Категории

Осложнения после сахарного диабета

Недооцененные осложнения сахарного диабета 2 типа

Последствия сахарного диабета

Опасность и последствия сахарного диабета

Инсулинозависимый диабет 1 типа – это хроническое нарушение, вызванное недостаточным количеством синтезируемого инсулина клетками поджелудочной железы. Сахарный диабет 2 типа характеризуется нарушением метаболических процессов, при этом мышечная ткань становится невосприимчива к глюкозе, в результате это вещество накапливается в крови. Независимо от типа болезни, диабет опасен риском серьезных осложнений, которые развиваются при несоблюдении рекомендаций по лечению.

Содержание

Чем опасна болезнь?

Чем опасен сахарный диабет знает каждый больной. Повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению всех обменных процессов в организме. Постоянно высокая концентрация глюкозы приводит к нарушению микроциркуляции крови, что становится главной предпосылкой к развитию осложнений.

Нарушение кровотока быстро сказывается на самочувствии пациента. В первую очередь это характеризуется состоянием нижних конечностей. Больные отмечают быструю утомляемость при ходьбе, отеки ног, боль и дискомфорт.

Нарушение кровообращения приводит к снижению защитной функции кожи, в результате любое повреждение эпидермиса заживает очень долго. Это чревато риском образования незаживающих ран (трофические повреждения кожи). Истончение стенок сосудов может стать причиной ряда осложнений, вплоть до гангрены. Запущенная форма болезни может привести к летальному исходу.

Нарушение кровотока влечет за собой:

  • диабетическую стопу;
  • нейропатию;
  • поражение сосудов сетчатки;
  • поражение головного мозга.

Все эти состояния очень опасны и без лечения могут привести к инвалидности больного.

Последствия сахарного диабета можно разделить на две большие группы – это патологические изменения в организме и острые осложнения, вызываемые длительным повышением сахара в крови. Для развития патологических изменений необходимо длительное время, такие осложнения появляются при систематическом нарушении предписанного лечения. Первые симптомы могут появиться спустя десятки лет после обнаружения диабета.

Острые последствия развиваются при резком изменении уровня сахара.

Ранние осложнения

Все знают, чем опасен сахарный диабет – развитием диабетической комы. Кома относится к ранним или острым осложнениям болезни и возникает на фоне внезапного изменения уровня сахара до критических значений.  Впадение в коматозное состояние происходит как при повышении концентрации сахара до опасного уровня, так и при его резком снижении.

При недостатке вводимого инсулина высок риск развития кетоацидоза. Это состояние характеризуется накоплением продуктов обмена веществ. Осложнение развивается быстро и может привести к коме.

Все эти состояния требуют немедленной госпитализации больного.

Патологические изменения при диабете

Диабет «бьет» по всем системам организма. Заболевание может спровоцировать нарушения работы мочевыводящей системы и нервной системы. При диабете сильно страдает кровеносная система организма, возможно поражение сетчатки и потеря зрения.

Риск развития опасных последствий многократно повышается, если пациент не прислушивается к рекомендациям врача.

Примерно в семи из десяти случаев осложнений при диабете развивается нефропатия. Это патологическое состояние характеризуется сбоем в работе почек на фоне нарушения углеводного и белкового обмена в организме. Нефропатия развивается постепенно. Болезнь не сопровождается какими-либо острыми симптомами. Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тупая боль в пояснице;
  • головная боль;
  • отеки.

Боль при нефропатии носит эпизодический характер, то возникая, то исчезая. Отеки при патологиях почек распространяются сверху вниз и в первую очередь появляются характерные мешочки под глазами. Нарушение обмена веществ может десятилетиями оказывать негативное воздействие на почки, при этом какие-либо симптомы отсутствуют, и пациент не подозревает про развитие осложнений. Нефропатия зачастую диагностируется тогда, когда в моче пациента обнаруживается белок.

На втором месте по частоте осложнений стоит ангиопатия. Это заболевание характеризуется ломкостью капилляров и постепенным разрушениям стенок сосудов. Заболевание поражает всю кровеносную систему человека. Характерным признаком этой патологии являются боли в ногах, которые сопровождаются образованием трофических язв. Со временем у пациента развивается гангрена. Истончение сосудов происходит из-за высокого уровня глюкозы, когда пациент не придерживается низкоуглеводной диеты и не принимает сахароснижающие препараты.

Это осложнение может «ударить» по сосудам глаз и почек, в результате развивается патология сетчатки глаза и почечная недостаточность, которая со временем может перейти в нефропатию.

Полинейропатия при диабете – это поражение периферической нервной системы. Заболевание характеризуется нарушением чувствительности, болями, онемением конечностей. Опасностью этой болезни является пониженная восприимчивость к боли, что может стать причиной серьезных осложнений у больных диабетом. Чаще всего нейропатия поражает нижние конечности. Не восприимчивость к боли влечет за собой случайные травмы и повреждения кожи, что при диабете чревато развитием язв из-за нарушения регенерации кожных покровов.

Энцефалопатия при диабете приводит к нарушению мозговой деятельности и расстройству сознания. Заболевание сопровождается мучительными головными болями.

Хронические осложнения, связанные с работой почек, кровеносной и нервной системы, развиваются в среднем за 15-20 лет после появления диабета. Компенсация сахарного диабета позволяет отсрочить развитие этих последствий.

Таким образом, в старшем возрасте у пациентов наблюдается рад хронических патологий, которые необходимо лечить. В первую очередь страдает кожа. Нарушение кровотока сопровождается снижением скорости регенерации. Это приводит к развитию трофических язв при малейших повреждениях эпидермиса. Если эту патологию не лечить, она прогрессирует и становится причиной диабетической стопы и гангрены. Заподозрив появление трофической язвы и сравнив ее с фото, пациент должен срочно проконсультироваться с врачом в случае, если такая проблема появилась впервые.

Нарушение функции почек появляется из-за накапливания продуктов метаболизма. Без своевременного лечения, нарушение быстро приводит к почечной недостаточности.

На фоне постоянно повышенного сахара происходит сужение просвета между стенками сосудов. Это чревато риском образования тромбов, развитием инфаркта и инсульта.

Как видно, все хронические осложнения тесно взаимосвязаны и развиваются при постоянно повышенном сахаре. Избежать развития острых осложнений сахарного диабета у женщин и мужчин помогает компенсация болезни, которая достигается путем соблюдения низкоуглеводной диеты, приема сахароснижающих препаратов и контроля веса пациента.

Осложнения у женщин

Постоянно повышенный сахар в крови является благоприятной средой для размножения дрожжевых грибков. Осложнения сахарного диабета 2 типа у женщин проявляются частыми грибковыми инфекциями половых органов, которые сложно поддаются медикаментозной терапии.

При диабете глюкоза попадает в мочу, поэтому грибковые инфекции поражают мочевой пузырь. Такие заболевания сопровождаются зудом и болью при мочеиспускании. Лечение грибковых инфекция затруднено тем, что постоянно повышенный сахар провоцирует стремительное развитие патогенной микрофлоры, в результате любые терапевтические меры приносят лишь временное облегчение.

При инсулинозависимой форме некомпенсированного диабета возникает ряд осложнений при вынашивании ребенка. При этом если женщина не добилась устойчивой компенсации заболевания до зачатия, существуют высокие риски развития гипогликемии у плода. Нередко у матерей с недостаточно компенсированным диабетом инсулинозависимой формы рождаются дети с ожирением.

Многие знают, чем опасен приобретенный сахарный диабет 2 типа, но при этом не придерживаются правил лечения. При несоблюдении рекомендаций эндокринолога, с возрастом истощается поджелудочная железа и второй тип сахарного диабета может перейти в инсулинозависимую форму болезни, когда для поддержания жизнеобеспечения необходимы ежедневные инъекции гормона. Отсрочить развитие последствий сахарного диабета 2 типа, и улучшить качество жизни, поможет дисциплина и внимание к собственному здоровью. Пациенты должны внимательно следить за питанием, учитывая гликемическую нагрузку пищи, и своевременно принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом. Несоблюдение схемы лечения приводит к опасным последствиям, которые значительно укорачивают продолжительность жизни больного.

При сахарном диабете у человека нарушен обмен веществ. Больше всего эти нарушения касаются углеводного обмена, так как недостаточная выработка инсулина делает невозможным расщепление глюкозы. От её уровня в крови зависит самочувствие человека. Диабет может быть инсулинзависимым (его называют 1 типа) и инсулиннезависимым (2 типа). Тип заболевания определяется по количеству вырабатываемого организмом инсулина: он не вырабатывается совсем или вырабатывается, но ткани к нему не чувствительны.

Заболевание имеет хроническое течение и до конца не излечивается. Его контролируют при помощи диеты или медицинских препаратов. Больному человеку необходимо соблюдать режим дня, заниматься физической активностью и следить за гигиеной тела. Диабетики вынуждены регулярно контролировать уровень сахара в крови и гликолизированного гемоглобина. Концентрация первого должна быть равна 4-6.6 ммоль/л, а второго не достигать отметки 8%. При поддержании показателей на этом уровне возникновение осложнений человеку не грозит. Осложнения сахарного диабета достаточно серьёзные и наступают всегда, если не уделять болезни внимания.

Источник: https://nashdiabet.ru/o-diabete/opasnost-i-posledstviya-saxarnogo-diabeta.html

Осложнения при сахарном диабете второго типа

Содержание статьи:

Сахарный диабет достаточно часто встречающееся заболевание в современном мире. Данное заболевание не только кардинально меняет жизнь человека, но и влечет за собой некоторые осложнения.

Сахарный диабет является следствием нарушения в работе эндокринной системы и количеством вырабатываемого инсулина. Если количество инсулина недостаточно для расщепления глюкозы, то данный вид заболевания относят к диабету первого типа. Избыток инсулина, который не может связаться с определенными рецепторами, говорит о наличии сахарного диабета второго типа.

Диабет первого типа наиболее характерен для молодых людей и детей. Второй тип диабета чаще выявляют у людей старшего возраста. При своевременной постановке диагноза избежать развития заболевания можно не медикаментозным лечением и соблюдением диеты.

Если же диагноз поставлен неверно или лечение начато несвоевременно, то это может стать причиной возникновения осложнений. Причем возникнуть они могут, как на начальной стадии заболевания, так и после нескольких десятков лет после выявления болезни. Причины этого носят индивидуальный характер.

Осложнения, сопутствующие сахарному диабету, можно разделить на ранние и поздние патологии.

Осложнения раннего типа

Такой тип осложнений, названный также «острым», представляет непосредственную угрозу жизни человека. Для них характерно стремительное развитие, занимающее период от нескольких часов до недели.

Пренебрежение медицинской помощью или несвоевременность ее оказания в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Среди острых осложнений выделяют комы вызванные заболеванием. Под комой подразумевают состояние больного, при котором замедляются все процессы жизнедеятельности человека.

В таком состоянии снижается активность процессов, рефлексы полностью исчезают, нарушается работа сердца, его ритм, возможно затруднение самостоятельного дыхания.

Предусмотреть возникновение такого состояния практически невозможно. Оно развивается достаточно стремительно и поэтому специалисты советуют, чтобы рядом с больным постоянно кто-то находился. Это может быть родственник, умеющий оказать первую медицинскую помощь или медицинский персонал.

Лечение больного проводится только под наблюдением врачей на стационаре. Вначале пациент поступает в отделение интенсивной терапии. После некоторого улучшения состояния его переводят в спецотделение.

Типы ком

В медицинской практике комы разделяют на две большие группы:

  • гипергликемические комы;
  • гипогликемические комы.

Гипогликемическая кома возникает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови. Гипергликемическая кома характеризуется ростом сахара в организме за короткий промежуток времени. Гипергликемические комы разделяются на кетоацидотическую, гиперосмолярную, гиперлактацидемическую.

Кетоацидоз

Данное состояние характерно для людей с сахарным диабетом первого типа и представляет собой нарушение обмена веществ, причиной которого является недостаток инсулина. Оно проявляется повышением уровня сахара и кетоновых тел в крови, а также увеличении кислотности крови.

Развитие кетоацидоза проходит в несколько стадий. В начальной стадии осложнения при лабораторном анализе мочи в материале обнаруживают сахар. При отсутствии отклонений сахар в моче отсутствует.

На второй стадии развития осложнения наблюдают активность нарушения обменных процессов. Возможны признаки интоксикации организма. Человек находится в угнетенном состоянии, сознание спутанное. При лабораторных исследованиях в мочи обнаруживается ацетон.

Для следующей стадии характерны следующие признаки:

  • угнетенное состояние,
  • потеря сознания,
  • состояние ступора у человека.

Третья стадия кетоацидоза называют предкомой.

Четвертая стадия опасна для жизни человека. Это кома. В таком состоянии происходит нарушение функционирования практически всех органов, полная утрата сознания и полное нарушение процесса обмена веществ.

Причиной возникновения подобного осложнения является нарушение режима питания и приема лекарств. Самостоятельная корректировка дозы лекарственных препаратов или отказ от них. Диабетический кетоацидоз может возникнут на протяжении некоторого времени после прекращения приема сахаропонижающих препаратов.

Также кетоацидоз могут спровоцировать воспалительные или инфекционные заболевания. Во время беременности может возникнуть острая нехватка инсулина, что станет причиной кетоацидотической комы.

Гипогликемическая кома

Данное осложнение возникает у пациентов страдающих диабетом, независимо от его типа. В отличие от кетоацитоза данный тип комы провоцирует «лишний» инсулин. Хотя известны случаи гипогликемической комы после интенсивных физических нагрузок или принятия алкоголя.

Данный тип комы характеризуется полной потерей сознания больным, обильным потоотделением и низким уровнем реагирования зрачков на свет. В начальной стадии развитие комы можно предупредить употребив необходимое количество углеродов.

Гипогликемическая кома возникает внезапно. Ей предшествуют следующие признаки: сильное чувство голода, чувство тревоги и излишнее беспокойство, рост давление и увеличение зрачков. Редко отмечается не характерное для человека поведение, резкая смена настроения, головные боли, нарушение зрения.

Существует опасность летального исхода если в течение получаса человека не вывели из состояния комы. За это время возникает отек головного мозга, нарушаются обменные процессы в нем. Результат- гибель коры головного мозга или его вещества.

Гиперсмолярная кома

Данный тип осложнений отличается от всех других типов своей симптоматикой. При гиперсмоляной коме отмечается рост в крови соединений натрия с глюкозой. В результате получения таких соединений нарушается питание клеток организма, в том числе и головного мозга. Наиболее часто такое состояние может возникнуть у людей преклонного возраста.

Начальная стадия развития гиперсмолярной комы характеризуется обезвоживанием и нехваткой инсулина. Длительное обезвоживание ведет к возникновению вторичных симптомов, таких как нарушение стула, тошнота и рвота, нарушение работы внутренних органов, кровопотери.

Развитие данного осложнения происходит в течение нескольких недель. В начале появляются симптомы как при сахарном диабете, это:

  • сильная жажда,
  • уменьшение веса,
  • частое мочеиспускание,
  • также уже на начальной стадии могут возникать кратковременные судороги или подергивание конечностей,
  • возможно потеря сознания.

В дальнейшем заболевание имеет прогрессивный характер. Потери сознания могут стать чаще и перейти в состояние комы. Также у некоторых больных отмечались галлюцинации.

Признаки гиперсмоляной комы достаточно разнообразны. Она может затрагивать нервную систему и проявляться в виде судорог, частичным или полным отсутствием движения, затрудненностью речи. Эти признаки характерны и при нарушении нормальной работы мозга.

Лечение такого осложнения заключается в приеме лекарственных препаратов и дезинтоксикационных растворов. Лечение должно быть комплексным. Одновременно с уменьшением проявлений гиперсмолянной комы необходимо воздействовать на причины ее вызвавшие.

Поздние осложнения сахарного диабета

К поздним осложнениям заболевания относятся диабетическая нефропатия, ретинопатия, диабетическая нефропатия, синдром диабетической стопы. Данные осложнения возникают в течение длительного периода болезни сахарным диабетом.

Возможно их возникновение после 20 лет с момента постановки диагноза.

Такие осложнения сахарного диабета не возникают внезапно. Они проявляются постепенно в течение некоторого периода. Они наиболее характерны для пациентов с сахарным диабетом второго типа и редко возникают у детей.

Диабетическая нефропатия

Данное осложнение сахарного диабета проявляется нарушением в работе почек и возникновению почечной недостаточности. Это заболевание появляется у человека через 10 лет после диагностирования сахарного диабета. При первом типе диабета нефропатия является основной причиной смерти пациента.

Диабетическая нефропатия проходит три стадии:

  1. Определение в мочи небольшого количества белков.
  2. Определение в мочи значительного количества белков.
  3. Хроническая почечная недостаточность.

Лечение необходимо начинать уже на начальной стадии заболевания. Целью его на этой стадии является приведение в норму артериального давление пациента. Для этого используют препараты нормализующие давление и улучшающие кровоток в почках.

На следующей стадии заболевания применяют препараты инсулина, для больных сахарным диабетом 2 типа и назначают бессолевую диету. Также принимают лекарственные препараты для нормализации давления.

Величина артериального давления должна быть не более 130/80 мм. ртутно столба. При неэффективности назначенных медикаментов подбираются другие.

Хроническая почечная недостаточность подразделяется на два типа: консервативную и терминальную. При первом типе ее лечение проходит без назначения лекарственных препаратов. Основой лечения является строгое соблюдение диеты и ограничение потребления соли. В некоторых случаях может быть назначен инсулин.

Лечение второго типа хронической почечной недостаточности проводится на стационаре под наблюдением специалистов. Лечение заключается в проведении гемодиализа или перитонеального диализа. В тяжелых случаях рекомендована пересадка органа.

Синдром диабетической стопы

Данное осложнение выражается поражением нервных окончаний конечностей, кожных покровов и тканей, а также воздействием на кости и суставы. Последствиями синдрома диабетической стопы являются:

  1. острые и хронические язвы,
  2. гнойные процессы ,
  3. возможно ампутация конечностей.

При нейропатической форме заболевания можно отменить важные моменты:

  • первыми поражаются самые длинные нервы ведущие к конечностям ног.
  • В результате это нарушается снабжение тканей питательными веществами, что приводит к истощению и деформации стоп.
  • Также в результате неравномерности распределения нагрузки на стопу происходит увеличение некоторых ее частей.
  • Появляются плотные участки и воспаляются ткани.
  • На месте воспалений впоследствии образуются язвы.
  • Ишемическая форма заболевания приводит к развитию атеросклеротического поражения сосудов и артерий.
  • Стопа становится синего цвета, в редких случаях приобретает красно-розовый оттенок.
  • Нарушается циркуляция крови и ноги становятся холодными на ощупь.

Основным направлением в профилактике и лечении данного осложнения является своевременное и эффективное лечение сахарного диабета. Также минимизировать осложнение помогает умеренная физическая активность, соблюдение диеты и регулярные осмотры у врача.

Гигиена больных сахарным диабетом

Важно! При заболевании сахарным диабетом поддерживать личную гигиену, порядок в жилище, а также чистоту одежды.

Снизить вероятность возникновения осложнений при сахарном диабете помогут умеренные физические нагрузки и закаливание. Это повышает выносливость и сопротивляемость организма.

Также особое внимание необходимо уделять уходу за зубами и полостью рта. При сахарном диабете в несколько раз повышается риск возникновения кариеса и воспалительных процессов десен. Стоматолога необходимо посещать раз в 6 месяцев.

Так же и контроль за состоянием стоп имеет большое значение:

  1. При сахарном диабете кожа становится сухой,
  2. на ней появляются трещины и язвы.
  3. Необходимо регулярно принимать ванны со смягчающими маслами и после них втирать в кожу питательный крем.
  4. Врачи советуют не применять для обработки ног острых предметов, лезвий и ножниц, которые могут поранить кожу и привести к кровопотере.

Чтобы избежать возникновения осложнений при заболевании сахарным диабетом специалисты рекомендуют внимательно относиться ко всем симптомам, которые появляются в течение заболевания и не игнорировать их. Очень часто своевременное обращение к врачу помогает своевременно приступить к лечению, а иногда даже спасти жизнь.

Оцените статью:

(2 оценок, средняя: 3,00 из 5)
Загрузка...
Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/oslozhneniya-saharnogo-diabeta.html

Осложнения сахарного диабета: лечение, профилактика. Поздние осложнения

Осложнения после сахарного диабета

Сахарный диабет 1 и 2 типа считается опасным заболеванием из-за его осложнений. Если больной невнимательно относится к своему самочувствию, здоровью, не выполняет предписания врачей и не контролирует уровень глюкозы в крови – его ждут отрицательные последствия.

Отсутствие адекватного лечения вызывает комплекс осложнений, которые делятся на группы:

  • Острые.
  • Поздние.
  • Хронические.

Первая группа (острые осложнения СД) несут в себе большую угрозу для жизни диабетика. К этим последствиям относятся состояния, возникающие за несколько часов или дней. Эти состояния могут привести к летальному исходу, если пострадавшему не оказать своевременную медицинскую помощь.

Распространенные острые осложнения:

Поздние осложнения сахарного диабета развиваются на протяжении нескольких лет. Они постепенно ухудшают самочувствие и состояние здоровья больного. Полностью предотвратить возможность появления этих последствий невозможно, однако их можно смягчить и «отодвинуть» на несколько лет.

Поздними осложнениями СД являются:

За 10-20 лет течения болезни даже при строгом соблюдении диабетиком всех правил лечения, сахарный диабет неизменно разрушает все системы организма и вызывает развитие серьезных хронических проблем со здоровьем.

При заболевании состав крови сильно меняется, а это влияет на все органы, поэтому неизвестно, по какому из них «ударит» диабет у того или иного пациента.

Диагностика и лечение диабетической невропатии

Диабетическая невропатия – осложнение, которое возникает при сахарном диабете и связано с повреждением нервных волокон.

Основным признаком сахарного диабета является повышение уровня глюкозы — одного из основных сахаров в крови. Высокая концентрация этого вещества вызывает дефективные преобразования нервных клеток тела. Чем лечат?>

Как и чем лечить дермопатию при диабете?

Диабетическая дермопатия проявляется при сахарном диабете в виде красных пятен или папул диаметром 5-10 мм. Появляются они на ногах, в области передней части голени. Чаще всего дермопатия возникает при различных осложнениях сахарного диабета, таких как нейропатия, ретинопатия и др. Методы лечения>

Кетонемия у диабетиков — признаки и лечение

Кетонемия характеризуется увеличением в составе крови ацетонов, ацетоуксусных и бетаоксимасляных кислот. Ещё известна как ацетонемия.

Состояние может наблюдаться при непроходимости кишечника, длительном голодании, сопровождающихся неукротимой рвотой токсикозах, после проведении анестезии посредством паров эфира. Как лечить?>

Дизурия — нарушение мочеиспускания при диабете

Дизурией называется расстройство мочевыделения, которое возникает при патологиях мочеполового аппарата. Может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте.

Состояние нередко возникает после черепно-мозговой травмы, сопутствует повреждениям позвоночника, проявляется при эндокринологической патологии (например, сахарном диабете) и даже при геморрое. Симптомы>

Источник: http://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/
Еще по теме