Категории

Арифон отзывы врачей кардиологов

Физиотенз при гипертонии.Врач Анатолий Белоглазов.

Арифон позаботится о сердце!

Арифон (или Индапамид) относится к диуретикам, оказывающим мочегонное, сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Arifon производится во Франции компанией Les Laboratoires Servier.

Одна таблетка препарата содержит 2,5 мг активного индапамида.

Форма выпуска – таблетки в оболочке, в количестве 30 штук. Пролонгированная форма лекарства – Арифон Ретард, выпускается в капсулах.

Фармакологическое действие

Лекарство действует подобно тиазидным диуретикам. Оно активно выводит с мочой ионы натрия, калия, магния и хлора, что ведет к повышению диуреза и, как следствие этого, снижению АД.

Препарат восстанавливает эластичность стенок артерий, снижает мышечную гипертрофию левого желудочка сердца. Он активен в отношении свободных радикалов, препятствуя их синтезу в клетках.

Механизм снижения давления работает через усиление диуреза. После приема Арифона его терапевтическая эффективность прослеживается в течение 24 часов.

Всасывание лекарства происходит через желудочно-кишечный тракт, а выводится он с мочой и через кишечник.

Показания

Лекарство назначается при артериальной гипертензии, а точнее при одной из ее форм – эссенциальной гипертензии, когда АД становится устойчиво повышенным.

Противопоказания

Безусловными противопоказаниями для назначения препарата являются:

  • Функциональные расстройства почек и печени.
  • Галактоземия (невосприимчивость лактозы).
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Гипокалиемия (низкая насыщенность плазмы ионами калия).
  • Индивидуальная непереносимость к индапамиду, или производным сульфанамидов.

С осторожностью применяется лекарство при таких состояниях:

  • Гиперпаратиреоз.
  • Высокий показатель мочевой кислоты.
  • Водно-электролитный дисбаланс.
  • Сахарный диабет.
  • Совместная терапия с другими протвоаритмическими лекарствами.
  • Ослабленный организм после тяжелых инфекций или операций.
  • Возраст до 18 лет.

Инструкция по применению

В аннотации препарат рекомендуют принимать утром, дозировкой 2,5 мг в течение одного месяца.

Внимание! Нельзя самостоятельно увеличивать дозу лекарства, если нет видимого эффекта от его применения. Это может вызвать побочные эффекты. Если оно не помогает в течение лечебного курса, то врач добавляет препараты с другим механизмом действия.

Индапамид в определенных дозах постепенно достигает терапевтического результата. С увеличением дозировки снижение давления не происходит, но при этом повышается риск развития побочных реакций.

Побочные действия

Как указывается в аннотации, лекарство не вызывает расстройства липидного и углеводного обмена, не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов. В то же время при необоснованном увеличении дозировки препарата наблюдаются негативные явления со стороны разных органов и систем:

  • Эпигастральные боли, диспепсия.
  • Слабость, утомляемость, головные боли, сонливость, депрессия.
  • Гипокалиемия, аритмия, частый пульс.
  • Полиурия, никтурия.
  • Синусит, ринит, фарингит.
  • Расстройство зрительного восприятия, конъюнктивит.

Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, боли за грудиной, кашель.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз возможно резкое падение артериального давления, угнетение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, рвота, общая слабость.

При развитии явлений передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение, промывание желудка. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При проведении терапевтического курса Арифоном надо систематически контролировать:

  • Количество в плазме крови ионов магния, калия, натрия, остаточного азота, уровень pH.
  • Уровень сахара в крови.

Стоит с повышенным вниманием назначать препарат пациентам с циррозом печени, тем, кто принимает слабительные средства, людям с асцитом, отеками и с печеночной энцефалопатией.

Основная опасность при лечении диуретиками, к которым относится Индапамид — это реальная возможность развития гипокалиемии. Также необходим контроль над функциональными показателями у пожилых пациентов с дистальными отеками, заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы.

Перед началом приема лекарства надо провести исследование на количество натрия в плазме крови. Этот показатель следует держать под контролем и в период лечения, чтобы не развилась гипонатриемия.

При подагре лечение Арифоном может привести к ее обострению, так как при этом заболевании прием диуретиков вызывает обезвоживание и ускоренное развитие артрита.

Аналоги

Аналогами Арифона являются:

  • Индапамид.
  • Индапен.
  • Индиур.
  • Хепоамид.
  • Ларифан.
  • Вазопамид и др.

Перед использованием аналогов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Не стоит рисковать, приобретая вместо оригинального лекарства дешевый аналог, так как, несмотря на одно и то же действующее вещество в их составах, аналог может не соответствовать требованиям безопасности и эффективности, предъявляемых к лекарственным препаратам.

Условия хранения и срок годности

Лекарство должно храниться при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности препарата 2 года, после чего применять его нельзя.

Отзывы

В отзывах врачей указывается на эффективность Арифона в лечении артериальной гипертензии. Он помогает нормализовать давление, снимает отеки, при этом действует мягко, не перегружая организм. По отзывам кардиологов, препарат производит мягкий мочегонный эффект, стабильно снижает АД. Но при лечении этим медикаментом надо обязательно принимать дополнительно калий – жизненно важный элемент в работе сердечной мышцы.

Пациенты также отмечают положительное действие Арифона при артериальной гипертензии:

Анна, 65 лет

Я гипертоник с большим стажем. Сначала принимала Энап, но давление всегда оставалось на отметке 150/120.Врач мне порекомендовал Арифон. Цена на него меня смутила, но давление снижать надо, пришлось купить. И я не пожалела, что стала принимать это лекарство. Моя жизнь качественно улучшилась, давление снизилось до 120/ 100, для меня это идеальная норма. Но хочу предупредить насчет увеличения дозы. Не стоит этого делать, так как возможны серьезные побочки.

Елена, 50 лет

В качестве мочегонного стала принимать Арифон. Ожидаемого эффекта – снижения отеков – сразу не увидела. Но через неделю отеки сошли незаметно, а кроме того, снизилось и высокое давление. Я была приятно удивлена таким мягким действием препарата. Изучив более тщательно инструкцию к нему, узнала, что это пролонгированное лекарство, то есть действует не сразу, а постепенно, но стабильно.

Ирина, 55 лет

У Арифона хорошее, мягкое действие. Он выравнивает до нормального уровня давление, что для меня очень важно. Не надо вызывать скорую, чтобы сделали укол при резких скачках АД. Но принимать лекарство надо дисциплинированно, ежедневно. Если делать это время от времени, то он уже не станет помогать.

Источник: https://serdce.guru/davlenie/preparaty/arifon/

Арифон Ретард

Арифон позаботится о сердце!

Многие люди часто жалуются на головные боли и плохое самочувствие, связанные со стойким и достаточно длительным повышением артериального давления – эссенциальной гипертензией.

При данном заболевании в организме человека происходят различные изменения, касающиеся строения сосудов и сердца.

Сердцу необходима потдержка.

Для лечения данного заболевания часто используется такой препарат, как «Арифон».

1. Инструкция по применению

«Арифон» имеет диуретическое, а также сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Диуретическое действие лекарства практически ничем не отличается от действия тиазидных диуретиков.

Медикамент усиливает выведение из организма соли, что значительно повышает выведение жидкости. Кроме того, он благоприятно воздействует на почечную экскрецию ионов калия и магния.

Также «Арифон» уменьшает желудочковую гипертрофию, расширяет сосуды, помогает снизить артериальное давление. Он не влияет ни на липидный, ни на углеводный обмен. Лекарство в небольших дозах оказывает выраженный антигипертензивный эффект с незначительным увеличением суточного объема мочи.

Препарат применяется с целью эффективного лечения эссенциальной гипертензии.

2. Видео

Обзор упаковки препарата Арифон смотрите ниже:

3. Способ применения

Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, а затем запить большим количеством чистой воды. Взрослым пациентам назначают по одной таблетке в день, лучше принимать лекарство в утреннее время.

Суточная доза препарата «Арифон» не должна превышать 1,5 мг. В случае повышения дозы не наблюдается значительное усиление антигипертензивного действия активного вещества, но заметно возрастает риск развития побочных эффектов.

Перед началом использования препарата, а также во время осуществления лечения медикаментозным средством «Арифон» нужно внимательно контролировать уровень таких химических элементов, как калий, натрий, кальций, и глюкозы, содержащихся в сыворотке крови.

4. Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток. Их основой служит гидрофильный матрикс, который способствует постепенному высвобождению активных компонентов и снижению артериального давления в течение суток.

Помимо этого, выпуск лекарства в достаточно удобной форме обеспечивает возможность применять индапамид в небольшом количестве, что заметно уменьшает риск развития различных нежелательных эффектов.

При назначении «Арифона» в суточной дозе, превышающей 1,5мг, возрастает диуретическое действие главного вещества, и фиксируются более заметные побочные эффекты, однако уровень снижения артериального давления остается прежним.

В результате перорального приема таблетка быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, максимальная концентрация в плазме крови достигается через несколько часов после однократного приема лекарства.

Стабильная концентрация в плазме крови отмечается спустя неделю после начала терапии с использованием данного препарата. Скорость абсорбции, как и метаболизма веществ «Арифона» не изменяется у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью.

У людей с нарушением работы почек иногда развивается печеночная энцефалопатия.

5. Состав

Таблетка состоит из:

  • индапамид;
  • гипромеллоза;
  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • специальная пленочная оболочка.

6. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный препарат запрещается принимать комплексно с препаратами лития. Это объясняется тем, что возможно повышение уровня лития в крови и дальнейшее развитие разных токсических процессов.

При необходимости использования подобного сочетания следует постоянно контролировать уровень лития, содержащегося в организме.

«Арифон», как правило, не назначается совместно с такими препаратами:

  • «Пентамидин»;
  • «Бепридил»;
  • «Винкамин»;
  • «Астемизол»;
  • «Сультоприд»;
  • «Эритромицин».

Такие смеси способны привести к проявлению побочных эффектов в работе сердечно-сосудистой системы.

В случае комбинированного применения этих таблеток с нестероидными препаратами противовоспалительного действия, например салицилатом, в больших дохах, нередко через некоторое время у пациентов могут диагностировать острую почечную недостаточность.

Повышается риск возникновения гипокалиемии, если «Арифон» принимать одновременно со слабительными лекарствами, кортекостироидами либо препаратами, которые усиливают работу кишечника.

Комбинирование с эстрогенами, тетрокозактидом, а также глюкокортикостероидами приводит к тому, что жидкость начинает медленно выводится из организма, что является причиной резкого снижения антигипертензивного действия «Арифона». Кроме того, таблетки заметно усиливают побочный эффект, которым обладают различные сердечные гликозиды.

Калийсберегающие диуретики в сочетании со средством от эссенциальной гипертензии – один из основных факторов развития гиперкалиемии. Особенно часто это наблюдается у людей, страдающих почечной недостаточностью.

Кроме того, препарат не должен употребляться параллельного с медикаментами, которые ингибируют АПФ. Ведь данная комбинация вызывает не только резкую артериальную гипотензию, но и почечную недостаточность.

Существуют и другие риски с применением различных лекарств:

  1. Средства против аритмии и «Индапамид» – трепетание-фибрилляция сердечных желудочков.
  2. «Метформин» – молочнокислый ацидоз из-за нарушения работы почек.
  3. Трициклические антидепресанты – ортостатическая гипотензия в результате увеличения интенсивности гипотензивного действия «Арифона».
  4. Препараты, содержащие кальций, – гиперкальциемия.
  5. «Циклоспорин» – повышение количества креатинина в крови.

7. Побочные действия

При применении этого препарата существенно уменьшается возможность развития разных побочных эффектов, а также степень их выраженности.

Лечение с использованием таблеток «Арифон» в некоторых случаев вызывает у пациентов побочные эффекты:

  1. Снижение уровня жизненно важных химических элементов в организме.
  2. Обезвоживание.
  3. Ортостатическая гипотензия.
  4. Метаболический алкалоз.
  5. Гиперурикемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Анемия и лейкопения.
  7. Нарушения функций системы кроветворения.
  8. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  9. Панкреатит.
  10. Печеночная энцефалопатия.
  11. Заболевания центральной нервной системы.
  12. Разнообразные проявления аллергических реакций.

Специалисты выделяют целый ряд противопоказаний:

  1. Беременность и период вскармливания ребенка грудным молоком.
  2. Уменьшенное количество калия, содержащегося в крови.
  3. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав таблетки.
  4. Печеночная энцефалопатия.
  5. Нарушение функций печени.
  6. Нарушение работы почек.
  7. Юный возраст.

Если препарат необходимо применять в период лактации, то следует в обязательном порядке отказаться от вскармливания ребенка материнским молоком.

При передозировке наблюдается нарушение водно-солевого баланса, которое сопровождается характерными для этого признаками: сонливость, тошнота, судороги и другое.

8. Условия и сроки хранения

«Арифон» можно хранить в течение тридцати шести месяцев в сухом, хорошо проветриваемом месте с температурой 15-250С. необходимо ограничить доступ детей к этому лекарству.

9. Цена

Цена препарата Арифон в России – около 400 рублей.

Цена в Украине – от 120 гривен.

10. Аналоги

При отсутствии в аптеке «Арифона» можно приобрести его аналоги, наиболее распространенными из которых являются:

  • «Ариндап»;
  • «Акрипамид»;
  • «Акутер Сановель»;
  • «Индап»;
  • «Индапрес»;
  • «Тензар»;
  • «Ионик»;
  • «Лорвас»;
  • «Памид».

11. Отзывы

Отзывы о препарате Арифон в интернете встречаются, чаще положительные, например пишут :

«Отличное мочегонное. Начала применять по совету терапевта, чтобы снизить давление. Пила в комплексе с «Лизиноприлом». Сначала эффекта не было, а пила за час до выхода из дома, чтобы подействовала. Думаю, и ладно, может какая-то пустышка. Через неделю правда все наладилось, и давление снизилось, как и обещал врач. Кардиолог одобрил совет моего терапевта»;

Александр пишет следующее: «Пробую 2 день, но давление с 175 на 94 упало до 143 на 88. Побочные эффекты пока что не проявились, надеюсь, что и не проявятся»;

Оставить комментарий можно в конце статьи.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/arifon-pozabotitsya-o-serdtse.html

Арифон Ретард отзывы

Уважаемый Антон Владимирович!

Данный обзор базируется на мета-анализе, опубликованном в JAMA 1998 Jun 17;279(23):1903-7
Are beta-blockers efficacious as first-line therapy for hypertension in the elderly? A systematic review. Messerli FH, Grossman E, Goldbourt U.

- дословно из тезисов:

10 trials involving a total of 16164 elderly patients (> or = 60 years) were included. Two thirds of the patients assigned to diuretics were well controlled on monotherapy, whereas less than a third of the patients assigned to beta-blockers were well controlled on monotherapy. Diuretic therapy was superior to beta-blockade with regard to all end points and was effective in preventing cerebrovascular events (odds ratio [OR], 0.61; 95% confidence interval [CI], 0.51-0.72), fatal stroke (OR, 0.67; 95% CI, 0.49-0.90), coronary heart disease (OR, 0.74; 95% CI, 0.64-0.85), cardiovascular mortality (OR, 0.75; 95% CI, 0.64-0.87), and all-cause mortality (OR, 0.86; 95% CI, 0.77-0.96).

In contrast, beta-blocker therapy only reduced the odds for cerebrovascular events (OR, 0.75; 95% CI, 0.57-0.98) but was ineffective in preventing coronary heart disease, cardiovascular mortality, and all-cause mortality (ORs, 1.01, 0.98, and 1.05, respectively).

CONCLUSIONS: In contrast to diuretics, which remain the standard first-line therapy, beta-blockers, until proven otherwise, should no longer be considered appropriate first-line therapy of uncomplicated hypertension in the elderly hypertensive patient.

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Источник: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=12978
Другие записи: