Категории

Обязательно при гайморите делать прокол

Гайморит, прокол при гайморите

Последствия прокола при гайморите. Лечение гайморита без проколов

Гайморит – тяжелое заболевание, связанное с выраженными болевыми ощущениями.

Как правильно лечить гайморит и обязательно ли делать прокол при лечении этого заболевания.

Гайморит

Гайморитом называется воспалительное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных, гайморовых, пазух. Воспаление может развиваться в одной (односторонний) или сразу двух (двусторонний) пазухах носа.

Причины

Чаще всего гайморит развивается после перенесенного острого и хронического ринита, возникновения хронических воспалительных процессов в корнях зубов и острых инфекций. Сопутствующими факторами, имеющими важное значение в возникновении болезни являются переохлаждение, а также стойкое снижение иммунитета.

Хронический гайморит сопровождается развитием острого воспалительного процесса с нарушением оттока экссудата из гайморовых пазух. Его возникновению также способствует искривление носовой перегородки, гиперплазии оболочки носовых раковин и слизистой носа, приводящие к сужению выводных проток пазух.

Симптомы 

Основной признак заболевания – это интенсивная боль. Гайморит сопровождается сильными болевыми ощущениями в лицевой области, а также головных болей, отдающих в основание носа, зубов и лба. Также заболевание очень часто сопровождается значительным ухудшением общего состояния, отеком слизистой органа и повышением температуры. Следует заметить, что болевые ощущения могут значительно усиливаться при пальпации в области воспаленной пазухи. Боли носят постоянный, ярко выраженный характер, усиливаются в вечернее и ночное время и сопровождаются ощущением распирания. Усиление болей наблюдается при наклоне головы вниз, попытке лечь на больную сторону, при чихании либо кашле. У некоторых пациентов может возникать слезотечение и выраженная светобоязнь. Выделения из носа могут носить слизистый либо слизисто-гнойный характер. При вовлечении в патологический процесс надкостницы, возможно образование отека в области век и верхнечелюстных пазух. Пораженная сторона может быть менее чувствительна к запахам.

Как лечить гайморит 

Чаще всего, гайморит лечится амбулаторно. В свою очередь, при тяжелом либо осложненном течении с поражением близлежащих органов может потребоваться немедленная госпитализация. Главной задачей лечения является обеспечение оттока экссудата из просвета гайморовых пазух и снятие воспаления.

Медикаментозно гайморит лечится с обязательным назначением антибактериальных препаратов, противоаллергенных и местных сосудосуживающих средств, а также смягчающих капель для слизистой носа. Важную роль в лечении этой патологии играет и использование препаратов, способствующих восстановлению слизистой носа, а также антисептических средств.

В каких случаях нужен прокол

Гайморит – это сложное заболевание, лечение которого требует максимально ответственного подхода. Однако если назначенные препараты не приносят никакого облегчения и в состоянии больного не наблюдается улучшения, то в этом случае врач может посоветовать сделать прокол (пункцию), который обеспечит улучшение оттока скопившейся слизи, что обязательно приведет к скорейшему выздоровлению.

Хирургическая помощь (прокол гайморовых пазух) представляет собой экстренную меру лечения и показана в тех случаях, когда гайморит находится на запущенной стадии и сопровождается скоплением большого количества гнойного экссудата.

Прокол – это небольшое хирургическое вмешательство, позволяющее полностью удалить гнойное содержимое пазух носа. После прокола и удаления гнойных выделений полости промываются, и в их просвет вводится препарат, подавляющий развитие болезнетворной флоры и снимающий воспаление.

Кому противопоказан прокол

Несмотря на то, что прокол относиться к малым хирургическим операциям, его не назначают ввиду плохой регенерации тканей пациентам, страдающим гипертонией, а также сахарным диабетом.

Послесловие

Прокол – это высокоэффективный способ лечения гайморита, но от него очень часто отказываются из-за боязни сильных болевых ощущений. И напрасно, так как этот метод лечения позволяет навсегда победить гайморит.

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

Теги:

дерматология,отоларинголог,гайморит,симптомы и лечение гайморита,
Источник: http://yod.ua/articles/obazatelno-li-delat-prokol-pri-gajmorite/

Диагноз: гайморит. Прокол неминуем?

загрузка...

Январь 15th, 2012 Владимир Самборский

Приветствую вас, уважаемые читатели и гости блога лор онлайн .

Сегодня статья посвящена одному из наиболее дискуссионных вопросов в отоларингологии – пункции гайморовой пазухи.

Из статьи вы узнаете:

1) Что же такое пункция гайморовой пазухи. и зачем ее делать?

2) Я расскажу вам все показания для проведения прокола при гайморите (пункции).

3) Также вы узнаете, в каких случаях гайморит можно лечить без прокола .

4) Дам вам рекомендации, как избежать  этой  неприятной процедуры.

Гайморит прокол или пункция гайморовой пазухи – нужно ли делать данную процедуру?

Думаю вам уже известно, что гайморит это воспаление придаточных пазух носа, а именно гайморовых (по автору).  Он может быть одно или двусторонним, а в зависимости от наличия гнойного содержимого в пазухе – катаральным или гнойным. Так вот пункцию гайморовой пазухи делают как раз при выраженном, гнойном гайморите с нарушением оттока гноя из пазухи!

На мой взгляд, нет никакого смысла делать прокол при остром катаральном гайморите, поскольку катаральное воспаление это всего лишь оттек слизистой оболочки, которая находится в гайморовой пазухе. Такое воспаление прекрасно лечится консервативно, без всяких хирургических вмешательств! О консервативном лечении острого гайморита можете почитать мою статью об остром гайморите .

Пункция гайморовой пазухи это хирургическая манипуляция основная цель, которой эвакуация гнойного содержимого из пазухи. Также с помощью пункции врачу доступно введение в пазуху лекарственных средств после промывания пазухи для более быстрого выздоровления пациента. В некоторых случаях прокол делают для диагностики, с целью исключения заболевания, а также выявления содержимого пазухи.

 Показания для пункции (прокола) гайморовой пазухи следующие:

1) Отсутствие эффекта от консервативного лечения;

2) Выраженный болевой синдром в проекции гайморовой пазухи (распирающая или давящая боль, усиливается при наклонах головы вперед);

3) Наличие повышенной температуры тела 38 – 38,5 градусов за Цельсием;

4) Отсутствие оттока гнойного содержимого из пазухи;

5) Наличие горизонтального уровня в пазухе на рентген снимке или КТ;

6) Длительность заболевания 2 – 3 недели и более;

7) Наличие неприятного запаха в носу (симптом одонтогенного гайморита в 95% случаев требует пункции пазухи);

Это далеко не все показания для проведения прокола при гайморите. В каждом случае нужно решать индивидуально в зависимости от наличия тех или иных симптомов заболевания.

К сожалению, медицина очень не точная наука и здесь нельзя обобщить или сказать конкретно, нужна ли данная манипуляция или нет в конкретном случае, поэтому приходится полностью полагаться на лечащего врача, его опыт и профессионализм.

В каких же случаях гайморит можно лечить консервативно?

В первую очередь это гайморит в начальной стадии развития. Объясню немного подробней. Обычно, острый гайморит развивается через 10 – 12 дней после простуды. Если вы заподозрили неладное и вовремя обратились к врачу в 95% гайморит можно вылечить с помощью лекарств, без всяких проколов.

Также консервативно можно лечить гайморит преимущественно с аллергическим компонентом. В этом случае воспаление обычно не гнойное, а катаральное, то есть  проявляется сильным оттеком слизистой, а также обильными слизистыми выделениями из носа. Такой гайморит хорошо поддается лечению с помощью противоаллергических средств.

Несколько слов о лечении гайморита с помощью промывания носа или как еще говорят в народе ''кукушки''. Данная процедура действительно эффективна в некоторых случаях. Хотите узнать в каких? Подпишитесь на новые статьи блога. я собираюсь написать об этом в следующих статьях.

Гайморит прокол, или рекомендации, как избежать пункции.

1) Вовремя обращайтесь к врачу. Как я уже говорил, гайморит  развивается через 10 – 12 дней после простуды. Если вы переболели простудой, но у вас еще сохраняется заложенность в носу или другие симптомы, которые я перечислял выше, не медлите, обратитесь к врачу. Не надейтесь, что все пройдет самостоятельно через некоторое время, обычно по закону подлости все как раз на оборот. Не так ли?

2) Если вы все же заболели гайморитом и врач настаивает на пункции, еще раз поговорите с ним. Я думаю, вы спокойно сможете полечиться 2 – 3 дня консервативно и если после лечения вам не станет легче, только тогда  соглашайтесь на пункцию. Обычно врачи идут на такое «мировое» соглашение.

С другой стороны пункция гайморовой пазухи не такая уже и страшная процедура. Все разговоры в быту о том, что если человек один раз сделал прокол, то потом его нужно делать постоянно – неправда! Это выражение верно лишь в некоторых случаях, например при одонтогенном гайморите. Но это уже тема другой статьи.

 Вам понравилась статья?

Рекомендую вам подписаться на новые статьи блога. чтобы не пропустить ничего интересного! Поделитесь информацией с друзьями с помощью социальных кнопок внизу статьи, поддержите сайт!

Если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу.

Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога!

Рекомендую к просмотру небольшое видео об остром гайморите и проколе.

загрузка...

Источник: http://leshim-sami.ru/page/gajmorit-prokol-ili-punkcija-gajmorovoj-pazuhi-a

Гайморит прокол или пункция гайморовой пазухи. А нужно ли делать?

Само по себе воспаление гайморовых пазух не является опасным заболеванием для человека. Однако если его не лечить, могут возникнуть весьма неприятные последствия для здоровья. Если консервативная терапия не помогает справиться с заболеванием, тогда ЛОР может назначить прокол при гайморите, во время которого врач пробивает гайморову пазуху с целью выведения гноя и слизи. Если судить по отзывам пациентов, данная хирургическая операция имеет свои плюсы и минусы.

Что такое прокол при гайморите

В большинстве случаев воспаление гайморовых пазух стараются лечить консервативными методами. К сожалению, системная и местная терапия не всегда показывает положительные результаты, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прокол гайморовых пазух – это небольшая операция, при которой из носа удаляются выделения, а полость заполняется лекарственными средствами. Часто процедура служит одним из методов диагностики. В этом случае прокол необходим, когда нужна пункция гайморовой пазухи с целью выявления возбудителя.

Когда делают прокол при гайморите

Существует несколько случаев, когда единственной терапией является прокалывание носа при гайморите:

  • острая форма синусита;
  • длительность насморка без улучшений более 14 дней;
  • нет положительного эффекта от назначенных антибактериальных препаратов;
  • сильные боли в зоне гайморовых пазух (с одной или с двух сторон);
  • температура тела держится на уровне 38,5 градусов более 3 дней;
  • на рентгеновском снимке в пазухах виден горизонтальный уровень жидкости;
  • из носовых проходов вытекает гной;
  • вместе с другими симптомами болезни ощущается из носа неприятный запах.

Больно ли делать прокол

Отзывы людей, прошедших данную процедуру, очень разнятся. Одни утверждают, что прокол носа при гайморите – процесс безболезненный и отлично переносится. Другие говорят, что если операция проводится под местной анестезией, то болезненные ощущения присутствуют, особенно во время промывания носовой пазухи физраствором. В некоторых клиниках больным, которые испытывают страх перед процедурой, предлагают хирургическое вмешательство под общим наркозом. В целом, операция почти безболезненна и отлично переносится даже маленькими детьми.

Противопоказания

Прокол или пункция при гайморите делается не всегда. У данной операции, как и у любой другой, есть свои противопоказания:

  • воспаление гайморовых пазух сопровождается тяжелой болезнью;
  • у пациента присутствуют нарушения в строении верхнечелюстных пазух;
  • есть проблемы со свертываемостью крови;
  • ранний детский возраст больного;
  • острый инфекционный гайморит.

Как делают прокол при гайморите

К проведению операции особой подготовки не требуется. Доктор назначает пункцию, исходя из результатов рентгена. В назначенный день пациент приходит в больницу, где проводится хирургическое вмешательство по следующей технике:

  • врач еще раз объясняет ход процедуры;
  • усаживает больного в специальное кресло;
  • проводится местный или общий наркоз;
  • ватно-марлевый тампон смачивается в обезболивающем средстве и вводится глубоко в носовой ход с помощью хирургического пинцета;
  • при помощи иглы Куликовского делается пункция пазухи в нижнем или среднем носовом ходу;
  • во время ввода иголки пациент может ощущать неприятный хруст костной стенки;
  • через отверстие в носовой перегородке производится забор шприцем патологической жидкости, после чего она отправляется в лабораторию;
  • после оттока гнойного содержимого через катетер пазуха промывается антибактериальным раствором;
  • после лекарство высасывается, и все манипуляции проводятся повторно;
  • после проведения процедуры врач назначит антибиотики, сосудосуживающие препараты и другое лечение.

Игла Куликовского

Используется для проведения прокола (пункции) гайморовых пазух. Инструмент представляет собой трубчатую изогнутую иглу с канюлей, предназначенной для промывания. Во время операции инструмент вводят в носовой ход, вращая по направлению к углу глаза. Толщина стенки пазухи в точке прокола составляет 5-7 мм. Врач контролирует прохождение иглы по ее провалу в полость (прекращение сопротивляемости кости).

Прокол гайморита при беременности

Лекарственные препараты беременным врачи назначают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным средствам в виде капель, спреев, мази. Если терапия не помогает, то женщину с гнойным воспалением и отеком носовых пазух могут отправить на прокол. Для облегчения состояния врач пробивает полость носа для удаления гноя и введения дезинфицирующей жидкости. Пациентке такая кардинальная мера дает мгновенное облегчение – дыхание становится свободным, головные боли отпускают, к норме возвращается температура тела. Беременным операция проводится под местным наркозом.

Что делать после прокола гайморита

После проведения пункции нужно продолжат борьбу с инфекцией при помощи других мероприятий. Сначала делается повторный рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что содержимое пазухи очищено от слизи и гнойных масс. Дальнейшее лечение состоит в восстановлении нормального функционирования слизистых оболочек носа и уничтожении возбудителя. Чтобы избежать последствий гайморита, пациенту после прокола назначаются физиопроцедуры и лекарственные средства:

  • антибиотики для подавления патогенов (таблетки, инъекции);
  • промывание назальной полости с применением растворов - антисептиков;
  • остаточная заложенность носа купируется сосудосуживающими препаратами местного действия;
  • для смягчения слизистой применяются капли на масляной основе и солевые растворы для ирригаций;
  • для скорейшего выздоровления применяются физиопроцедуры: УВЧ, СВЧ, электрофорез, грязелечение, фонофорез и прочие.

Возможные осложнения

Отзывы врачей и пациентов говорят о том, что односторонний или двухсторонний прокол гайморовых пазух переносится, как правило, без последствий. Осложнения после операции возникают редко. Однако в результате повреждение кровеносных сосудов во время прокола у пациента может возникнуть носовое кровотечение, которое легко останавливается. В некоторых случаях наблюдается временное повышение температуры и заложенность носа. Это связано с тем, что после пункции могло остаться небольшое количество гноя. Данный симптом убирается после проведения медикаментозного лечения.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий после операции, необходимо правильно выбирать врача, который будет пробивать носовые пазухи, так как чаще они связаны с ошибками персонала. Непредсказуемое поведение оперируемого во время процедуры тоже может привести к плачевному результату. Среди последствий пункции наблюдаются:

  • гематомы лицевой кости, появляющиеся при случайном прокалывании крыловидно-небной ямки или задней стенки синуса;
  • прободение стенки орбиты глаза или тканей щеки;
  • воздушная эмболия из-за попадания воздуха в пустоты или соседние ткани;
  • временное ухудшение зрения, возникающее из-за слишком быстрого наполнения воздухом придаточного кармана;
  • возникновение менингита, эмфиземы, эмболии сосудов, абсцесса щеки.

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола

Медикаментозная терапия гайморита эффективна, ели болезнь не находится в запущенном состоянии. Прежде чем назначать пациенту прокол, врач всегда предложит альтернативные способы лечения: физиотерапию, ингаляции, промывания гайморовых пазух с применение аппарата «ЯМИК» или методом «кукушка», народные средства. Если болезнь не отступает более 2 недель – лечение при помощи прокола неизбежно.

Как избежать прокола при гайморите

Чтобы не доводить болезнь до прокола, врачи рекомендуют использовать самый распространенный метод лечения взрослых и детей – промывание. В народе данный способ известен, как «кукушка». Метод предусматривает перемещение в носовых пазухах специальных жидкостей посредством введения катетера. Антибактериальное средство вводится в одну ноздрю для выведения через другую гнойного образования.

Еще один действенный способ избежать прокола – применение ЯМИК-катетера. По своей сути данный метод похож на первый – предусматривает введение трубки в носовую пазуху, которая имеет емкости с двух концов. Действие ЯМИК заключается в создании пространства, которое способствует выведению гнойных образований и введению лекарства с помощью шприца. Оба метода делаются в условиях больницы и дают отличные результаты даже при хроническом течении гайморита.

Профилактика гайморита после прокола

Во избежание рецидива воспаления после пункции, нужно следить за здоровьем, вести активный образ жизни. К профилактическим мерам по предотвращению повторного гайморита относятся:

  • не перемерзать, особенно в области головы;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • раз в полгода посещать кабинет стоматолога;
  • ежегодно ходить на прием к отоларингологу;
  • при насморке промывать нос солевым раствором.

Видео

Источник: http://sovets.net/14697-prokol-pri-gajmorite.html
Похожие посты: