Категории

Выскабливание при эндометриозе матки

Гиперплазия эндометрия

Чистка или выскабливание матки при эндометриозе: специфика операционного вмешательства

Женщинам при гиперплазии эндометрия назначают диагностическое выскабливание полости матки. Многие представительницы слабого пола бояться этой процедуры и хотят найти альтернативу, чего делать не стоит, сейчас разберемся почему.

Общая информация

Гиперплазия – чрезмерное разрастание эндометрия. Главным симптомом данной патологии будут кровяные выделения, которые не зависят от менструального цикла.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

Единственный способ от них избавиться и выяснить причину их возникновения — это провести диагностическое выскабливание полости матки.

Для женщин репродуктивного возраста развитие гиперплазии эндометрия — это диагноз, при котором временно нельзя забеременеть. Так как функциональный слой изменен и не в состоянии прикрепить яйцеклетку к своим стенкам. Бывает, что при такой патологии оплодотворение все же происходит – тогда последствия являются, не менее опасны, но уже для плода. У ребенка могут развиться заболевания, в том числе и онкология.

Гиперплазия эндометрия

Диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия проводят под общим, внутривенным наркозом. Эта манипуляция относится к малым операциям. Если она проводится в плановом порядке, то выбирают время накануне месячных.

Если женщину привозит скорая помощь с маточным кровотечением неясной этиологии, то проводят экстренно в тот же день. Функциональный слой полностью восстанавливается спустя месяц.

к оглавлению ^

Зачем нужно проводить данную манипуляцию?

Функциональный слой матки – эндометрий может увеличиваться до 15 мм и более. Проводить диагностическое выскабливание полости матки нужно по нескольким причинам:

  • это необходимо для остановки маточного кровотечения при гиперплазии эндометрия. Кровоостанавливающие препараты не могут дать длительного результата. Аминокапроновая кислота, хлорид кальция, этамзилат натрия и т.д., могут остановить кровотечение другого характера, но не при данной патологии. При гиперплазии поможет только очистка полости матки;
  • кровотечение бывает не только при гиперплазии, и диагностировать это заболевание или любое другое можно отправив полученный материал на лабораторное исследование;
  • эта процедура является частью ранней диагностики онкологических заболеваний.

Бывает, что кровотечения при гиперплазии эндометрия могут иметь незначительный характер, т.е. будет примерно такое количество крови, как и во время менструации. Но если долго не обращаться в больницу, такое заболевания грозит появлением анемии, которая повлияет не только на общее состояние женщины, но и может иметь летальный исход.

к оглавлению ^

Методики проведения процедуры

Существует несколько методик проведения выскабливания полости матки. Общим является то, что они делаются после проведения УЗИ, на котором определяют размер функционального слоя эндометрия. Если он превышает 15 мм, то ставится предварительный диагноз гиперплазия и делается функциональное диагностическое выскабливание.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
к оглавлению ^

Выскабливание при помощи кюретки

Диагностическое выскабливание при гиперплазии эндометрия с помощью кюретки называют еще «слепым», т.к. врач не видит полость матки, а полагается полностью на свои ощущения. Процедура длится около 30 минут. Перед операцией запрещается употреблять пищу и воду. За день до того, как будет проводиться диагностическое выскабливание, а именно вечером ставят очистительную клизму.

Проведение процедуры:

  1. Во влагалище вводят зеркало, антисептиком обрабатывают шейку матки, и при помощи расширителей Гегара открывают ее. Затем при помощи специального зонда определяют ее размеры.
  2. Затем при помощи кюретки врач аккуратно снимает функциональный слой матки, т.е. эндометрий.
  3. Сначала очищается передняя стенка матки, следом задняя, боковые стенки и углы.
  4. Полученный материал после выскабливания отправляют на анализ в лабораторию.

После завершения процедуры полагается строгий постельный режим, женщине кладут холод на низ живота и на протяжении следующих нескольких дней назначают кровоостанавливающие препараты.

Иногда при гиперплазии эндометрия проводится раздельное диагностическое выскабливание. Используя гистероскоп, в раздельном выскабливании нет надобности, т.к. очаги поражения видно через камеру. Такая процедура проводится, чтобы определить место поражения. В лабораторию отправляют отдельно эндометрий с разных отделов матки.

Сначала удаляют слизистую с шейки матки и отправляют биоптат в отдельную баночку. Затем входят в полость матки и снимают эпителий с разных частей матки, отправляя их в разные контейнера.

к оглавлению ^

Выскабливание при помощи гистероскопа

Этот метод имеет преимущество перед предыдущим. Процедура проводится при помощи специальной оптической трубки с камерой, которая вводится в полость матки. Для проведения такой манипуляции полость матки заполняется газом или специальной жидкостью.

Проведение процедуры:

  1. Слабым раствором йода обрабатываются наружные половые органы и шейка матки. Далее с помощью расширителей Гегара открывают ее для ввода гистероскопа и кюретки.
  2. В полость матки вводят гистероскоп. К нему подключена система с жидкостью. Которая обратно будет вытекать через открытый канал шейки матки.
  3. Затем, не вынимая гистероскопа, вводят кюретку. С ее помощью удаляют верхний слой эндометрия с передней, задней стенок, с боков и углов матки.

Новая модификация гистероскопов позволяет избежать дополнительного расширения шейки матки для ввода кюретки. В них встроены три канала. Один со светодиодом, второй канал для наполнения полости матки газом или жидкостью и третий канал для ввода инструментария. Накануне процедуры запрещается употреблять воду и пишу. За сутки ставится очистительная клизма.

к оглавлению ^

Последствия операции и восстановительный период

Для любой медицинской манипуляции существует риск развития осложнений и возникновения последствий. Они могут зависеть от человеческого фактора, или нет.

Возможные последствия:

  1. Перфорация стенки матки. Такое осложнение бывает только после кюретажа, ведь он проводится наугад и любое неосторожное движение может повредить стенки матки.
  2. Повреждения базального слоя. Если вместе со снятием функционального слоя повредить базальный, это приведет к бесплодию, которое не подлежит лечению.
  3. Инфицирование. Это, пожалуй, единственный вариант развития последствий, который может, не зависит от врача. Причиной инфекции у женщин будет снижение иммунитета, наличие инфекций влагалища, которые попадут в полость матки.

После обычного кюретажа период восстановления занимает примерно 3-4 дня. Это не касается ситуаций, когда развиваются осложнения. Конечно, по желанию женщины можно выписать домой. Но, врачи советуют это время побыть в стационаре, под присмотром врачей.

Выскабливание полости матки при помощи гистероскопа имеет более щадящий характер. Поэтому, процесс выздоровления наступает быстрее. Если нет осложнений, то женщину спустя несколько дней выписывают.

Не зависимо от вида очистки полости матки назначают как кровоостанавливающие препараты, так и антибиотики, в целях предотвращения развития инфекции.

В ближайшие 2 недели женщине запрещается принимать горячую ванную, вступать в интимную связь, носить тяжести, переохлаждаться.

Диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия является обязательной манипуляцией. Кроме того, выскабливание является лечебной процедурой, т.к. это единственный способ остановить маточное кровотечение. Всем женщинам нужно запомнить раз и навсегда, если появляются любые нарушения в менструальном цикле, особенно ацикличные кровотечения, то нужно сразу обращаться к врачу, иначе это может иметь необратимые последствия.

Вы до сих пор уверены, что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МИОМЫ МАТКИ без операции невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • постоянные боли в боку, тяжесть в животе...
  • обильные менструальные выделения, маточные кровотечения...
  • анемия...
  • упадок сил, депрессия, аппатия...
  • изменение массы тела...
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки. Читать статью >>>

Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/diagnosticheskoe-vyskablivanie-polosti-matki-pri-endometrioze.html

Выскабливание при эндометриозе

Чистка матки — распространенная и далеко не безобидная процедура. Если ее проводит опытный врач, риск возможных осложнений невысок. Течение послеоперационного периода зависит от самой женщины. Ей следует обратить на характер выделений, отличать норму от патологии.

Виды, этапы выскабливания

Чистка матки (лат. abrasio cavi uteri) – это малое хирургическое вмешательство в гинекологии, которая может проводиться механическим или вакуумным способом. Процедуры по технике проведения почти не отличается от медицинского аборта и может проводиться в лечебных и лечебно-диагностических целях.

При механической чистке матки (или выскабливании) гинеколог с помощью специального оборудования и инструментов расширяет шейку и через цервикальный канал проникает в маточную полость.

В ходе хирургической процедуры используется специальный аппарат гистероскоп. С его помощью врач визуально оценивает полость органа, определяет незатронутые участки и производит непосредственное выскабливание: снимает верхний слой слизистой оболочки. Извлеченные образцы тканей врач собирает в пробирку и отправляет на гистологическое исследование.

Вакуумная чистка матки считается более щадящим вмешательством. Она проводится с помощью специального инструмента – аспирационного шприца. Полость органа, эндометрий и шейка в меньшей степени подвергаются травмированию, женщина переносит процедуру хорошо и риск осложнений минимальный.

Вакуумную чистку матки используют в диагностических целях, для проведений абортов, аспирации замершей беременности. Процедура считается несложной, эффективной и щадящей.

Показания, противопоказания

В гинекологии механическое и вакуумное выскабливание дает возможность выявлять и лечить большинство патологий. Чаще всего назначают чистку матки при эндометриозе и кровотечениях. Состояния, при которых применяют вакуумную аспирацию:

  • Нарушение менструального цикла с длительными, массивными кровотечениями.
  •  Скудные выделения из половых путей.
  • Постабортные остатки плодного яйца.
  • Послеродовые остатки плаценты.
  • Выкидыш.
  • Замершая беременность с недоразвитием эмбриона.
  • Аборт (до срока в 3 месяца).

Состояния, при которых назначают очищение матки механическим способом (кюретаж):

  • Патология эндометрия.
  • Полипозные разрастания.
  • Кровотечения при климаксе.
  • Подозрение на злокачественное новообразование.
  • Внутриматочный спаечный процесс.
  • Гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Процедура противопоказана женщинам с внематочной беременностью, новообразованиями в маточной полости, пороками развития органа. Выскабливание не назначают с активным воспалительным процессом, тяжелыми соматическими заболеваниями.

Если после аборта не прошло полгода и при массивном кровотечении выскабливание также не проводится.

Период после выскабливания

После чистки матки начинаются кровянистые выделения. Сколько они будут продолжаться, зависит от того, насколько крепок организм и его гормональный фон.

Признаки, по которым можно утверждать, что восстановление после выскабливания проходит нормально:

  1. Выделения длятся около недели, но не больше 10 дней.
  2. Их объем постепенно уменьшается и к концу приобретает мажущий характер.
  3. Болезненность средней или незначительной интенсивности.

Коричневые выделения – хороший и показательный признак. Это говорит о том, что полость матки восстанавливается. Но когда они продолжаются больше 10 дней, визит к гинекологу откладывать нельзя.

Если после процедуры женщина жалуется на сильную боль и появление белей, можно предположить, что начинается воспалительный процесс с кровотечением. Это происходит в том случае, когда удаляется чрезмерное количество росткового слоя, и на стенках матки образовались ранки.

Если выделения обильные, сопровождаются сильной болью в яичниках, лихорадкой и общей слабостью, женщина должна быть срочно госпитализирована.

Осложнения

Если выскабливание проводится опытным и квалифицированным специалистом, то осложнения – довольно редкое, но возможное явление. Какая патология может развиться после аспирации и кюретажа:

  1. Перфорация матки (прокол) в результате механического выскабливания. Причины: технические сложности при расширении органа, избыточное давление, рыхлая или измененная стенка матки. Незначительные перфорации заживают самопроизвольно, а если при более крупных повреждениях проводят хирургическое вмешательство и ушивание.
  2. Надрыв маточной стенки. Может случиться во время процедуры, когда слетают зажимы для фиксации шейки. Небольшие повреждения заживают самостоятельно, если обширные – проводят наложение швов.
  3. Нарушение септических и антисептических условий, отсутствие поддерживающего антибактериального лечения могут привести к воспалению матки.
  4. Спаечный процесс с образованием синехий – соединительнотканных разрастаний, которые нарушают менструальную и генеративную (образующую) функцию яичников.
  5. Обильное кровотечение. У матки интенсивное кровоснабжение и риск этого осложнения достаточно высок. Усугубиться ситуация, если женщина страдает нарушением свертываемости. Это опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации.
  6. Гематометра – скопление крови при спазмированной шейке матки.
  7. Аллергическая реакция на препараты, которые были использованы для анестезии.

Если процедуру проводит врач с недостаточно большим опытом и техникой, его сильные и агрессивные действия могут привести к травмированию ростковых клеток, которые покрывают слизистую оболочку. С повреждением, рост новых тканей становится невозможным. После выскабливания при эндометриозе, с чрезмерной чисткой слизистой, часто развивается неизлечимое заболевание аденомиоз – полное прекращение роста или активные бесконтрольные разрастания базового слоя соединительной ткани.

Восстановительный период

Женщинам, которым показана чистка матки, не следует бояться процедуры. Если она выполнена на современном оборудовании квалифицированным врачом, все пройдет без вреда для здоровья.

В течение двух недель после выскабливания женщина должна воздерживаться от половых контактов и физических нагрузок, не спринцеваться и не принимать ванны, не перегреваться и не переохлаждаться. И главное: при даже незначительных признаках осложнений нужно обязательно отправиться на прием к врачу.

Похожие статьи

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/chistka-matki.html

Как делают чистку матки при эндометриозе?

В каких случаях проводится чистка матки? Как при эндометриозе поможет такая процедура?

Женская красота одно из важнейших оружий, которым хочет обладать каждая. Чаще всего в погоне за красотой многие женщины попросту игнорируют состояние своего здоровья, однако, такой подход совершенно не оправдан, ведь красота напрямую зависит от здоровья. Одно из самых опасных заболеваний, которое может внезапно заявить о себе – эндометриоз.

Чаще всего этот недуг проявляется в возрасте от 27 до 47 лет. Как правило, он встречается у 18% женщин.

Что представляет собой недуг?

Такое заболевание, как эндометриоз относиться к доброкачественным и представляет собой изменение слизистого слоя полости матки. При нормальном развитии во время менструации этот слой полости матки отделяется, но при заболевании этого может не происходить. Кроме того, его клетки активно разрастаются и могут распространяться на соседние органы.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что причиной развития этого недуга полости матки выступают наследственные факторы. Также в роли одной из причин может выступить смена гормонального фона или же ослабление иммунитета.

К группе риска, относятся женщины, решившиеся на первые роды в возрасте более 30 лет.

Также недуг может развиться после прохождения сложных родов или же после врачебного вмешательства. Главная опасность такого недуга, как эндометриоз заключается в том, что он протекает практически без симптомов.

Симптомы

Первые проявления при эндометриозе наблюдаются на стадии прогрессирования. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • Боль во время менструации.
  • Кровянистые выделения.
  • Болезненность во время полового акта.
  • Боли в области живота.

Опасность этого недуга заключается в том, что он может спровоцировать развитие спаечного процесса полости матки, который, в свою очередь, приведет к бесплодию.

Именно поэтому при наиболее ранних симптомах развития этого заболевания стоит сразу же обратиться к гинекологу. Особенно тщательно нужно относиться к своему состоянию тем женщинам, которые находятся в группе риска. Как правило, это дамы в возрасте от 27 до 47 лет, однако, в последнее время отмечается диагностирование этого недуга в более раннем возрасте.

Лечение

Если болезнь находится на начальном этапе развития, то довольно хорошо смогут помочь физиопроцедуры и гормональная терапия. Также довольно хорошо в качестве дополнительного лечения зарекомендовали себя народные методы.

Если заболевание полости матки проходит в более тяжелой форме, то специалист может принять решение о проведении выскабливания. Такая процедура помогает избавиться от измененных клеток эндотермия.

При проведении вмешательства базовый слой клеток не повреждается.

Это связано с необходимость восстановления нормального функционирования эндометрия.

Показания к проведению выскабливания

Такая форма лечения заболевания, как чистка относится к радикальным. Как правило, к такому лечению прибегают только в случае неэффективности более щадящих способов.

Среди специалистов нет консенсуса об уровне необходимости и безопасности этой процедуры, ведь уровень ее влияния на организм напрямую зависит от возможных осложнений.

Во многом безопасность такого воздействия зависит от профессионализма врача. Кроме того, важно учитывать и качество анестезии, ведь воздействие проводится под общим наркозом.

Такая процедура проводится, на основании лечебных или диагностических показаний.

Диагностические показания

В роли основных диагностических показаний выступают:

  • Диагностирование изменений при ультразвуковом исследовании. Именно прохождение такого исследования позволяет максимально точно диагностировать развитие эндометриоза. Как правило, при таком исследовании удается определить местные изменения или утолщения эндометрия. При диагностировании такого рода изменений назначается прохождение нескольких исследований. Чаще всего они проводятся до менструации и после. Это связано с тем, что именно в период до начала менструации и сразу после нее максимально просто определить развитие изменений. При нормальном состоянии толщина слоя в первой фазе цикла 8-9 мм, а во второй 12-17. При эндометриозе эти показатели значительно увеличиваются. В таком случае специалистом может быть назначено прохождение диагностического выскабливания.
  • Нарушенный цикл менструации. Одной из причин такого рода выскабливания также служит обильная, довольно продолжительная менструация. Кроме того, продолжительное отсутствие беременности без явных причин также может послужить причиной для проведения такой процедуры.
  • Патологические процессы в шейке матки. При развитии патологических процессов, особенно злокачественного характера врач может назначить прохождение процедуры.
  • Перед прохождением гинекологической операции. Специалист может назначить проведение выскабливания в период подготовки к операции, для уточнения диагноза. Кроме того, такое воздействие поможет установить объем операционного вмешательства.

Лечебные показания

К основным лечебным показаниям относятся:

  • Образование полипов. В случае неэффективности гормонального лечения, специалист может назначить прохождение процедуры выскабливания.
  • Гиперплазия эндометрия. При эндометриозе разросшийся слой удаляют при помощи выскабливания. Кроме того, после воздействия проводиться назначение препаратов нормализирующих гормональный фон.
  • Удаление остатков плодного яйца. Это одно из осложнений после медицинского аборта, которое требует проведения процедуры выскабливания.
  • Эндометрит. При воспалении слизистой оболочки органа проведение выскабливания один из наиболее эффективных методов терапии.
  • Спаечный процесс. После операционного вмешательства в органе довольно часто наблюдается образование спаек. В ходе процедуры выскабливания удается избавиться от внутриматочных спаек.
  • Обильное кровотечение. При обильном кровотечении проведение выскабливания требуется для ускорения гомеостаза.

Возможные осложнения

Осложнений после проведения такой процедуры при эндометриозе достаточно много. Чаще всего возникают надрывы или же перфорация матки.

Эти осложнения по своей природе довольно опасны. При максимально раннем обнаружении проводиться их устранение в операционном порядке путем зашивания.

Если после проведения процедуры женщина не соблюдала основные меры гигиены, то у нее может возникнуть воспаление полости матки.

Одно из наиболее серьезных осложнений после процедуры связанное с неправильным проведением процедуры – удаление слоя роста. Это осложнение после чистки приводит к бесплодию. К сожалению, бесплодие такого характера не поддается лечению.

Подводя итог, можно сказать, что эндометриоз одно из самых опасных заболеваний. Проходит оно без специфических симптомов, поэтому проявляется довольно внезапно. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать развитие спаечного процесса, который может привести к бесплодию. Чаще всего первые признаки этого заболевания проявляются во время его активного развития. К главным симптомам относятся болевые ощущения и кровяные выделения. При проявлении таких признаков необходимо сразу же обращаться к врачу. Специалист с учетом индивидуальных особенностей и состояния женщины подберет наиболее эффективное лечение.

Как правило, болезнь на начальных стадиях довольно хорошо поддается лечению при помощи физиотерапевтических процедур и гормонального воздействия. К проведению, такой процедуры, как выскабливание прибегают лишь в крайних случаях.

Чаще всего проведение такой процедуры при эндометриозе связано с излишним разрастанием слоя. Специалисты делают чистку матки только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны. Как и любое другое вмешательство, такое воздействие может вызвать ряд осложнений. Наиболее неблагоприятное из них – удаление росткового слоя. Из-за такого рода врачебной ошибки возникает необратимое бесплодие. Именно поэтому, для того чтобы уберечь себя от развития таких опасных недугов стоит регулярно проходить плановые осмотры и посещать врача.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/chistka-matki.html
Другие записи: