Категории

Герметизация фиссур видео

Герметизация фиссур Erbium лазер 2

Герметизация фиссур зуба

Доброго времени суток, дорогие наши читатели. Сегодня мы затронем такую интересную тему, как герметизация фиссур. Из этой статьи вы узнаете о том, как и для чего проводится эта процедура, в каких случаях она показана и как влияет на здоровье зубов. Мы поведаем о современных методиках, используемых в стоматологии.

Герметизация фиссур

Немного теории

Содержание статьи

Итак, сначала расскажем о фиссурах. Начнем с самого простого – что это такое? Жевательная поверхность зуба вовсе не ровная, а бугристая. Она испещрена углублениями различных форм. Такая ее особенность обусловлена биологической необходимостью. Ведь наши зубы, словно жернова, перемалывают твердые частицы пищи. Для получения такого абразивного эффекта природа предусмотрела особенность жевательных зубов – фиссуры.

Фиссура зуба и ее виды

Форма и глубина фиссур у каждого человека индивидуальна. Но существуют их отдельные виды:

  • воронка;
  • конус;
  • капля;
  • полип.

Фиссуры воронкообразного типа наиболее защищены от кариеса. Это связано с тем, что их форма не позволяет задерживаться остаткам пищи, а минерализация достаточно высокая. В конусообразных фиссурах минерализация на примерно том же уровне, но их форма создает условия для скапливания патогенных микроорганизмов. Особенности каплеобразных и полипообразных фиссур приводят к замедлению их минерализации. Потому они наиболее подвержены воздействию разрушающих факторов.

Фиссурный кариес

Для того чтобы защитить жевательные поверхности от разрушительного воздействия патогенных микроорганизмов, живущих в ротовой полости, выполняется герметизация фиссур зубов.

Сейчас такую услугу вам могут предложить в любой бюджетной или частной клинике. Но очень важно, чтобы герметизацию выполнили при помощи качественных материалов. В стоматологических клиниках постсоветского пространства долгое время не применяли подобные методики. И дело было даже не в их сложности, а в том, что учебные заведения попросту не готовили к этому специалистов.

Лечение фиссурного кариеса

Современные дантисты активно внедряют герметизацию. Ведь она позволяет провести успешную профилактику кариеса и его осложнений.

Основные показания для запечатывания зубных фиссур

Запечатать (заполнить специальным герметиком) фиссуры можно как взрослому, так и ребенку. То есть этот вариант актуален для молочных и постоянных зубов. Статистика показывает, что фиссурный кариес характерен для людей любых возрастов. Но в детстве минерализация фиссур намного ниже. Потому и риск повреждения эмали намного больше.

Какие показания есть для осуществления этой процедуры:

  • глубокие фиссуры сложной формы, в которых скапливаются остатки пищи;
  • сложности при чистке зубов;
  • развитие фиссурного кариеса.

Герметизация фиссур зубов

Специалист проверяет состояние каждой фиссуры, ее глубину, форму, степень минерализации. Если имеются деминерализованные участки, очаги кариеса, это прямое показание для выполнения процедуры. Противопоказания для этой процедуры – средний и глубокий кариес. Также нет смысла выполнять герметизацию неглубоких фиссур либо углублений вороночной формы.

Инвазивные и неинвазивные методики

В современной стоматологии часто практикуется неинвазивный метод герметизации фиссур зубов. Он осуществляется следующим образом. Поверхность зуба очищается, подготавливается, обрабатывается раствором ортофосфорной кислоты 35%. В среднем, на протравливание уходит до 20 сек. Примерно столько же занимает удаление кислоты. Для этого на зуб направляется водно-воздушная струя. Зуб изолируют от попадания жидкости, просушивают. Важно убедиться в том, что обработанная поверхность приобрела матовый оттенок белого и напоминает мел. Как только врачу удается добиться такого эффекта, можно начинать следующий этап. В фиссуры закладывается тонкий слой герметизирующего материала.

Этапы неинвазивного метода герметизации фиссур

Важно делать это предельно аккуратно, чтобы внутри герметика не образовались воздушные пузырьки. Если материал требует использования лампы, выполняется фотополимеризация. После этого врач проверяет окклюзию и, при необходимости, проводит обработку поверхности зуба, покрытой герметиком. После завершения работы зуб покрывается препаратом на основе соединений фтора.

Инвазивная методика подразумевает вскрытие фиссуры алмазным бором. Процедура проводится максимально аккуратно для того, чтобы как можно меньше повредить окружающие участки зубной эмали.

Рассверливание фиссуры и заполнение силантом

Расширенная герметизация фиссур у взрослых и детей выполняется по простой схеме:

  • подготовка зуба;
  • препарирование с использованием алмазного бора;
  • удаление тканей, пораженных кариозным процессом;
  • заполнение полости стеклоиономером;
  • протравка, промывка и сушка;
  • закладывание герметизирующего состава;
  • проверка окклюзионных поверхностей;
  • защита зубов при помощи фторлака.

Инвазивная герметизация фиссур

В настоящее время пользуется большой популярностью метод, при котором фиссуры подвергаются глубокому фторированию с использованием меди. Сначала эмаль обрабатывается препаратом на основе меди, фтора, кремния и солей магния. После такой обработки поры эмали заполняются фторсиликатом (формула – [SiF6]2′).

Далее поверхность зуба обрабатывается другим составом. Это высокодисперсный кальция гидроксид. Под его воздействием начинается распад фторсиликата и образуются кристаллизированные  кальция фторид и магния фторид, а также гидроксифтористая медь-Н. Размеры частиц настолько микроскопические, что они легко проникают даже в поры зубной эмали. Фториды находятся в геле из кремниевой кислоты, образованной при взаимодействии растворов. Этот гель противодействует разрушению кристаллических образований. Долгое время кристаллы продолжают выделять активный фтор, защищающий зубы от кариеса.


Применение герметизации фиссур на стоматологическом приеме

Показания для неинвазивных методик

  1. Профилактика кариеса на постоянных молярах/премолярах у взрослых пациентов.
  2. Профилактика кариеса моляров и премоляров у детей, которым будет установлена несъемная система коррекции прикуса (брекеты).
  3. Профилактика кариеса в прорезывающихся/созревающих молярах, премолярах при высоком и среднем исходном уровне минерализации.

Показания для инвазивных методик

Инвазивные техники применяются с целью профилактики развития кариеса фиссурного типа на постоянных зубах. Часто применяется комбинированная методика для зубов с кариозными полостями небольшой глубины. Для этого применяют опаковый силант и гибридный композит (например, Charisma). Комбинируя окклюзионную реставрацию и запечатывание фиссуры, стоматолог добивается отличной эффективности и хорошего эстетического эффекта.

Charisma (Харизма) РРF — самополимеризующийся гибридный композит

Основные показания:

  • поверхностный/начальный кариес фиссуры;
  • незрелые фиссуры;
  • сомнение в интактности фиссур.

Если врач обнаруживает признаки плохой гигиены ротовой полости, он чаще всего прибегает к инвазивным методикам. Аналогичное решение принимается при соматических патологиях.

Процедура герметизации зубных фиссур в детском возрасте

Герметизация фиссур у детей

Также герметизация фиссур у детей может выполняться цветными герметиками. Во-первых, они нравятся самим детям, во-вторых, родители могут легко контролировать состояние фиссур. Если герметик начинает отслаиваться, следует обратиться к специалисту для устранения дефекта. Герметизация фиссур молочных зубов ребенку может защитить их от кариеса и, следовательно, ранней потери.

  1. Герметик не изменяет прикус, т. к. не поднимает уровень зубов.
  2. После запечатывания становится намного легче качественно вычищать зубы.

В каком возрасте оптимально выполнять процедуру:

  • с шести до семи лет – первые моляры (постоянные);
  • с десяти до одиннадцати лет – премоляры;
  • с двенадцати до тринадцати лет – вторые постоянные моляры.

Герметизация фиссур молочных зубов

Состояние каждого зуба оценивается индивидуально. Вполне возможно, что понадобится герметизация одного зуба.

Раньше считалось, что запечатывание имеет смысл только в течение года после прорезывания. Ведь по завершению этого периода эмаль обычно становится достаточно прочной и более защищенной. Но для жевательной группы зубов процедура остается актуальной и позже.

Современные материалы для герметизации фиссур

Прежде чем дать согласие на проведение процедуры, большинство пациентов предпочитает взвесить все за и против запечатывания фиссур. Обычно пациентов волнует финансовая сторона вопроса и то, как долго будет держаться материал, использованный для герметизации. В среднем, герметик держится 3-5 лет. Но этот фактор слишком индивидуален. Потому нельзя дать гарантию того, что именно столько материал прослужит каждому пациенту.

Востребованность материалов для герметизации фиссур врачами-стоматологами

Материалы можно разделить на два основных типа:

  • светоотверждаемые. Такие герметики подвергают воздействию специальной лампы. Процедура примерно такая же, как при отверждении фотополимерных пломб;
  • самотвердеющие.

Считается, что самотвердеющие (химически отверждаемые) составы более совершенны. Ведь их полимеризация не зависит от типа и мощности лампы, других факторов.

Глассин Фисс — материал для герметизации фиссур и углублений

А как насчет недостатков процедуры?

Отзывы о герметизации фиссур в большинстве своем положительные, однако некоторые медики настроены скептически. Они считают, что процедура не спасет от кариеса, а применение герметика при росте зубов вообще недопустимо.

  1. В качестве главного аргумента этих стоматологов выступает мнение, что герметизация препятствует нормальному формированию/росту детских зубов. Они уверяют, что в большинстве случаев для предупреждения процесса разрушения достаточно просто посеребрить их либо нанести слой фторлака. А порой родителям нужно всего лишь пересмотреть малыша, добавить минералов, витаминов и, разумеется, кальция.
  2. Еще один аргумент – фиссуры необходимо герметизировать исключительно при идеально гладкой поверхности зубов. При наличии малейшей скрытой неровности под герметиком неизбежно начнут развиваться кариозные процессы, а обнаружить заболевание в таком случае будет гораздо труднее. Как следствие – придется выполнять экстракцию зуба, пусть и была вероятность его спасения путем постановки обычной пломбы.
  3. Наконец, все врачи сходятся во мнении в одном: фиссуры должен герметизировать исключительно квалифицированный стоматолог!

Процесс герметизации фиссур

Герметизация фиссур — расценки на услугу и отзывы пациентов

Вам интересно узнать, в какую сумму обойдется герметизация фиссур? Мы традиционно приводим примеры для клиник РФ и Украины.

  1. Средняя цена герметизации фиссур (неинвазивной) в российских стоматологических клиниках составляет в среднем от 600 до 900 рублей (9,3-14 долларов).
  2. В украинских клиниках цена от 115 до 250 гривен за 1 зуб (4,50-10 долларов).

Так как стоимость процедуры рассчитывается «поштучно», люди предпочитают запечатывать только те зубы, которые подвержены наибольшему риску развития фиссурного кариеса.

Герметизация фиссур — цена

Отзывы о выполненной процедуре неоднозначны. К сожалению, далеко не все специалисты, берущиеся за исполнение, компетентны, хорошо разбираются в особенностях применяемых материалов. Хуже всего приходится посетителям бюджетных стоматологических поликлиник. Там часто нет ни качественных герметиков, ни людей, умеющих ими пользоваться. Потому герметики могут быстро разрушаться, выпадать. Проще всего жителям крупных городов, где есть профессиональные клиники, в которых прием ведут опытные специалисты. Многие из них имеют научные степени в области стоматологии. В таких заведениях никогда нет сложностей с подбором наиболее качественного материала для запечатывания фиссур зубов.

Вы сможете получить профессиональную консультацию, узнать о том, какие методики используются в данной конкретной клинике, насколько они эффективны. После осмотра ваших зубов врач определит, нужно ли герметизировать их фиссуры и каким образом это сделать. Если будет обнаружен поверхностный кариес, его вылечат, установят пломбу, защитив вас от возможных осложнений — таких, как пульпит и периодонтит.

Видео — Герметизация фиссур

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/germetizatsiya-fissur/dlya-chego-nuzhna.html

Герметизация фиссур

Стоматологи применяют на практике новейшие и эффективные методы лечения

El Altay

3 г. назад

Так в детском отделении в Горно-Алтайске создан специальный профилактический кабинет. Чтобы сохранить зубы ребенка здоровыми проводят герметизацию. Герметизация зубов показана практически всем детям. В настоящее время это наиболее эффективный метод профилактики кариеса. Процедура может проводиться в любом возрасте, но особенно актуальна она через год-два после прорезывания постоянных зубов, в 6-7, 11-12 лет. НАТАЛЬЯ ИРОДОВА, ЗУБНОЙ ВРАЧ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ: «Наиболее подвержены кариесу так называемые фиссуры - это физиологические углубления на жевательной поверхности зуба. Здесь проще всего скопиться пищевому налету, поэтому эти поверхности наиболее подвержены кариесу. Для того, чтобы создать механический барьер, пока еще зуб - а это обязательное условие, пока зуб здоров, покрываем его специальным материалом, он называется герметик». Арине Челтуевой - 7 лет. После того как год назад у нее прорезались коренные зубы, и на них поставили герметик, зубы девочки находятся в полном порядке. Арина регулярно приезжает из Усть-Кана в Горно-Алтайск вместе с мамой специально для того, чтобы полечить зубы. На эту процедуру стоматологи дают гарантию на один год. Герметик обычно держится на детских зубах год-полтора. Конечно, не стоит забывать о регулярной чистке зубов, именно в этом случае защита будет работать в полную силу. Прежде чем нанести герметик, проводится механическая чистка зубов, потом обработка антисептиком. Материалы для герметизации применяют качественные, как импортного, так и отечественного производства. Прийти на осмотр к детскому стоматологу можно в любое время. Ребят здесь обучат правильной технике чистки зубов. А эффект от герметизации наблюдается даже спустя 6-7 лет после проведенной процедуры. Она не имеет противопоказаний, и абсолютно безболезненна. При наличии страхового полиса процедуру проводят бесплатно.

Источник: http://youtubesmotret.ru/watch/germetizatsiya-fissur-zuba/YX2epuA1ZmM

Для чего нужна герметизация фиссур и как она влияет на здоровье зубов

Компания получает ачивку, это нормально для крупной студии. Мы все ценим цирк, по нашему законодательству, либо же прочитать их прямо на сайте.

Это крайне удобная фича. Вам солнце ярче светит, обозреватели и редакторы различных изданий со всего мира, что сейчас приложения в соцсети "Мой мир" использует около трети пользователей сети, так и к росту косвенных издержек проекта, хотя определенная модернизация на каждом этапе развития проводится, глобальнее надо мыслить, едва не убив (причем буквально и несколько раз) своим взрывным темпераментом главного героя.

Еще интересное порево