Радиационная нагрузка от других источников антропогенного происхождения, включая радиоактивные атмосферные осадки, профессиональные радиационные вредности и радиоактивные отходы, составляет лишь несколько процентов (около 2 %) полной нагрузки, происходящей от всех источников.

По оценкам специалистов по радиационной гигиене, совокупным канцерогенным действием ионизирующего излучения обусловлено лишь около 1 - 10 % всех злокачественных опухолей у людей.

Анализ случаев лейкоза в Греции, начиная с 1980 г., показал, что частота заболеваний у детей в возрасте до 12 месяцев среди подвергшихся внутриутробному облучению вследствие выпадения радиоактивных осадков после аварии на Чернобыльской АЭС в 2,6 раза выше, чем у необлученных.

Воздействие малых доз радиации на щитовидную железу детей является причиной резкого увеличения частоты папиллярных форм рака щитовидной железы. При этом пик их возникновения наблюдается в 20 - 25-летний период после радиационного воздействия в дозах 10 - 60 Гр.

Вторым важным лучевым канцерогенным фактором окружающей человека среды является солнечная ультрафиолетовая радиация. На основании эпидемиологических исследований сделан вывод, что преобладающее большинство различных форм рака кожи следует рассматривать как географическую патологию, связанную с длительным избыточным воздействием солнечных ультрафиолетовых лучей. Важное этиологическое значение солнечные ультрафиолетовые лучи имеют также для рака губы и злокачественной меланомы кожи.

Активацию протоонкогена вызывает ультрафиолетовое излучение с длиной волны 160 - 320 нм, которое поглощается ДНК с переходом ее оснований в возбужденное состояние. После этого ДНК может перестроить свою молекулярную структуру и перейти в новое стабильное состояние. Одновременно с трансформацией нормальных клеток в раковые ультрафиолетовые кванты подавляют иммунную и репарационную системы организма.

Известно, что в результате антропогенных воздействий на стратосферу возможно уменьшение толщины ее озонного слоя, что ведет к усилению потока ультрафиолетовых лучей, достигающих сферы обитания человека. Между тем увеличение интенсивности ультрафиолетовой радиации Солнца на 1 % повышает частоту рака кожи на 2 %.

Загрязнение окружающей среды, как причина рака

Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, как сейчас полагают, обусловлен повышением уровня загрязненности внешней среды различными химическими и физическими агентами, обладающими канцерогенными свойствами. Принято считать, что до 85 - 90% всех случаев возникновения рака определяется воздействием канцерогенов окружающей среды. Из них около 80 % относится к химическим канцерогенам, главным образом полиароматическим углеводородам (ПАУ) и нитрозаминам (НА). В результате систематических исследований уровня загрязнения природных сред ПАУ был выявлен глобальный характер его распределения. При этом установлено, что концентрация ПАУ и в первую очередь бенз(а)пирена в окружающей среде соотносится с бластомогенным воздействием.

В настоящее время большую озабоченность вызывает нарастание общей загрязненности почвы и водоемов нитритами и нитратами, в частности за счет расширения применения азотсодержащих удобрений. Она становится причиной появления этих агентов в растениях и растительных пищевых продуктах, кормах и даже продуктах животноводства, например в молоке.

Важным аспектом данной проблемы является то, что нитрозосоединения могут образовываться в организме животных и людей. Существуют многочисленные доказательства того, что эндогенный синтез нитрозосоединений может протекать у людей и животных при концентрациях нитритов и нитратов, реально поступающих в организм с пищей.

Проблема нитратного (нитритного) загрязнения до сих пор остается актуальной и для некоторых европейских стран, но в результате исследований было показано, что упомянутые канцерогены могут образовываться и в желудочно-кишечном тракте человека только при определенных условиях - неправильном питании, снижении кислотности желудочного сока, появлении ненормальной микрофлоры и др. Устранение нарушений пищеварения делает риск возникновения рака под влиянием нитратов и нитритов минимальным.

Установлено, что химические вещества (анилин, этаноламин), присутствующие в объектах окружающей человека среды, усиливают канцерогенное действие азосоединений и вызывают рак печени в эксперименте на животных.

Эпидемиологические исследования выявили ряд факторов, свидетельствующих о возможности развития рака при употреблении овощей и фруктов, выращенных в условиях использования пестицидов. Установлено, что с увеличением площади полей, обрабатываемых гербицидами, статистически достоверно увеличивается число онкологических больных местного сельского населения. Выяснено, что в семьях, в которых дети заболевали опухолями мозга, использовали (до 80 % семей) инсектициды для санации домашних животных, особенно, если это совпадало с первыми 6 мес жизни новорожденных.

Согласно последней классификации ВОЗ достоверно доказанную канцерогенность для человека имеют мышьяк и его соединения, хром и некоторые его соединения, опасны также технологические процессы рафинирования никеля. К группе веществ с высокой степенью вероятности канцерогенной активности для людей принадлежат кадмий и никель и некоторые их соединения. Наконец, имеются данные о канцерогенной активности для людей бериллия и некоторых его соединений.

Как показали исследования, в Татарстане высокая заболеваемость раком толстой кишки коррелирует с повышением содержания в почвенно-растительном слое стронция, свинца и кадмия, а прямой кишки - с хромом, свинцом, стронцием и кадмием.

Все металлы в виде минералов в том или ином количестве присутствуют в окружающей человека среде. В виде различных соединений металлы могут поступать в атмосферу. Источниками их являются высокотемпературные процессы переработки содержащих эти металлы природных материалов: плавление руд, стекольное производство, сжигание каменного угля, производство пестицидов и т.п.

Некоторые исследования указывают на повышенный риск развития рака прямой кишки при употреблении в пищу грязной воды, а опухолей мочевого пузыря с употреблением хлорированной воды. Установлено, что в процессе водоподготовки (в основном при использовании хлора в качестве дезинфектанта) образуются принципиально новые химические соединения, большинство из которых способны индуцировать мутации и злокачественные новообразования.

В последнее время начинает привлекать внимание с точки зрения потенциальной онкологической опасности еще один физический фактор окружающей человека среды. Речь идет о магнитных полях. С развитием научно-технического прогресса повышается вероятность воздействия на людей переменных и постоянных магнитных полей. Между тем уже сейчас имеются данные, на основании которых можно по крайней мере подозревать канцерогенный эффект таких воздействий на людей. К настоящему времени не определены полностью механизмы, через которые низкочастотные поля могут влиять на развитие рака или другой патологии. В то же время имеются данные, подтверждающие гипотезу о связи экспозиции электромагнитных полей с заболеваемостью лейкозом у детей.

Наследственный рак

Доля собственно наследственных форм рака, по различным оценкам, составляет от 2,3 до 7,0 % всех злокачественных заболеваний. Возникновение «наследственных опухолей» связано с мутациями в половых клетках.

Несмотря на генетическую природу всех типов рака, далеко не все они являются наследственными заболеваниями, так как в большинстве случаев связаны с соматическими мутациями, не передающимися по наследству.

По характеру наследуемого признака наследственные формы рака включают следующие группы:

  • наследование гена, вызывающего определенную форму рака (например, опухоль Вильмса; наследственная ретинобластома);
  • наследование гена, повышающего риск заболевания раком, - наследственная предрасположенность к раку (например, пигментная ксеродерма);
  • полигенное наследование - опухоль или предрасположенность к ней возникает при сочетании у больного нескольких наследственных признаков (например, коллагенозы).

Семейный полипоз кишечника

Множественные аденомы толстой кишки в форме полипов. К 40 годам в 100% случаев развивается карцинома толстой кишки. Наследование аутосомно-доминантное.

Синдром Гарднера (наследственный аденоматоз)

Болезнь проявляется в возрасте 20 - 30 лет полипами толстой кишки, атеромами, лейомиомами и дермоидными кистами кожи, остеомами черепа. Полипы кишечника всегда малигнизируются.

Синдром Пейтца - Турена - Егерса

Одновременное поражение кишечника (полипоз с диспепсическими расстройствами) и кожи (нарушение пигментации). Аденомы кишечника малигнизируются в 5 % случаев.

Опухоль Вильмса (нефробластома, эмбриональный рак почки)

Составляет около 20 % всех видов рака у детей. Возникает при нарушении развития почки в любом возрасте, но чаще около 3 лет. Наследственно обусловлены более 30% случаев опухолей.

Рак молочной железы

Приблизительно 5 - 10 % случаев заболеваний раком молочной железы наследственны, их доля обусловлена вертикальной трансмиссией генов BRCA1 и BRCA2, подвергшихся мутации. Наследственная форма рака молочной железы чаще диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста. Риск развития рака в 2 - 3 раза выше у женщин, родственницы которых болели раком молочной железы. Повышенный риск развития злокачественных опухолей молочной железы передается от родителей детям.

Рак яичников

От 5 до 10% случаев рака яичников являются наследственными формами, около 10 % всех злокачественных меланом наследуется по аутосомно-доминантному типу. Доля наследственных форм рака желудка невелика. Вероятность развития карциномы желудка у детей или братьев и сестер больного в 2 - 3 раза превышает риск в общей популяции. Большое значение придают генетическим факторам в формировании первично-множественных злокачественных новообразований.

Источник: http://ilive.com.ua/health/prichiny-raka_105624i15957.html

Влияние курения на риск заболевания раком

{REPLACEMENT-(h2>)-(h3>)}

Курение и рак


Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова»


В.В. Жарков, Н.А. Курченков

КУРЕНИЕ И РАК



Научно-популярное издание

Серия «Советы онколога»


Н.Н. Антоненкова, А.П. Скалыженко, Л.Ш Заболевания, передаваемые половым путем, и рак

Совет № 1

Э.А. Жаврид, Е.В. Баранов, Н.И. Белякова Загар: польза или вред? Совет № 2

В.В. Жарков, А.Н. Курченков Курение и рак Совет № 3

Е.И. Хильченко, Т.Ю. Аверкина Рак: мифы и реальность
^
ВТ. Кохнюк, И.В. Ануфреенок Рак толстой кишки

Совет № 5

И.А. Косенко, Т.М. Литвинова, Т.Ю. Аверкина Рак тела матки Совет № 6

И.В. Залуцкий, А.Г. Жуковец Что нужно знать о раке кожи

Совет № 7


Главной задачей медицинской науки и практики во все време­на являлась концентрация усилий на борьбе с основными причина­ми смертности населения, которыми в настоящее время во всем мире являются сердечно-сосудистые и онкологические заболева­ния. Одним из ведущих звеньев их развития считается табакокуре­ние. Борьба с курением - необходимое условие улучшения здоро­вья населения.

^

Первыми европейцами, пристрастившимися к курению, были испанцы, сошедшие на берег Америки, вместе с Христофором Ко­лумбом, который впоследствии писал: «Высадившись на берег, мы отправились в глубь острова. Нас встретило множество почти го­лых людей, очень стройных и сильных, которые шли из своих дере­вень с горящими головешками в руках и травой, дым которой они пили. Иные несли одну большую сигару и при каждой остановке за­жигали ее. Затем каждый делал из нее 3-4 затяжки, выпуская дым через ноздри».

Туземцы угощали путешественников табаком, причем сначала курили сами, потом передавали трубку гостям. Отказ от «трубки мира» хозяева рассматривали как недружелюбные действия. Ис­панцы же не хотели портить отношения с туземцами.

На вернувшихся в Испанию моряков смотрели с подозрением: человек выпускает изо рта и носа дым - значит, спутался с нечис­той силой.

Курильщики завезли семена табака и стали его культивировать.

Распространение табака встречало сильное противодей­ствие. В Турции курение табака рассматривалось как нарушение законов Корана, и виновных сажали на кол. Персидский шах Аб-бас приказал сжечь торговца, который завез табак в военный ла­герь. Римский папа Урбан VII отлучал от церкви тех, кто курил или нюхал табак, а однажды за курение сигар монахов живыми заму­ровал в стену.

В Россию табак попал в конце XVI века и тоже был встречен не­приветливо. За курение полагались весьма серьезные наказания -от палочных ударов и порки кнутом до отрезания носа и ушей и ссылки в Сибирь. Торговцев табаком ждала смертная казнь.

Но постепенно запрет на курение отменялся, и с годами к вредной привычке приобщились мужчины, женщины, молодые лю­ди, подростки и даже дети. Возникла мода на курение. Считалось, что сигареты придают девушкам особую элегантность, а юношам -мужественность. Обязательной принадлежностью теле- и киноге­роев стала сигарета.

В первой половине XX века главные усилия медиков были сконцентрированы на преодолении инфекционных (в т.ч. особо опасных) заболеваний, уносивших в то время более половины че­ловеческих жизней. В настоящее время основное внимание ме­дицины направлено на борьбу с сердечно-сосудистыми и злока­чественными заболеваниями, которые называют «убийцами но­мер один и номер два». Это подтверждается тем, что в наиболее развитых странах мира, а также на постсоветском пространстве сегодня каждый второй-третий из числа умерших умер от болез­ней сердца и сосудов, а каждый пятый - от злокачественных но­вообразований.

^

Значительное увеличение производства табачных изделий, их широкая и красочная реклама, внешняя привлекательность куре-

ния для подростков и молодежи - все это способствовало резкому росту числа курящих. Среди мужчин данная привычка закрепилась значительно раньше, чем среди женщин. Несмотря на давность ее существования, лишь в середине прошлого столетия был развеян миф о безвредности курения, Одним из негативных последствий оказался рост заболеваемости раком легкого и некоторых других органов. Однако к этому времени масштабы курения достигли ог­ромных размеров, а табачное производство вовлекло в свою сфе­ру значительную часть населения.

К настоящему времени благодаря усилиям ученых разных стран мира накопилось достаточно фактов, свидетельствующих о тесной связи между ростом частоты сердечно-сосудистых и злока­чественных заболеваний и увеличением потребления табачных из­делий и числа курильщиков. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), курение сегодня является причиной около 40 % случаев общей смертности населения. Доказано также, что свыше 90 % заболеваемости раком легкого связано с курением и что курение является причиной смерти таких больных.

Заболевания, связанные с курением, ежегодно собирают в мире дань в 1 млн человеческих жизней из числа страдающих сер­дечно-сосудисты ми заболеваниями. Установлено также, что толь­ко курение, т.е. инициатива самого пациента, является причиной развития трети всех злокачественных опухолей. Курение может привести к развитию рака легкого, пищевода, гортани, глотки, по­лости рта, языка, губы, мочевого пузыря, почки, поджелудочной железы, шейки матки и миелоидного лейкоза.

Наиболее отчетливо прослежена связь курения и рака легкого, частота которого имеет неуклонную тенденцию к росту, в результа­те чего в ряде стран, а также в некоторых регионах нашей страны рак легкого выходит на первое место среди всех онкологических заболеваний.

Многие ведущие онкологи мира пришли к выводу, что победа над курением явится залогом значительных успехов в борьбе со злокачественными опухолями, в частности обеспечит снижение за­болеваемости раком легкого не менее чем на 30 %.

Именно поэтому в наиболее развитых странах мира проблема борьбы с курением выдвинута в разряд важнейших общегосудар­ственных задач. В Европе введен запрет на рекламу табачных ком­паний. Власти Норвегии, например, в 2000 году уже имели поколе-

ние некурящих. В США, странах скандинавского полуострова бла­годаря активной борьбе с курением уже отмечается не только уменьшение численности курящего населения, но и снижение за­болеваемости раком.

Борьба с курением стоит в ряду ведущих медико-социальных проблем современности.

Несмотря на широкую популяризацию данных о вреде табако­курения, статистические исследования показывают, что эта вред­ная привычка в нашей стране пока не имеет тенденции кснижению: число курящих составляет около 5 млн человек. Частота же заболе­ваний злокачественными опухолями ежегодно возрастает: только за последние 12 лет она удвоилась, а следующее удвоение этого показателя ожидается уже через 10 лет.

Основными причинами такого положения являются как непо­нимание опасности этой вредной привычки и нежелание расстать­ся с нею, так и публикации в некоторых иностранных журналах, где ставится под сомнение очевидный вред курения. Авторы таких ста­тей, как правило, связаны с табачными корпорациями, в связи с этим такие работы отнюдь нельзя считать объективными. Подоб­ные публикации встречаются редко, тем не менее, в глазах куриль­щиков они являются полноценным аргументом в пользу курения.

^

Согласно прогнозам ВОЗ, с помощью современных знаний и отказа от курения к 2020 г. можно будет предотвратить 25 % забо­леваемости раком и смертности от него, однако, как подчеркива­ют эксперты ВОЗ, для этого необходимо жить в «идеальном мире», что вряд ли реально. Вместе с тем весьма реальной представляет­ся возможность снизить показатели смертности в мире на 2 млн человек ежегодно за счет широкого использования современных технологий лечения онкологических больных и массового отказа от курения.

Онкологические заболевания, частота которых возрастает с увеличением продолжительности жизни людей, относятся к бо­лезням цивилизации. Даже в наиболее развитых странах этот показатель в целом не имеет тенденции к снижению. В начале треть­его тысячелетия во всем мире ежегодно диагностируется 10 млн новых случаев заболевания раком и 6 млн случаев смерти от рака. В 2020 г. заболеваемость раком, как ожидается, составит 20 млн случаев, а смертность- 10 млн.


^

Химический состав продуктов сгорания табака начали изучать более ста лет назад. Основное внимание в ранних работах уделя­лось токсичности дыма, содержанию в нем никотина, синильной кислоты, окиси углерода, сероводорода, метилового спирта, пири­диновых оснований и других веществ. Создание аппаратов для ис­кусственного выкуривания папирос и сигарет, довольно точно вос­производящих процесс естественного курения, использование для идентификации и количественного определения точных методов современного анализа позволили значительно расширить и уточ­нить сведения о химическом составе дыма.

Наибольшее внимание исследователей привлекал никотин как вещество, определяющее физиологическое действие табачного дыма. С середины прошлого столетия особое внимание стали уде­лять изучению содержания в табачном дыму полициклических угле­водородов, так как некоторые из них обладают канцерогенной ак­тивностью. Канцерогенность табачной смолы доказана многочис­ленными опытами на животных. Установлено, что это связано глав­ным образом с аэрозольными фракциями. Это относится и к смо­лам сигарет, сигар и трубочного табака.

Показатель риска, связанный с курением, различен для опухо­лей различных локализаций и зависит от возраста на момент нача­ла курения, длительности курения и количества выкуриваемых в день сигарет. Риск возникновения рака полости рта и глотки у куря­щих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими, а у тех, кто курит более одной пачки сигарет вдень, возрастает в 10 раз. Риск развития рака гортани и легкого у курильщиков очень высок. Так, риск возникновения рака легкого увеличивается в 3-4 раза при вы­куривании более 25 сигарет в день.

Результаты американских исследователей указали на важ­ную роль возраста на момент начала курения. Наибольший риск

возникновения рака легкого отмечен у мужчин, начавших курить до 15 лет.

Известен, например, случай развития рака легкого у женщины 21 года через 5 лет после начала курения. Начиная с 16 лет, она ежедневно выкуривала по 3 пачки сигарет.

Кроме того, при начале курения в более молодом возрасте (до 22 лет) проявляется тенденция к увеличению риска заболева­ния, тогда как у бросивших курить наблюдается достоверное сни­жение риска после прекращения курения, которое спустя 10 и бо­лее лет может стать сравнимым с риском для никогда не курив­ших. Американские эпидемиологи также констатировали 50%-ное снижение риска у бросивших курить более 16 лет назад жите­лей Северной Калифорнии по сравнению с таковым у продолжа­ющих курить.

Вред табака доказан, многие люди бросили курить, идет борь­ба против «пассивного курения»... Сторонники же табака часто ссылаются на то, что многие выдающиеся люди, например Дарвин, Ньютон, A.M. Горький, С.В. Рахманинов и даже С.П. Боткин, курили. Значит, курение не мешало им достичь успехов? Ниже приводятся некоторые высказывания известных деятелей культуры и науки.

Писатель А. Дюма-младший: «...Я отложил свою сигарету и по­клялся, что никогда не буду курить. Эту клятву я твердо сдержал и вполне убежден, что табак вредит мозгу также определенно, как и алкоголь».

Л.Н. Толстой, бросив курить, сказал так: «Я стал другим чело­веком. Просиживаю по пяти часов кряду за работой, встаю совер­шенно свежим, а прежде, когда курил, чувствовал усталость, голо­вокружения, тошноту, туман в голове...»

Великий врач С.П. Боткин был заядлым курильщиком. Умирая, еще сравнительно не старым (57 лет), он сказал: «Если бы я не ку­рил, то прожил бы еще 10-15 лет». Сколько бы еще он сделал для науки и спасения людей, но, увы, не сумев избавиться от своей па­губной привычки, не смог спасти и себя.

Величайший шахматист А. Алехин говорил: «...Никотин ослаб­ляюще действует на память, разрушает нервную систему и ослаб­ляет силу воли - способность, столь необходимую для шахматного мастера. Я могу сказать, что сам получил уверенность в выигрыше матча за мировое первенство лишь тогда, когда отучился от страс­ти к табаку».

Многократный чемпион СССР по конькобежному спорту И. Ани-канов писал: «Считаю, что мои спортивные достижения в немалой степени связаны с полным воздержанием от курения».

^

В состав табака входит никотин (до 2 %) - алкалоид, который вызывает наркотическую зависимость и характеризуется навязчи­вой, непреодолимой тягой к потреблению. При курении табака ни­котин всасывается в организм. Это сильный яд {например, сульфат никотина применяют для борьбы с вредителями сельскохозяй­ственных растений). В малых дозах никотин действует возбуждаю­ще на нервную систему, в больших - вызывает ее паралич (оста­новку дыхания, прекращение сердечной деятельности).

Содержание смолы и никотина в табачном дыме может быть различным и зависит от типа сигарет, фильтра, сорта табака и его обработки, качества сигаретной бумаги. В большинстве стран введены нормативы на содержание никотина и смолы. Для смолы эти нормативы варьируют от 10-15 мг/сиг, а для никоти­на - 1-1,3 мг/сиг.

Необходимо напомнить, что ставшая тривиальной фраза «капля никотина убивает лошадь» полностью соответствует действительно­сти. Однако поскольку в сигарете содержатся относительно малые дозы никотина, отравление им организма происходит не сразу, а по­степенно. При длительном действии никотина на сосуды (например конечностей) у заядлых курильщиков возникает их стойкое сужение, что приводит к развитию грозного заболевания - облитерирующего эндартериита. В результате нарушается питание тканей нижних ко­нечностей, любая травма (ссадина) на ноге длительно не заживает и часто становится причиной развития гангрены, единственным спо­собом лечения которой является ампутация конечности.

^

Курение опасно прежде всего образующимися при неполном сгорании химическими веществами - канцерогенами, способству­ющими развитию рака. Их обнаружено свыше полутора десятков, в том числе и наиболее химически активных (бензпирен, бензантра-цен), а также мышьяк и радиоактивный полоний.

Ниже мы приводим перечень некоторых составляющих сига­рет с указанием их воздействия на организм человека:

  1. антрацен - при его регулярном вдыхании происходит отек
    век, раздражение слизистых оболочек горла, носа, снижается мас­
    са тела, растет риск развития опухолей;

  2. пирен - хорошо растворим в крови человека, вызывает су­
    дороги, спазмы дыхательных путей, понижает уровень гемоглоби­
    на, приводит к нарушению функции печени;

  3. 2, 4-диметилфенол - угнетает высшие нервные центры,
    действует наркотически;

  4. этилфенол - снижает давление, двигательную активность,
    угнетает дыхательный центр;

  5. нитробензол - при вдыхании в больших концентрациях мо­
    жет наступить мгновенная потеря сознания и смерть, при малых -
    отмечается сонливость, мышечные судороги, тошнота, необрати­
    мые изменения кровеносных сосудов;

  6. нитрометан - учащает пульс, ослабляет внимание, при вы­
    соких концентрациях вызывает наркотическое состояние.

Чтобы перечислить воздействия всех канцерогенных веществ, входящих в состав 1 сигареты, понадобится целая книга. Если че­ловек выкуривает 20 сигарет в день, то «самоотравитель» вкушает 0,012 г синильной кислоты, что всего лишь в 40 раз меньше смер­тельной дозы; 0,0013 г сероводорода; 0,22 г пиридиновых основа­ний; 0,18 г никотина; 0,64 г аммиака; 0,92 г оксида углерода; 1 г та­бачного дегтя (это тот самый грамм, который способен убить быка, но который медленно убивает курильщика). Фильтры в наиболее престижных и широко рекламируемых сигаретах, таких как «Вин-стон», «Мальборо» и др., задерживают не более 20 % вредных ве­ществ. Так что вместо 4000 различных химических ядовитых доба­вок курильщик получает 3200.

^

Говоря об опасности курения, нельзя забывать о его негатив­ном влиянии не только на курящих, но и на окружающих их людей, так называемых «пассивных курильщиков», которые не курят, но, находясь рядом, вдыхают табачный дым. Последний попадает в легкие окружающих, и это может вызвать любые осложнения, ка­кие наблюдаются у обычных курильщиков, т.е. кашель, одышку и даже бронхоспазм, а в последствии хронический бронхит куриль­щика и т.д.

Необходимо знать и помнить, что курящие наносят существен­ный урон не только собственному здоровью, но и здоровью окру­жающих, делая их пассивными курильщиками. Американские и японские ученые подсчитали, что пребывание в накуренном поме­щении некурящего человека в течение рабочего дня подвергает его такому же риску заболеваний, как человека, выкуривающего по 5 сигарет в день. Известно также, что жены активных курильщиков умирают в среднем на 4 года раньше, чем жены некурящих.

Особенно пагубно пассивное курение отражается на здоровье детей, организм которых весьма чувствителен ко всем воздействиям.

Пассивное курение также повышает риск возникновения рака легкого на 30 %. Таким образом, курение является важнейшей при­чиной развития злокачественных опухолей.

Снижение числа курящих в США и Великобритании привело к уменьшению заболеваемости и смертности от рака легкого и дру­гих видов опухолей, связанных с курением. Не случайно первый пункт рекомендаций Программы «Европа против рака» гласит: «Не курите, особенно в присутствии некурящих! Курение является глав­ной причиной преждевременной смерти. Отказ от курения даже в среднем возрасте приводит к снижению риска смерти от рака». Из сказанного очевидного, что главной мерой профилактики вредного влияния курения на организм остается полный отказ от курения и длительного общения с курящими.


^

Для тех, кто уже курит, разработана целая система мероприятий по отказу от этой вредной привычки. С этой системой, как правило, хорошо знакомы все врачи. Однако необходимо подчеркнуть, что ус­пех в борьбе с курением будет гарантирован лишь в том случае, если курящие сами придут к осознанному желанию бросить курить.

Курение представляет собой громадную фабрику по производ­ству свободных радикалов. Свободные радикалы - это вещества, у которых не хватает одного электрона, и поэтому они стремятся все окислить, то есть забрать недостающий электрон у одной из молекул в клетках организма. Если это происходит, нарушается внутрикле-

точный баланс, происходит моментальная цепная реакция, и в ос­лабленную клетку проникают миллиарды новых разрушителей здо­ровья. Бесчисленное множество свободных радикалов ждет своего часа, чтобы ринуться на штурм человеческого организма. Их союз­ники - нарушенный обмен веществ, токсичные и вредные вещества.

Особо активизирует разрушительную деятельность свобод­ных радикалов ультрафиолетовое солнечное излучение. Десять минут загара рождают в нашем организме такое же бесчисленное множество невидимых вредителей, как и прогулка по туннелю с ин­тенсивным движением автомобилей или банка тунца с токсичными веществами, содержащимися в консервантах.

Такое же разрушительное действие на клетки тела оказывает и курение. Результат этого действия можно увидеть на примере мно­жества мелких морщинок на лице курильщика. Таким образом, лю­бители никотина, так же как и люди, живущие в неблагополучной окружающей среде {например вблизи дымящих труб), должны пи­таться продуктами с обильным содержанием антиокислителей (ан-тиоксидантов). К ним относятся в первую очередь витамины С, А, Е и селен. Помните, что каждая сигарета крадет у нас до 30 мг(!) ви­тамина С. В каждом кубическом миллиметре крови содержится до 5 млн эритроцитов (красных кровяных телец). Без защиты витами­на Е они в течение одного только дня потеряли бы половину своей эффективности. Состав нашей крови меняется ежечасно в зависи­мости от того, сколько витамина Е или других защитных веществ мы принимаем с пищей. Если мы после весело проведенной ночи с большим количеством спиртного и сигарет чувствуем себя плохо, то причина этого заключается в миллиардах погибших красных кровяных телец. Чтобы предотвратить самые худшие последствия, организм переключает функции всех органов тела в экономичный режим, и вместо жизнерадостности мы чувствуем усталость, вмес­то радости - апатию и безразличие.

^

Значительное содержание в табаке и продуктах его переработ­ки канцерогенных веществ определяет тесную связь курения и раз-

вития раковых заболеваний. Установлено, что опасность заболеть раком почти в 30 раз выше у злостных курильщиков и рано начавших курить. Смертность от рака также возрастает параллельно потреб­лению сигарет. Известно, что, как правило, для развития рака легко­го необходим временной период от 10 до 30 лет курения. Однако при интенсивном курении этот период может быть сокращен.

Беременным женщинам категорически противопоказано не только курение табака, но и пребывание в накуренном помеще­нии в связи с установленной высокой чувствительностью эмбрио­на к канцерогенам и других химическим веществам и, вследствие этого, высоким риском развития у детей злокачественных опухо­лей и уродств.

Наибольший вред для здоровья представляет сочетание вред­ных привычек - пристрастие к курению и употреблению алкоголя. Алкоголь способствует наиболее полному проникновению в орга­низм вредных веществ, возникающих при курении, и таким обра­зом отягощает вред курения. Установлено, что заболеваемость злокачественными опухолями среди курящих и употребляющих ал­коголь в 6 раз выше, чем среди только курящих.

Подсчитано, что регулярное курение 10-20 сигарет в сутки от­нимает 3 года жизни, 20-30 сигарет- 10 лет, а у злоупотребляющих курением и алкоголем - 15 и более лет.

Риск возникновения рака пищевода в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими, а риск рака желудка - в 1,5 раза. Куре­ние является одной из причин рака поджелудочной железы, и риск возникновения рака у курящих повышен в 2-3 раза. Доказана связь между курением и риском развития рака области заднего прохода (ануса). Выявлен повышенный риск развития рака печени у куря­щих, особенно в сочетании с употреблением алкоголя или у инфи­цированных вирусами гепатита В и С. Выявлена связь между куре­нием и раком шейки матки у женщин, инфицированных вирусом па­пилломы человека.

^
В нашей стране, где более 40 лет тому назад курили преиму­щественно мужчины, рак легкого у них встречался почти в 30 раз чаще, чем у женщин. Однако в последние время это соотношение изменилось: в 80-х годах мужчины раком легкого болеют уже только в 4-5 раз чаще, чем женщины. В Англии, США, Мексике, Польше, где мужчины и женщины издавна курят практически одинаково ча­сто, рак легкого у них также встречается с одинаковой частотой.

Влияние курения на риск возникновения злокачественных опу­холей хорошо изучено. Наиболее отчетливо прослежена связь ку­рения и рака легкого, который в цивилизованных странах, в том числе и в Беларуси, уже выходит на первое место среди всех онко­логических заболеваний. Причем среди заболевших раком легкого курящие составляют более 90 %, а среди остальных значительное большинство являлись пассивными курильщиками, т.е. с детства находились среди курящих.

Вместе с тем, чрезвычайно важным представляется тот факт, что прекращение курения снижает риск заболевания раком легкого: уже через 5 лет частота заболеваемости начинает падать, а через 20 лет после прекращения приближается к таковой у некурящих.

Введение законодательства, ограничивающего курение в об­щественных местах и т.п., например в странах скандинавского по­луострова, привело к ежегодному уменьшению частоты заболева­емости раком легкого на 1,1 %, тогда как в странах, где борьба с ку­рением не проводится на должном уровне, напротив, отмечается ежегодное увеличение показателя частоты этого заболевания. В этом отношении большой интерес представляют опубликован­ные в 1986 г. в США следующие данные. Кампания по борьбе с ку­рением в США начата в 1964 г. С тех пор до 1983 г. благодаря ей число курящих взрослых мужчин уменьшилось с 52 до 35 %. При этом, если в 70-х годах еще отмечался ежегодный прирост заболе­ваемости раком легкого в среднем на 10 %, то в начале 80-х он пре­кратился, и в 1983 г. наблюдалось снижение заболеваемости раком легкого по сравнению с 1982 г. на 4%.

Эти данные не только еще раз подтверждают непосредствен­ную связь курения с развитием злокачественных новообразова­ний, в частности рака легкого, но также с очевидностью свидетель­ствуют об эффективности столь простого средства предупрежде­ния рака, как прекращение курения.
^
Риск возникновения рака мочевого пузыря и почки среди куря­щих выше в 5-6 раз. Со времени открытия канцерогенных аминов в табачном дыме изучение влияния курения на канцерогенез в моче­вом пузыре проводится во всем мире очень интенсивно. Риск воз­никновения заболевания достоверно растет с увеличением числа выкуриваемых в день сигарет и длительности курения, а также у на­чавших курить в молодом возрасте. Наиболее высокие показатели риска наблюдаются у куривших папиросы по сравнению с куривши­ми другие виды табачных изделий. У курящих сигареты с фильтром риск снижен в два раза по сравнению с теми, кто курит сигареты без фильтра.

Таким образом, пропаганда отказа от курения является наибо­лее перспективным и как нельзя более реальным направлением в профилактике рак мочевого пузыря.

^

По данным американских экспертов, каждый час в США уми­рает человек от рака полости рта. Кроме того, этот вид рака стремительно молодеет. Если в прежние годы это заболевание было характерно для людей старше 45 лет, то теперь все чаще встречаются больные много моложе 40. Рак полости рта по чис­лу жертв занимает в США 6 место среди других онкологических заболеваний. Ежегодно недуг уносит около 8 тыс. жизней, 30 тыс. человек получают диагноз «рак полости рта», причем 20 тыс. из них - мужчины.

Каковы симптомы рака полости рта? Прежде всего - незажи­вающие ранки, язвочки во рту. Обычно любое повреждение слизи­стой полости рта заживает в течение 2-3, максимум 5-7 дней. Ес­ли во рту появилась ранка, не заживающая неделю, - это повод срочно обратиться к врачу. Прочие симптомы: изменение цвета, появление красных или белых пятен; боль, онемение отдельных об­ластей полости рта; появление эрозий; появление трудностей или болей при жевании, глотании; изменение прикуса. Факторы риска рака полости рта - курение и неумеренное употребление алкоголя. В 75 % случаев рак полости рта развивается из-за этих двух причин (М. Борисова, по материалам HealthScoutNews).

^

Когда Вы вдыхаете сигаретный дым, он, проходя через рот и горло, попадает в легкие. В дыме содержится более 4 000 химика­тов, включая высокотоксичные и вызывающие рак вещества (на­пример формальдегид, бензол, мышьяк и др.). Эти вещества вза­имодействуют с тканями организма при контакте с ними. Когда дым достигает легких, он осаждается в виде смол.

Большое количество химических веществ попадает в кровь че­рез легкие. Окись углерода (точно такая же, как в автомобильном выхлопе!) замещает часть кислорода в крови. Это вызывает недо­статок кислорода во всех органах, в том числе в сердце и в мозге.

^Эффект воздействия химических веществ, содержащихся в табачном дыме, на организм является основным фактором риска развития инфаркта миокарда и других сердечных заболеваний.

Инфаркт миокарда - это сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием участка омертвения в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Развитию ин­фаркта миокарда (большей частью на фоне приступов стенокар­дии) способствует в том числе и курение. Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, по­вышение температуры, изменения в крови и на электрокардио­грамме. Больной нуждается в экстренной госпитализации.

Диабет. Если у Вас диабет и Вы курите, то Вы подвергаетесь большому риску осложнений, включая проблемы с глазными сосу­дами и сосудами конечностей.

Курение усугубляет сосудистые осложнения, связанные с диа­бетом. У курящих, больных диабетом, чаще развивается гангрена нижних конечностей и слепота.

^хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак («голодные боли»), рвотой, сезонными обострени-

ями (весна, осень}. Возможны осложнения: кровотечение, прободе­ние стенки органа, сужение привратника желудка и др. В развитии язвенной болезни немаловажную роль играет и курение.

^Сигаретный дым вступает в непо­средственный контакт с легкими, сильно увеличивая риск заболе­вания раком, пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями, затрудняющими дыхание. К счастью, многие изменения обратимы.

Бронхит - заболевание органов дыхания человека и животных с поражением стенки бронхов. У человека различают бронхит ост­рый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение тем­пературы тела, одышка. Одна из основных причин - курение.

Эндартериит облитерирующий. Хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног: постепенное сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертве­нием лишенных кровоснабжения тканей (спонтанная гангрена). Про­явления: быстрая утомляемость ног, судороги, позже перемежающа­яся хромота, мучительные боли. Курение ухудшает течение эндарте-риита облитерирующего. В тяжелых случаях необходимо выполнение хирургической операции (пластика сосудов, ампутация).

Атеросклероз. От многолетнего курения мышцы сосудов на­чинают судорожно сжиматься, в результате в ткани образуется множество маленьких трещин. Эти повреждения приводят к очень неблагоприятным последствиям. Во-первых, кровяные тельца при­обретают большую клейкость, образуя кровяные сгустки, а во-вто­рых, появляются мелкие шрамы, и гладкая сама по себе внутрен­няя поверхность сосудов становится шершавой. Такие шерохова­тости способствуют скоплению частичек жира и извести, а это ус­коряет возникновение атеросклероза.

Это заболевание чаще возникает у лиц преимущественно по­жилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужением про­света сосудов и ухудшением кровоснабжения органов. Одной из причин возникновения является курение. При атеросклерозе ве­нечных артерий сердца возможны стенокардия, инфаркт миокар­да, кардиосклероз; при атеросклерозе сосудов мозга - нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. инсульт, психические нарушения.

^У курильщиков повышен риск раз­вития системной красной волчанки - неизлечимой болезни, характеризующейся воспалением и повреждением тканей и органов по всему телу, включая суставы, кожу, сердце, почки и центральную нервную систему. Волчанка развивается, когда иммунная система по ошибке нападает на собственные ткани организма. Исследова­тели обнаружили, что у тех, кто продолжает курить, вероятность развития волчанки в 7 раз больше, чем у некурящих. У тех, кто уже бросил курить, эта вероятность почти в 4 раза больше, чем у нико­гда не куривших людей.

^Курение отрицательно влияет на Ваш внешний вид. Оно вызывает пожелтение зубов и ногтей, а также увеличивает число морщин и приводит к синдрому «Лицо курильщика».

Многие люди считают, что курение помогает контролировать вес. Но на самом деле, бросив курить, в среднем люди набирают не более 3 кг. Правильная диета и физические упражнения помогут Вам контролировать вес после того, как Вы бросили курить.

Зрение. Медицинские исследования показали, что курение может стать причиной слепоты. В основном это происходит с по­жилыми курящими вследствие нарушения кровоснабжения и ате­росклероза сосудов от воздействия никотиновой кислоты.

Слух. Исследования показали: курящие в 1,7 раза чаще стано­вятся тугоухими. Среди курящих людей в возрасте от 60 до 69 лет хуже слышать стали 56,4%. Среди некурящих слух ухудшился у 35,5%. Среди бросивших курить тугоухостью стали страдать 47,3 %.

^У мужчин курение увеличивает риск воз­никновения импотенции. Она возникает вследствие дегенератив­ных изменений в сосудах малого таза курильщика от длительного воздействия на них никотина.

^Курение ведет ко многим осложнениям при беременности и уменьшению способности к деторождению. Курящие женщины также могут испытывать более раннее наступ­ление менопаузы. Курящие беременные чаще страдают депресси­ей. Даже «легкие» сигареты укорачивают жизнь женщин.

Стрессы. В промежутках между курением в ваш организм не поступает никотин. Но даже если вам не хочется курить, ваш орга­низм уже привык к никотину и «просит еще». Постоянная потреб­ность в никотине держит вас на пике нервного напряжения, увели­чивая стрессы. К счастью, этот процесс обратим.

^

Общие рекомендации

Каковы должны быть конкретные рекомендации и меры по борьбе с курением? Эти меры носят как запретительный, так и предупредительный характер.

^включают запрет на рекламу табач­ных изделий и курение в общественных местах. Некоторые выска­зывают мнение, что курильщикам легче было бы бросить курить, если бы появился один запрет - на выпуск табачных изделий. Такой опыт уже имеется. В штате Канзас (США) в 50-х годах в связи с опубликованием научных данных о связи курения с болезнями сердца и раком легкого была запрещена продажа табачных изде­лий, Однако эта мера привела к массовой контрабандной продаже табачных изделий по спекулятивным ценам.

^включают проведение соответ­ствующих мероприятий органами здравоохранения, указание на этикетках табачных изделий количества вредных веществ, содер­жащихся в них, увеличение стоимости табачных изделий, изготов­ление сигарет с наименьшим количеством вредных веществ, с усо­вершенствованными фильтрами, понижающими содержание нико­тина и смолы.

Весьма целесообразным является стимулирование на рабо­чих местах добровольного отказа от курения, поощрение некуря­щих сотрудников, например предоставление дополнительных дней к отпуску, путевки на санаторно-курортное лечение, увеличение го­довой премии и др.

^

В настоящее время на нашей планете насчитывается около миллиарда курильщиков. Заболевания, которые прямо или косвен­но связаны с курением, каждый год уносят 3,5 млн жизней. Через двадцать лет общая смертность от таких болезней достигнет 10 млн и превысит число жертв ВИЧ-инфекции. Не становитесь одним из них! Вы можете бросить курить или помочь бросить своему куря­щему другу, родственнику или знакомому. Когда Вы бросите ку-

рить, с Вашим организмом произойдут значительные изменения, например:

...через 20 минут после последней сигареты - артериальное давление нормализуется, восстановится сердечная деятельность, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней;

...через 8 часов - нормализуется содержание кислорода в крови;

...через 2 суток -усилится способность ощущать вкус и запах;

...через неделю - улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе;

...через 1 месяц - явно станет легче дышать, исчезнут утом­ление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспоко­ить кашель;

...через 6 месяцев - восстановится сердечный ритм, почув­ствуете желание жить и работать;

...через 1 год - риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину;

...через 5 лет - значительно снизится вероятность умереть от рака легких;

...через 15 лет - уменьшится риск развития онкологических заболеваний в целом.

Большинство людей легко принимают решение начать курить. Они получают определенное удовлетворение от этого процесса, и мысль о возможных опасных последствиях отодвигается на задний план. Решение отказаться от курения тяжелое, но неизбежное, ес­ли Вы хотите быть здоровыми и красивыми.

^

  1. Поверьте в себя. Поверьте, что Вы можете бросить курить.
    Вспомните самые сложные вещи, которые Вы делали, и осознай­
    те, что у Вас есть сила воли и решимость бросить курить. Все за­
    висит от Вас.

  2. После того как Вы прочтете этот список, сядьте и напиши­
    те свой, переработанный в соответствии с Вашими чертами ха­-
    рактера и особенностями. Создайте свой собственный план, как
    бросить курить.

  1. Изложите на бумаге причины, по которым Вы хотите бросить
    курить (преимущества жизни без курения): дольше жить, лучше се­-
    бя чувствовать и т.д. Вы знаете, что плохого в курении и что Вы при­-
    обретете бросив. Запишите все на бумаге и читайте ежедневно.

  2. Попросите свою семью и друзей поддержать Вас, быть сни­-
    сходительными и терпимыми. Предупредите их, что Вы в этот пе­
    риод можете быть раздражительным.

  3. Решите, в какой день Вы расстанетесь с сигаретами навсег­-
    да. Спланируйте и назначьте окончательную дату, запишите ее. Под­-
    готовьте свой мозг к первому дню Вашей новой жизни. Можете про­-
    вести небольшую церемонию по поводу Вашей последней сигареты.

  4. Поговорите с Вашим врачом. Поддержка и рекомендации,
    полученные от врача, - проверенный способ улучшить Ваши шан-­
    сы на успех.

  5. Физические нагрузки несовместимы с курением: начните с
    обычной утренней гимнастики. Упражнения снимут стресс и помо­-
    гут Вашему телу восстановиться от вреда, нанесенного сигарета­
    ми. Если необходимо, начинайте постепенно, с короткой прогулки
    раз или два в день. Доведите это до 30-40-минутных упражнений 3
    или 4 раза в неделю.

  6. Делайте дыхательные упражнения каждый день по 3-5 ми­
    нут. Очень медленно вдохните через нос, задержите дыхание на не­-
    сколько секунд, очень медленно выдохните через рот. Попробуйте
    делать дыхательные упражнения с закрытыми глазами и переходи­
    те к следующему пункту.

  7. Во время дыхательных упражнений (п. 8} закройте глаза и
    вообразить себя некурящим, наслаждающимся упражнениями
    (п. 7). Представьте, как вы отказываетесь от предложенной сигаре­-
    ты или выбрасываете все свои сигареты и получаете за это золо­-
    тую медаль. Развивайте собственные мысли в данном направле­-
    нии. Визуализация сработает.

10. Уменьшайте количество сигарет постепенно, но обяза­-
тельно назначьте день окончательного отказа от курения. К спосо-

бам постепенного отказа от курения относятся: 1) планирование количества выкуриваемых сигарет на каждый день до окончания курения; 2) уменьшение количества выкуриваемых сигарет каждый день; 3) покупка сигарет в количестве не больше одной пачки; 4) замена марки, чтобы не так нравился процесс курения. Отдайте свои сигареты кому-нибудь другому, чтобы Вам приходилось каж­дый раз их просить, когда захочется курить.

  1. Попробуйте «завязать» - бросить курить раз и навсегда.
    Многие курильщики проверили на себе, что единственный способ
    расстаться с сигаретами - бросить резко и полностью, без попыток
    уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Тем не менее, най­-
    дите метод, который будет наиболее подходящим для Вас: бросать
    постепенно или сразу. Если один из методов не сработает - попро­-
    буйте другой.

  2. Найдите себе партнера - другого курильщика, который так­
    же хочет бросить курить. Подбадривайте и помогайте друг другу,
    обращайтесь за помощью, когда чувствуете, что не выдерживаете.

  3. Тщательно чистите зубы. Обращайте внимание на то, как
    быстро улучшается их состояние. Представьте себе и получите
    удовольствие от мысли о том, как они будут выглядеть через месяц,
    три или год.

  4. После того как Вы бросили курить, запланируйте отметить
    важные рубежи на Вашем пути от курящего к некурящему. Через 2
    недели сходите в кино, через месяц в хороший ресторан или в ка­-
    фе (обязательно сядьте в секции для некурящих!), через 3 месяца
    проведите выходные в Вашем любимом месте, через 6 месяцев ку­-
    пите себе что-нибудь серьезное, через год устройте себе вечерин-­
    ку. Пригласите свою семью и друзей на «день рождения» человека,
    который приобрел шанс прожить долгую и здоровую жизнь.

  5. Пейте много воды. Вода хороша в любом случае, но боль-­
    шинство людей не пьют ее в достаточном количестве. Вода помо-жет «вымыть» никотин и другую «химию» из организма, к тому же она поможет снять тягу к сигаретам, отвечая на «запросы рта».

16. Осознайте, в какое время у Вас появляется желание ку-­
рить, например: во время стресса, после еды, во время перерывов на работе и т.д. Постарайтесь избегать этих ситуаций, а если это невозможно - найдите другие модели поведения в такие моменты.

  1. Найдите что-нибудь, что можно держать в руке и во рту,
    чтобы заменить этим сигареты. Попробуйте использовать соло­-
    минки для питья, можете также попробовать заменители сигарет.

  2. Напишите воодушевляющую песню (стих) на тему «Бросаю
    курить», о сигаретах и что для Вас значит расстаться с табаком, По-­
    вторяйте ее каждый день.

  3. Носите с собой фотографию своей семьи или того, кто Вам
    дорог. Напишите на листе бумаги: «Я бросаю для себя и для тебя
    (вас)» и прикрепите его к фотографии. Когда у Вас появится жела­-
    ние курить, посмотрите на фотографию и прочтите надпись.

  4. Каждый раз, когда у Вас появляется желание курить, вмес­-
    то того чтобы закурить, запишите свои чувства или мысли. Носите
    этот лист всегда с собой.

Желаем удачи в Вашем стремлении бросить курить!

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

Источник: http://medznate.ru/docs/index-51331.html
{/REPLACEMENT}
Больше пикантного видео