Категории

Стоимость операции на глаза лазером

Сколько стоит лазерная коррекция. Медликбез

Цены (тарифы) на медицинские услуги

Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой.
Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации или по многоканальному телефону (812) 324-66-66.

Диагностические обследования и консультации

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Стандартное диагностическое обследование в консультативном отделении (включает в себя сбор анамнеза и жалоб, рефрактометрию, кератометрию, визометрию, периметрию, тонометрию, биометрию, консультацию врача-офтальмолога)2100
Первичное предоперационное диагностическое обследование по поводу катаракты (включает в себя сбор анамнеза и жалоб, рефрактометрию, кератометрию, визометрию, периметрию, тонометрию, биометрию, эндотелиальную микроскопию, расчет ИОЛ (при необходимости ИОЛ-мастер), консультацию врача-офтальмохирурга, консультацию врача-анестезиолога)3050
Первичное предоперационное диагностическое обследование по поводу патологии сетчатки (отслойки сетчатки, опухоли, фиброза стекловидного тела) (включает в себя сбор анамнеза и жалоб, рефрактометрию, кератометрию, визометрию, периметрию, тонометрию, биометрию, УЗ В-сканирование, консультацию врача-офтальмохирурга, консультацию врача-анестезиолога)2800
Первичное предоперационное диагностическое обследование перед введением луцентиса, операцией по поводу заболеваний век, конъюктивы (включает в себя сбор анамнеза и жалоб, рефрактометрию, кератометрию, визометрию, тонометрию, консультацию врача-офтальмохирурга)1480
Определение оптической силы ИОЛ ("ИОЛ-мастер")**400
Оптическая когерентная томография (ОКТ) (на один глаз)1300
Компьютерная ФАГ с выдачей данных исследования (на один глаз)2700
Электрокардиография (снятие с расшифровкой)500
Комплекс лабораторных исследований (включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование крови на содержание сахара, исследование крови на свертываемость, исследование крови на реакцию Вассермана, исследование крови на вирусный гепатит В и С)1910
Забор и лабораторный подбор роговичного трансплантата для кератопластики21800
Диагностическое обследование перед имплантацией роговичных сегментов1150

Консультации специалистов

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Консультация врача-офтальмолога600
Консультация врача-терапевта600
Консультация врача-анестезиолога300
Консультация (осмотр) врача-офтальмолога повторная (в течение трех месяцев после первичного осмотра)500
Осмотр врача-офтальмолога лазерного центра по направлению врача МНТК300
Консилиум950

Катаракта глаза – лечение с помощью операции

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ 28000-33000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией отечественной жесткой или трехчастной ИОЛ39000-44000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ43000-48000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией торической ИОЛ 61500-66500
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией мультифокальной ИОЛ72500-77500
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ 94000-99000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия с фемтосекундным компонентом с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ60500-65500
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия с фемтосекундным компонентом с имплантацией торической ИОЛ79000-84000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия с фемтосекундным компонентом с имплантацией мультифокальной ИОЛ90000-95000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия с фемтосекундным компонентом с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ111500-116500
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ 34300-39300
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией торической ИОЛ52800-57800
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией мультифокальной ИОЛ 63800-68800
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ 85300-90300
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом42800-47800
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом с имплантацией отечественной жесткой или трехчастной ИОЛ47800-52800
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ51800-56800
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом с имплантацией торической ИОЛ70300-75300
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом с имплантацией мультифокальной ИОЛ81300-86300
Лазерная экстракция катаракты с фемтосекундным компонентом с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ102800-107800
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией трифокальной ИОЛ83000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия с фемтосекундным компонентом с имплантацией трифокальной ИОЛ100500

Операции по лечению глаукомы

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Имплантация антиглаукоматозного дренажа лейкосапфирового26200
Имплантация антиглаукоматозного дренажа Ex-press54300
Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия13500

Витреоретинальные операции

Виды медицинской помощиЦена в руб.
(на один глаз)
Эписклеральное пломбирование25300
Микроинвазивная задняя витрэктомия 25 G88400
Микроинвазивная задняя витрэктомия 27 G97870
Микроинвазивная задняя витрэктомия 27 G, факоэмульсификация катаракты с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ 115570
Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза Луцентиса49800
Интравитреальное введение Гемазы5000
Интравитреальное введение Озурдекса60700
Интравитреальное введение ингибитора неоангиогенеза «Эйлеа»59000

Окулопластические операции

Виды медицинской помощиЦена в руб.
(на один глаз)
Склеропластика15700
Устранение птоза13500
Устранение заворота/выворота век11500
Пластика век одного глаза11500
Удаление новообразования лимбальной зоны11500
Удаление новообразования (невуса) конъюнктивы11500
Удаление птеригиума7500
Удаление халязиона7500
Операция по устранению косоглазия (один глаз)7500
Энуклеация (эвисцерация) с пластикой культи орбитальным имплантом21900
Блефаропластика свободным кожным лоскутом21500
Удаление птеригиума с использованием аллопланта14500
Устранение блефарохалязиса (два глаза)23100
Контурная пластика орбиты39800

Операции на роговице

Виды медицинской помощиЦена в руб.
(на один глаз)
Кератопластика с использованием донорского материала, в т.ч. с антиглаукомным компонентом47150
Биологическое покрытие роговицы13500
Биологическое покрытие роговицы с использованием склеры и т.д.17700
Введение аутоплазмы в строму роговицы7500
Кератопластика с фемтосекундным сопровождением с использованием донорского материала , в т.ч. с антиглаукомным компонентом69150
Кератопластика с использованием донорского материала, в т.ч. с антиглаукомным компонентом, с имплантацией иридохрусталиковой диафрагмы103550
Кератопластика с использованием донорского материала, в т.ч. с антиглаукомным компонентом, с имплантацией искусственной радужки97300
Интраламеллярная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов39800

Лазерные операции

Виды медицинской помощиЦена в руб.
(на один глаз)
Фотодинамическая терапия10000
Фотодинамическая терапия с препаратом "Фотолон"от15250 *
Лазерная иридоэктомия4800
Лазерная дисцизия вторичной катаракты4800
Лазерная периферическая коагуляция4800
Лазерная ограничительная коагуляция4800
Лазерная коагуляция внутриглазного новообразования4800
Лазерная панретинальная коагуляция (сеанс)4800
Лазерная коагуляция злокачественного новообразования4800
Примечание: *- в зависимости от количества флаконов «Фотолона»

Рефракционные операции

Виды медицинской помощиЦена в руб.
(на один глаз)
Диагностическое обследование перед эксимерлазерной операцией1500
Оптическая когерентная томография (ОКТ) (на один глаз)1300
Оптическая когерентная томография (ОКТ) - по направлению врача МНТК (на один глаз)600
Фототерапевтическая кератэктомия (ФТК)36500
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК))36500
Коллаген-кросcлинкинг25000
LASIK, Epi-LASIK36500
LASIK / ФРК при ДОКОРРЕКЦИИ 20000
Фемто LASIK45000
ФемтоЛАЗИК FLEX45000
ФемтоЛАЗИК SMILE55000
Имплантация отрицательной/положительной ИОЛ в факичный глаз37500-42500

Услуги отделения контактной и очковой коррекции зрения

Виды медицинских услугЦена в руб.
Диагностическое обследование в отделении контактной коррекции1000
Консультация врача-офтальмолога600
Консультация (осмотр) врача-офтальмолога повторная500
Подбор контактных линз700
Подбор очковой коррекции400
Установка линз в ободковую оправу по рецептам и из материалов МНТК (за 1 стекло)бесплатно
Установка линз в оправу заказчика (за 1 стекло)250
Установка линз в оправу по рецептам иных организаций (за 1 стекло)200

Услуги стационара

1. Размещение пациентов (с питанием)

Категория номераЦена в руб.
Пребывание в двухместной палате (люкс) (за номер)6000
Пребывание в одноместной палате (полулюкс)3200
Пребывание в двухместной палате (полулюкс) (за место)1600
Пребывание в двухместной палате (стандарт) (за место)1100
Пребывание в трехместной палате (за место)600

2. Размещение сопровождающих лиц (без питания)

Категория номераЦена в руб.
Пребывание в двухместной палате (люкс) (за номер)6000
Пребывание в одноместной палате (полулюкс)3200
Пребывание в двухместной палате (полулюкс) (за место)1600
Пребывание в двухместной палате (стандарт) (за место)1100
Пребывание в трехместной палате (за место)600
Пребывание в одноместной палате (специализированной)3000

Операции при опухолях.

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Эписклеральная фиксация бета-аппликатора с последующим удалением28500
Костнопластическая орбитотомия с удалением новообразования орбиты49900
Орбитотомия с удалением новообразования орбиты35100
Удаление доброкачественного новообразования (одного) окологлазничной области (века) без пластики дефекта11500
Радиохирургическое удаление доброкачественной опухоли века без пластики дефекта15100
Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза с одномоментным реконструктивно-восстановительным этапом22200
Удаление доброкачественной опухоли века с пластикой дефекта20700
Удаление злокачественного новообразования окологлазничной области (века) без пластики дефекта24300
Удаление злокачественной опухоли века с пластикой дефекта32500
Удаление злокачественной эпибульбарной опухоли28800
Энуклеация по поводу опухоли20100
Энуклеация по поводу опухоли с формированием опорно-двигательной культи23100
Эндовитреальное удаление (эндорезекция) внутриглазной опухоли56000
Блок-эксцизия опухоли48000



Диагностические обследования и консультации

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Стандартное диагностическое обследование (включает в себя сбор анамнеза и жалоб, рефрактометрию, визометрию,биомикроскопию, офтальмоскопию, консультацию врача-офтальмолога, биометрию у миопов, при необходимости периметрию и тонометрию)2500
Стандартное диагностическое обследование (повторное) * (включает в себя визометрию, рефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, консультацию врача-офтальмолога)1750
Примечание: *- в течение шести месяцев после стандартного диагностического обследования

Консультации специалистов

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Консультация заведующего детским отделением600
Подбор простых очков 800
Подбор сложных очков 1200
Дополнительное предоперационное диагностическое обследование по поводу катаракты* (включает в себя визометрию, тонометрию, эндотелиальную микроскопию, расчет ИОЛ (при необходимости ИОЛ-мастер), консультацию врача-анестезиолога, консультацию врача-офтальмохирурга) 2020
Дополнительное предоперационное диагностическое обследование по поводу патологии сетчатки (отслойки сетчатки, опухоли, фиброза стекловидного тела) * (включает в себя визометрию, УЗ В-сканирование, консультацию врача-анестезиолога, консультацию врача-офтальмохирурга)1600
Дополнительное предоперационное диагностическое обследование по поводу глаукомы* (включает в себя визометрию, тонометрию, консультацию врача-анестезиолога, консультацию врача-офтальмохирурга)1370
Дополнительное предоперационное диагностическое обследование по поводу хирургии роговицы (кератопластики), косоглазия, птоза* (включает в себя консультацию врача-анестезиолога, консультацию врача-офтальмохирурга)900
Примечание: * - в течение трех месяцев после первичного осмотра

Курсы консервативного лечения

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Курс консервативного ортоптического лечения (до 10 сеансов)4000
Курс консервативного плеоптического лечения (до 10 сеансов)4000
Курс консервативного лечения привычно-избыточного напряжения аккамодации (до 10 сеансов)4000
Курс диплоптики (дети) (до 10 сеансов)4000
Курс электрофореза (до 10 сеансов)4000
Курс массажа век (до 10 сеансов)2500
Курс консервативного лечения с помощью компьютерных программ (до 10 сеансов) детей: при нарушении бинокулярного зрения4000
Курс консервативного лечения с помощью компьютерных программ (до 10 сеансов) при амблиопии4000
Курс консервативного лечения с помощью компьютерных программ (до 10 сеансов) при ПИНА4000
Анестезиологическое пособие для операций3500
Введение препарата в полость халязион (1 глаз)1500
Промывание слезоотводящих путей (1 глаз) (при отсутствии воспаления)1500

Операции по поводу катаракты

Виды медицинской помощиЦена в руб.
Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ 28000-33000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией отечественной жесткой или трехчастной ИОЛ39000-44000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ43000-48000
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией торической ИОЛ 61500-66500
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией мультифокальной ИОЛ72500-77500
Факоэмульсификация катаракты/ленсэктомия (удаление прозрачного хрусталика) с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ94000-99000
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ 34300-39300
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией торической ИОЛ52800-57800
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией мультифокальной ИОЛ63800-68800
Лазерная экстракция катаракты с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ85300-90300

Витреоретинальные операции

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Эписклеральное пломбирование25300
Микроинвазивная задняя витрэктомия 25 G88400
Микроинвазивная задняя витрэктомия 27 G97870
Микроинвазивная задняя витрэктомия 27 G, факоэмульсификация катаракты с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ 115570

Окулопластические операции

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Склеропластика15700
Устранение птоза13500
Устранение заворота/выворота век11500
Пластика век одного глаза11500
Удаление новообразования лимбальной зоны11500
Удаление новообразования (невуса) конъюнктивы11500
Удаление птеригиума11500
Удаление халязиона7500
Операция по устранению косоглазия (один глаз)13500

Лазерные нерефракционные операции (за сеанс лечения)

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Лазерная периферическая коагуляция4800
Лазерная ограничительная коагуляция4800
Лазерная коагуляция внутриглазного новообразования4800
Лазерная панретинальная коагуляция (сеанс)4800
Лазерная коагуляция злокачественного новообразования4800

Услуги стационара

Виды медицинской помощиЦена в руб. (на один глаз)
Пребывание в двухместной палате (специализированной детской) с питанием (за место) для пациентов1100
Пребывание в двухместной палате (специализированной детской) (за место) сопровождающего (без питания)1100

Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой.
Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации или по многоканальному телефону (812) 324-66-66.

Источник: http://www.MNTK.Spb.ru/patients/paid_services/

Как проводится лазерная коррекция зрения по разным методикам и сколько стоит процедура?

Вниманию иностранных пациентов из стран СНГ и Дальнего зарубежья!

Тарифы на медицинские и сервисные услуги для граждан СНГ и Дальнего зарубежья могут отличаться от стоимости услуг для граждан РФ.

Справки по телефону информационно-справочной службы: 8 (499) 906-50-01
(ежедневно с 8:30 до 19:30).


Диагностические исследования

Наименование исследованияСтоимость, руб.
Обследование первичного пациента включает: консультацию врача первичного приема, авторефрактокератометрию, периметрию, визометрию, эхобиометрию, тонометрию, консультацию офтальмохирурга2300
Обследование первичного пациента с патологией рефракции (включает консультацию врача первичного приема, авторефрактокератометрию, периметрию, визометрию, эхобиометрию, тонометрию, компьютерную кератотопографию, кератопахиметрию, консультацию офтальмохирурга) 4000
Первичное обследование без консультации врача-офтальмолога детей в возрасте от 6 мес. до 3-х лет 2400
Первичное обследование без консультации врача-офтальмолога детей в возрасте от 3-х до 7 лет 3450
Первичное обследование без консультации врача-офтальмолога детей старше 7 лет 3300
Консультация детей врачом первичного приема ( врачом-офтальмохирургом) 2500
Обследование пролеченного больного в отдаленном послеоперационном периоде (включает визометрию, авторефрактокератомию, пневмотонометрию, консультацию офтальмохирурга)1300
Ультразвуковая биомикроскопия (1 глаз)1700
Томография оптическая когерентная переднего отрезка глаза1690
Томография оптическая когерентная заднего отрезка глаза (1 объект)2340Томография оптическая когерентная заднего отрезка глаза (2-3 объекта)3250
Компьютерная диагностика зрительного нерва (ретинотомография)850
Флюоресцентная ангиография (ФАГ)4800
ФАГ с индоцианином13900
Офтальмосканирование (УЗИ)750
Сканирование орбиты950
Электроретинография550
Компьютерная кератотопография500
Исследование на "ИОЛ-мастер" 400
Компьютерная периметрия600
Подбор простых очков (взрослые/дети)450-1000
Подбор сложных очков (взрослые/дети)600-1100
Эндотелиальная микроскопия550
Аберрометрия700
Обследование на диагностической навигационной системе "Верион"2000
Исследование глаза с помощью Шемпфлюг-кам1300



Лабораторные исследования

Наименование исследованияСтоимость, руб.
Сбор анализов для госпитализации пациента с патологией рефракции включает: определение антител к ВИЧ, к гепатиту В и С, исследование на сифилис1600
Сбор анализов и предоперационная подготовка перед госпитализацией включает: общий анализ мочи, анализ крови с тромбоцитами, определение антител к ВИЧ, к гепатиту В и С, исследование на сифилис2100
Сбор анализов и предоперационная подготовка перед госпитализацией детей включает: общий анализ мочи, анализ крови с тромбоцитами, определение антител к ВИЧ, к гепатиту В и С, исследование на сифилис2050



Лечение

Наименование видов леченияСтоимость на один глаз, руб.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
Операции по поводу катаракты (без ИОЛ)25800
Операции по поводу катаракты (с имплантацией ИОЛ)34000-86300
Фемтосекундное сопровождение хирургии катаракты20550
Витреоретинальные операции29900-69500
Интраокулярное введение препарата Люцентис49800
Интраокулярное введение препарата Озурдекс93600
Антиглаукоматозные операции29900-40200
Имплантация Express-дренажа71900
Кератопластика25800-95900
Фемтосекундное сопровождениеот 30000
Окулопластические операции 17800-58900
Сочетанные операции71900-176300
ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
ЛАЗИК (в зависимости от рефракции)20900-28000
ЛАЗИК по персонализированной технологии39800
ФЕМТОЛАЗИК (в зависимости от рефракции)44900-52200
ФЕМТОЛАЗИК по персонализированной технологии 54900-59900
Эксимерлазерная кератэктомия (ФРК)23800
Кератэктомия фоторефрактивная персонализированная 28900
Операции при пресбиопии (ЛАЗИК, ФЕМТОЛАЗИК)39800-59900
Периферическая/ограничительная/паравазальная/ лазеркоагуляция сетчатки7900/7900/16900
Этап панретинальной лазеркоагуляции23600



Пребывание в стационаре

Наименование услугиСтоимость, руб.
Пребывание в стационаре в течение суток в палатах разной категории (сутки):

- стационар ЛДЦ (одноместная палата/сутки)
- стационар ЛДЦ (место в двухместной палате/сутки)
- стационар главного корпуса (место в палате/сутки)



4750
4450
3250

Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации.

Скачать полный прайс-лист:

Источник: http://www.mntk.ru/patients/prices

Цены на лазерную коррекцию зрения.

Луч света прежде, чем попасть на чувствительные клетки и дальше по нервному пути в головной мозг, несколько раз преломляется в глазном яблоке. Основное место этого процесса – хрусталик. Главным образом от его свойств и способностей зависит то, как мы воспринимает предмет. Исправить патологические изменения в хрусталике довольно сложно, самым эффективным способом является его замена – сложная, высокотехнологичная операция.

Но существует альтернативный метод – воздействие на роговицу. Это один из слоев глазного яблока сферической формы. Именно в ней происходит первичное преломление света перед его попаданием на хрусталик. Нехирургическая коррекция зрения при дальнозоркости, близорукости или астигматизме предполагает воздействие на роговицу лазером и изменение ее кривизны.

Показания к лазерной коррекции зрения

Операция проводится при трех основных заболеваниях глаз:

  • Близорукость. Это заболевание носит также название миопия. Она возникает в результате изменения формы (вытягивания) глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.
  • Дальнозоркость. Заболевание возникает из-за уменьшения размера глазного яблока, снижение аккомодации хрусталика (часто случается в пожилом возрасте), недостаточной преломляющей способности роговицы. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится ношением очков, линз, лазерными операциями.
  • Астигматизм. Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто заболевание сопровождается мигренью, болью в глазах, быстрым утомлением при чтении. Его можно корректировать ношением специальных очков с различающимися продольной и поперечной кривизной линз. Но наиболее эффективной является лазерная операция.

Все эти заболевания объединяют под общим названием «аметропия». Туда относятся недуги, связанные с проблемой при фокусировке глаза.

Показаниями к операции по коррекции зрения при описанных трех заболеваниях являются:

  1. Желание пациента избавиться от очков, контактных линз.
  2. Возраст от 18 до 45 лет.
  3. Показатели рефракции при близорукости – от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до +3 диоптрий, при астигматизме – до +5 диоптрий.
  4. Непереносимость очков или контактных линз.
  5. Профессиональные потребности пациентов, требование особой остроты зрения и скорости реакции на изображение.
  6. Стабильное зрение. Если ухудшение постепенно прогрессирует (более 1 в год), то сначала необходимо остановить этот процесс, а потом вести речь о лазерной коррекции.

Противопоказания

Операция не проводится в следующих случаях:

  • Возраст до 18 лет. До совершеннолетия происходит формирование глазного яблока, поэтому лучше для адекватной коррекции дождаться окончания процесса.
  • Отслойка сетчатки, глаукома и катаракта. Такие заболевания препятствуют точному установлению проблем с рефракцией, вызванных аметропией. Поэтому до назначения лазерной коррекции роговицы рекомендуется избавиться от вышеуказанных патологий.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Кератотонус. При этом заболевании происходит истончение роговицы и изменение ее формы. Воздействие на нее может привести к усилению атрофических процессов.
  • Сахарный диабет, патологии сосудов. В таких случаях часто нарушается кровоснабжение сетчатки глаза, развивается ретинопатия.
  • Синдром «сухого глаза», сниженная чувствительность роговицы.
  • Воспалительные заболевания в острой или хронической стадии.
  • Онкологические процессы.
  • Тяжелые психические заболевания.

Подготовка к лазерной коррекции

Пациенту необходимо как минимум за неделю до коррекции прекратить носить очки или контактные линзы. На это время лучше взять отпуск. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла свою естественную форму. Тогда коррекция будет более адекватной, точной. Врач может увеличить срок отказа от искусственных линз по своему усмотрению.

В каждой клинике существует список необходимых анализов, которые необходимо сдать перед операцией. Обычно это отсутствие или наличие определенных инфекций, исследования крови, мочи. Результаты анализов имеют ограниченный срок действия – от 10 дней до месяца.

За двое суток нужно отказаться от приема алкоголя, использования макияжа глаз. Перед визитом в клинику лучше вымыть волосы, лицо. Важно перед лазерной коррекцией зрения хорошо выспаться, успокоиться и не нервничать. Если пациент чувствует себя слишком испуганным или взволнованным, врач может порекомендовать ему мягкие успокоительные средства.

Разновидности операции

Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.

Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

Фоторефракционная кератоэктомия

Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства «Профиль-500».

Лазерный интрастромальный кератомиелез

Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

Операция проходит под местной анестезией в три этапа.На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

лазерная коррекция зрения: ход операции

Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы. Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном. На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут. Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

Видео: как делают лазерную коррекцию зрения

Послеоперационный период, памятка пациенту

В первые сутки после лазерной коррекции нормальными являются следующие реакции:

  • Боль в прооперированном глазу. При Ласике она, как правило, незначительная, по ощущениям напоминает попадание под веко инородного предмета.
  • Дискомфорт при взгляде на свет.
  • Слезотечение.

Больному назначают курс антибиотиков и кортикостероидов для предупреждения развития инфекционного или неинфекционного воспаления. Для профилактики увеличения внутриглазного давления могут быть прописаны бетта-блокаторы.

В первые несколько дней после операции пациенту рекомендуется:

  • Находиться в затемненном помещении. Свет может вызывать боль, резь в глазах. Он излишне раздражает роговицу, что препятствует ее заживлению.
  • Избегать прикосновений к глазу, особенно в первые сутки. Важно! Пациенту может казаться, что ему под веко попала соринка, не нужно пытаться ее извлечь! Если дискомфорт очень сильный, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии поводов для беспокойства он может прописать средства, снижающие чувствительность.
  • Отказ от приема душа и умывания. Очень важно, чтобы на глаз не попали какие-либо химические агенты, которые могут содержаться в мыле или шампуне. Даже вода иногда оказывает негативное влияние на прооперированный глаз.
  • Отказ от алкоголя до завершения курса приема лекарственных средств. Антибиотики несовместимы со спиртом. Он также ухудшает действие многих других препаратов.

В течение первых несколько недель желательно:

  1. Отказаться от курения и посещения загазованных мест. Дым плохо влияет на роговицу, вызывает ее сухость, ухудшает ее питание и кровоснабжение. Из-за этого она может медленнее заживать.
  2. Не заниматься видами спорта, при которых возможно воздействие на глаза – плавание, борьба и пр. Травмы роговицы в восстановительный период крайне нежелательны и могут привести к непоправимым последствиям.
  3. Избегать перенапряжения глаза. Важно не проводить много времени за компьютером, книгой или перед телевизором. Также стоит отказаться от вождения автомобиля в вечернее время.
  4. Избегать яркого света, носить солнцезащитные очки.
  5. Не пользоваться косметикой для век и ресниц.
  6. Не носить в течение 1-2 недель контактные линзы.

Риски и последствия операции

Разделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. Первые проявляются обычно в течение нескольких дней. К ним относят:

  • Незаживающая эрозия роговицы. Лечение ее довольно сложное, требует консультации специалистов узкого профиля. Распространенными методами терапии являются использование коллагеновых покрытий роговицы, контактная коррекция зрения (применение мягких линз).
  • Снижение толщины эпителиального слоя, его прогрессирующее разрушение. Он сопровождается отеком, развитием эрозий.
  • Кератит (воспаление глаза). Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу.Кератит проявляется в покраснении глаза, боли, раздражении.
  • Помутнения в зонах испарения роговицы. Они могут возникнуть и на более поздних сроках периода реабилитации. Их причина – избыточной испарение тканей роговицы. Осложнение, как правило, хорошо поддается лечению при применении рассасывающей терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к повторной операции.

Общая частота отдаленных осложнений при Ласике составляет 1-5%, при ФРК – 2-5%. На поздних стадиях могут выявиться следующие отрицательные последствия лазерной коррекции:

  1. Синдром «сухого глаза». При такой патологии не происходит образования достаточного количества слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, боль, покраснение. Часто возникает непроизвольное слезотечение. Синдром успешно купируется определенными препаратами в форме капель.
  2. Гиперкоррекция. Это явление возникает в результате излишней абляции (испарения) роговицы. Оно приводит к смене знака аметропии, близорукость сменяется дальнозоркостью и наоборот. Говорить о гиперкоррекции можно только по окончанию восстановительного периода (3 месяцев). Иногда может потребоваться дополнительная операция. Ее проведение разрешено только при достаточной толщине роговицы.
  3. Неправильный астигматизм. Так называется разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Очки в данном случае редко корректируют астигматизм, необходимо использование специальных контактных линз.
  4. Кератоконус. Это процесс деградации роговицы, в результате чего она принимает конусовидную форму. В результате начинает быстро ухудшаться зрение. Для лечения используется как консервативная терапия, так и хирургическая.

Восстановление зрения

Для окончательного установления успешности или неуспешности операции, а также для стабилизации ее результатов обычно должен пройти довольно большой срок. Восстановительный период может идти до 3 месяцев. Только по его истечению делают вывод об эффективности лечения, а также о последующих мерах коррекции.

Результаты различаются в зависимости от вида операции, изначального заболевания и степени ухудшения зрения. Наилучшие результаты возможны при коррекции на начальных стадиях нарушения.

При близорукости

Наиболее прогнозируемой операцией является Ласик. Она позволяет в 80% случаев добиться коррекции с точностью до 0.5 дптр. В половине случаев у пациентов с незначительной близорукостью зрение полностью восстанавливается (значение остроты – 1.0). В 90% случаев оно улучшается до показателя 0.5 и выше.

При сильной близорукости (более 10 дптр) в 10% случаев может потребоваться повторная операция. Ее в этом случае называют докоррекцией. При ее проведении поднимают уже отсеченный лоскут и проводят дополнительное испарение части роговицы. Такие операции осуществляют через 3 и/или 6 месяцев после первой процедуры.

Точные данные относительно коррекции зрения ФРК представить довольно сложно. Средний показатель остроты зрения составляет 0.8. Точность операции не слишком высока. Диагноз недокоррекция или гиперкоррекция ставится в 22% случаев. Ухудшения зрения происходят у 9.7% пациентов. В 12% случаев не происходит стабилизации полученного результата. Большим преимуществом использования ФРК по сравнению с Ласиком является низкий риск кератоконуса после проведения операции.

При дальнозоркости

В этом случае восстановление зрения даже методом Ласик идет не по такому оптимистичному сценарию. Лишь в 80% случаев удается добиться показателя остроты зрения 0.5 и выше. Только у трети больных функции глаза восстанавливаются полностью. Точность операции при лечении дальнозоркости также страдает: только у 60% пациентов отклонение от запланированного значения рефракции менее чем на 0.5 дптр.

ФРК применяется для лечения дальнозоркости только при противопоказаниях к методу Ласик. Результаты такой коррекции довольно нестабильны, это означает, что с годами возможен вполне серьезный регресс. При слабой степени дальнозоркости он удовлетворителен только в 60-80% случаев, а при сильных нарушениях – только в 40% случаев.

При астигматизме

При этом заболевании обе методики проявляют себя практически одинаково. На Офтальмологическом портале были опубликованы исследования 2013 года. Согласно результатом наблюдений, «не выявлено статистически значимой разницы в эффективности [индекс эффективности = 0,76 (±0,32) для ФРК против 0,74 (±0,19) для LASIK (P = 0,82)], безопасности [индекс безопасности = 1,10 (±0,26) для ФРК против 1,01 (±0,17 ) для LASIK (Р = 0,121)] или предсказуемости [достигнуто: астигматизм <1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% — методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

Тем не менее, стоит отметить, что процент успешных операций не слишком высок – 74-76%. А также улучшения зрения при использовании метода Ласик несколько выше, чем при ФРК.

Стоимость лазерной коррекции зрения, операции по полису ОМС

Вопрос о возможности бесплатной коррекции зрения довольно спорный. Страховые компании склонны относить подобные операции к косметическим, которые согласно законодательству оплачиваются пациентами самостоятельно.

Существует информация о возможности получения подобной помощи военнослужащим и их родственникам в военных госпиталях. Так, на сайте Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова города Санкт-Петербурга указано: «Академия ведет стационарный и амбулаторный прием военнослужащих и их семей, а также граждан, имеющих полисы ОМС или ДМС компаний, заключивших договор с ВМА. Без полиса ВМА оказывает услуги населению на платной основе». В перечне оказываемых медицинских процедур присутствует «лазерная коррекция остроты зрения«. Вероятно, в общей практики такие операции проводятся бесплатно при наличии договора с конкретным госпиталем в регионе службы/проживания военного и технических возможностях медицинского учреждения.

В подавляющем большинстве операции по лазерной коррекции зрения проводятся на платной основе.Однако работающие граждане, написав заявление, могут вернуть налоговый вычет – 13%. Также многие компании предоставляют скидки своим постоянным клиентам и некоторым социальным группам – пенсионерам, инвалидам, студентам.

Стоимость зависит от вида операции, клиники и региона. В среднем в Москве ФРК стоит 15 000 рублей. Ласик в зависимости от модификации метода – от 20 000 до 35 000 рублей. Цены указаны за коррекцию зрения на одном глазу.

Клиники Москвы и Санкт-Петербурга

Наиболее популярными и известными в двух крупнейших городах России являются следующие медицинские центры:

  • Эксимер. Организация имеет филиалы в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах. Это одна из крупнейших компаний, занимающаяся микрохирургией глаза. В клиниках используются самые современные методики, цены на процедуры обычно выше средних. Здесь осуществляют несколько модификаций Ласик’ а в зависимости от состояния пациента. Отзывы больных о клинике, как правило, положительные. Пациенты остаются довольны результатом, отношением и работой персонала.
  • МНКТ Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова в Санкт-Петербурге. Учреждение осуществляет 24 000 операций в год, что позволило наработать огромный опыт. Его основатель – Святослав Федоров, был одним из пионеров в лазерной коррекции зрения в России. Пациенты в отзывах отмечают профессионализм врачей и четкую организацию работы клиники.
  • Институт глазных болезней им. Гемгольца в Москве. Это учреждение во многом повлияло на развитие отечественной офтальмологии. Большой научный потенциал института позволяет пользоваться последними разработками в этой области, ставить точные диагнозы и подбирать оптимальные методы лечения. Цены на услуги в учреждении ниже средних, что определяет его популярность среди населения. Несмотря на профессионализм врачей, некоторые пациенты отмечают, что отношение работников института оставляет желать лучшего.
  • Глазная клиника «Леге Артис» в Москве. Приоритет медицинского учреждения в высокоточном оборудовании и специалистах с большим стажем работы. Услуги клиники пользуются высоким спросом. Единственный минус, на который обращают внимание пациенты – это высокие цены.
  • Клиника Медси в Санкт-Петербурге. Для проведения лазерной коррекции зрения используется эксимерный лазер. Операции осуществляются только методом Ласик. Пациенты находят удобной возможность онлайн-консультации у ведущего офтальмолога клиники.

Делать или не делать коррекцию зрения – это вопрос, который должен решить для себя в первую очередь пациент. Эта операция не относится к числу необходимых или жизненно важных. Однако большинство больных, прошедших через лазерную коррекцию, говорят об огромном улучшении качества жизни и своего самочувствия.

Видео: лазерная коррекция зрения LASIK — отзыв пациента

Видео: лазерная коррекция зрения — ход операции

Источник: http://operaciya.info/mikrohirurgia/korrekciya-zreniya/
Еще интересное порево: